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Dental Tribune Hispanic and Latin America Edition

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America Con la introducción de las técnicas de diseño y fabricación por computadora en la odontología (CAD/CAM) es posi- ble fabricar restauraciones utilizando materiales biocompatibles como alea- ciones, cerámicas y polímeros de alto rendimiento. Muchos de estos materia- les sólo pueden ser procesados con gran dificultad con métodos convencionales. Uno de estos nuevos materiales es el po- límero compuesto termoplástico cono- cido como poliéter éter cetona o PEEK (PolyEther Ether Ketone). Las restauraciones libres de metal son cada vez más importantes en la odon- tología debido a factores como el in- cremento en las demandas estéticas del paciente, legislación en algunos países y la posible incompatibilidad de materiales. En estos días, parece que más pacientes quieren evitar la incor- poración de un material metálico en la boca y los odontólogos están siguiendo esta tendencia también. Los materiales cerámicos idealmente satisfacen las ne- cesidades estéticas, pero en algunos ca- sos también pueden tener desventajas o presentar inconvenientes técnicos. El PEEK es un polímero de alto rendi- miento que ha sido utilizado por mu- chos años en la industria y que ha teni- do éxito en varias áreas de la medicina. Ahora también ha aumentado su uso en la odontología como resultado directo de la tecnología CAD/CAM. El PEEK se caracteriza por tener ex- celentes propiedades mecánicas y quí- micas. En medicina, ha sido utilizado para la preparación de distintos tipos de implantes, como placas craneanas artificiales, componentes de articulacio- nes de los dedos y la rodilla o cuerpos intervertebrales (implantes de columna vertebral), algunos ejemplos del uso de este versátil material para implantación a largo plazo. Desde hace varios años, PEEK ha sido aplicado también cada vez más en odontología. Gracias a su combinación de una gran biocompatibi- lidad y propiedades mecánicas ideales, es especialmente atractivo para restau- raciones dentales y excelente para la fa- bricación de estructuras CAD/CAM en odontología protésica. En comparación con los materiales tra- dicionales, PEEK ofrece grandes venta- jas. Cuenta con gran resistencia en rela- ción con su peso, propiedades elásticas similares a los huesos humanos, tasa de cero de corrosión, absorción de agua extremadamente baja y es radiotrans- parente. Ciertos fabricantes ofrecen material «libre de relleno», un material puro ideal para uso dental. En los últi- mos diez años no se han registrado re- acciones alérgicas al material. Una marca conocida de PEEK es Juvo- ra. Un tipo de PEEK de pureza ultra alta «libre de relleno» y único en el mercado que ha sido utilizado en 4 millones de implantes de dispositivos médicos. Es una forma que se puede fresar sin es- fuerzo con la Roland DWX 50 y el soft- ware SUM 3D CAM. Si quiere utilizar un material PEEK, busque los discos sin relleno de alta pureza de Juvora. Una gran ventaja de una estructura fa- bricada con CAD/CAM es que las pro- piedades mecánicas de PEEK no se ven afectadas negativamente por el proceso de fresado, como sucede con otros ma- teriales. Y las estructuras de puentes fresadas a partir de un bloque de alta calidad fabricado industrialmente, no experimentan cambios físicos durante el proceso de manufactura y poseen las mismas propiedades técnicas y de ma- terial. Los usos de PEEK en tecnología dental incluyen pilares, marcos de prótesis fi- jas y armazones de dentaduras parcia- les removibles, incluyendo accesorios de precisión. Históricamente, la mayoría de los mar- cos de dentaduras parciales a base de polímeros tienden a necesitar volumen para alcanzar una cierta fuerza y a me- nudo pueden ser frágiles o demasiado flexibles. La fabricación de marcos de metal toma tiempo o requieren equipos costosos como la maquinaria de fusión selectiva por láser cuando se fabrica de forma digital. PEEK presenta un equilibrio perfecto de las propiedades deseables de los mar- cos y se puede fresar muy fácilmente, sobre todo con la fresadora DWX 50 de Roland. Las ventajas para el paciente cuando se utiliza una estructura de prótesis par- cial con PEEK son muchas. Es fuerte y ligero para una mayor comodidad, el diseño digital coincide con la anatomía individual del paciente, la estructura de la prótesis libre de metal tiene un sabor neutro (sin sabor metálico), no tiene conductividad térmica o eléctrica, es amigable con los rayos X y escáneres, y además es hipoalergénico. Los marcos de PEEK también absorben los impac- tos de la masticación y tienen una alta resistenciaalaabrasiónyladecadencia. En este artículo, las Figuras 1-15 siguen el flujo de trabajo general de una den- tadura parcial diseñada y fresada con un equipo DWX 50 de Roland, el soft- ware CAM SUM 3D y el software CAD de 3Shape. Las figuras 16-19 muestran lo que es posible conseguir. ¡Disfrute el futuro! DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin AmericaMateriales & Técnicas12 PEEK,unnuevo materialdeCAD/CAM El autor explica las ventajas que presenta un nuevo material para las restauraciones con CAD/CAM. * Director de un laboratorio en Sidney (Australia) especializado en la fabricación con tecnología CAD/CAM e impresión en 3D y conferencista a nivel internacio- nal sobre alta tecnología dental. Figura 1. Exploración con el escáner a color D900 de 3Shape, que tiene la capacidad de explorar y reproducir líneas trazadas desde un modelo de yeso. Figura 3. Bloqueo de recortes. La cera virtual puede ser modelada a la altura deseada del contorno y recortar los ganchos, bloqueando los recortes no de- seados. Figura 4. Diseño de las rejillas de retención. Figura 2. Utilizando el Diseñador Parcial de Dentadura 3Shape, se estudia el modelo digital, se determina el eje de inserción y se bloquean los recortes no deseados.

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