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Dental Tribune Hispanic and Latin America Edition

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin AmericaClínica24 litar la planificación de la rehabili- tación y la explicación de los resul- tados finales al paciente(4,11) pueden emplearse radiografías, encerados diagnósticos y datos relevantes re- cabados durante el examen clínico y la anamnesis. Es posible que algunos pacientes se sientan inseguros y consulten cn el responsable del tratamiento estéti- co si pueden ver el resultado final antes de comenzar. Considérese siempre que la noción de belleza es muy personal y varía según la per- cepción que cada individuo tenga de sí mismo(8); por esta razón, los mock-ups son indispensables para los odontólogos que trabajen en el sector de la restauración, siendo la resina de composite uno de los mejores materiales para dicha téc- nica(7,9) . Los encerados iniciales resultan su- mamente útiles, toda vez que per- miten al paciente formarse una idea empírica de las condiciones físicas resultantes en la cavidad bucal des- pués de un tratamiento con carillas, coronas y prótesis. Mediante una simulación realista de los resulta- dos finales directamente en boca, el paciente puede hacerse una idea de la posición de los labios, las con- diciones fonéticas y la oclusión que probablemente tendrá al concluir la rehabilitación(5) . Las resinas de composite quimiopo- limerizables, y particularmente las que se utilizan para confeccionar coronas provisionales, son adecua- das para estas aplicaciones clínicas. Muchos materiales presentan una contracción y un calentamiento re- ducidos durante la polimerización, propiedad muy ventajosa para pa- cientes y odontólogos. En el mercado se encuentran dispo- nibles algunos materiales que cum- plen los requisitos exigidos para los materiales de confección de mock- ups. A continuación se exponen los requisitos más importantes: • Quimiopolimerización: material que se utiliza a menudo en impre- siones preparatorias que impiden la penetración de la luz procedente de los equipos de fotopolimerización a través de la impresión. • Propiedades estéticas apropiadas que simulen el aspecto natural de los dientes; por esta razón, es prefe- rible el uso de resinas de composite, dado que ofrecen resultados estéti- cos superiores a las resinas acríli- cas convencionales. • Acabado sencillo y fácil pulido en boca; las resinas de composite son particularmente ventajosas, ya que facilitan un buen acabado y pulido con fresas de diamante, discos de lija y cepillos pulidores especiales(1) . • Escala Vita; ayuda a seleccionar el color de la restauración definitiva en el momento de seleccionarla. Foto 7. Los sistemas Structur 2 SC y Structur 2 QM (VOCO) son resinas de com- posite aptas para elevadas exigencias estéticas y, utilizadas en restauraciones pro- visionales de larga duración y quimiopolimerizables, sirven para confeccionar la simulación de la posible restauración. Con la simulación, el paciente puede enten- der mejor el tratamiento, lo cual mejora la comunicación con el odontólogo. Una ventaja adicional reside en su sistema de colores basado en la escala Vita, el cual, al aportar una fácil evaluación del color, facilita la fase final de la restauración mediante técnicas directas o indirectas con materiales basados en la escala Vita. Fotos 9 a 11. Después de probar en boca la impresión tomada en el encerado diagnóstico, se aplica el composite Structur 2 SC y se repone esta misma impresión en boca. Un minuto después de colocar la impresión se retira dicha impresión y se comprueba que todas las áreas relevantes para la simulación hayan quedado llenas de resina. Fotos 12 a 14. Se retira la impresión y se observa si hay restos de material adheridos a la superficie dentaria; si es necesario, se corrigen los defectos agregando material. Fotos 15 a 16. Una vez concluido un breve período de polimerización inferior a los 5 minutos, se procede al acabado y al pulido. Foto 8. Los sistemas basados en resina, suministrados en jeringas de automez- clado, permiten aplicar grandes canti- dades de material.

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