15 DentalTribune Israel EditionEndo Tribune כפי מהאפקס מ"מ 5 הדורשות יותר השמרניות PIPS בטכניקת הלייזר טיפ ,)18( LAI-ב שמוצא ונותר המך לשכת של כותרתי בחלק ממוקם להתפשט אקוסטית להשפעה לאפשר כדי ,נייח עיצוב של חדש סוג .התעלות כל של לפתחים קצה ,מ"מ 12 בארוך ,מיקרון 400 בקוטר טיפ טיפ ציפוי .)5 (איור זו לטכניקה משמש מחודד ,טיפ של קיצוניים מ"מ 3-מ הוסר ארביום לייזר לרוחב יותר גדולה אנרגיה פליטת לאפשר כדי .דבלב פעיל קדמי לקצה בהשוואה לדיפוזיה מאפשר אנרגיה פליטת של זה מצב והשפעה נמוכה אנרגיה תוך לרוחב משופרת .משופרת אקוסטית דיון המשמשת נפוצה טכניקה היא לייזר הקרנת של וחיטוי הטריה ,ניקוי לשפר כדי שורש בטיפולי ופרוטוקולים גל אורכי .שורש תעלות מערכת גל אורכי בעלי לייזרים .זה לצורך קיימים רבים לחיטוי משמשים קרוב אדום אינפרא בתחום לייזר .שורש תעלות מערכת של תלת-ממדי באמצעות חיידקים משמידים ודיודה Nd:YAG מסוימות מידה חושפות תצפיות .תרמית אנרגיה ויצירת השורש שטח פני על תרמית פגיעה של אינם הם ,כן על יתר .טיפוסי מורפולוגי נזק .ביסודיות מרח שכבת את להסיר יכולים להסרת משמש ,גיסה מאידך ,ארביום לייזר בקטריצידית פעילות אך ביעילות מרח שכבת סיב קצה מיקום .שורש שטח לפני מוגבלת שלו מתוך החוצה ותנועה שורש לחוד קרוב לייזר קירות את לסכן עלול ,רלייז הפעלת תוך תעלה של ניקוב וגם תרמי נזק ,מדרגות ביצירת שורש של פולשני אופי עקב וזאת עצמו השורש חוד גל באורך לייזר של שילוב גם הוצע .גל אורך הנקראת ,טכניקה .ובינוני קרוב אדום אינפרא twin-light endodontic treatment ארביום לייזר באנרגית משתמשת ,)TET( השורש שטח פני את לנקות כדי ,ראשון בשלב ND:YAG מכן ולאחר ,מרח שכבת את ולהסיר .מסכם חיטוי כצעד יבשה תעלה במצב לשפעול גם משמשים ארביום מסוג לייזרים את מונעים ובכך )LAI( נפצים שטיפה חומרי ניקוי יעילות הגדלת תוך ,תרמי לנזק האפשרות מפחית ,PIPS .רגילים שטיפה נוזלי של וחיטוי תעלה לתוך סיב החדרת של וחסרונות סיכונים באזור הטיפ קצה של למיקום הודות ,יבשה של מינימאליות אנרגיה לרמות והודות כותרתי .פחות אפילו או mJ 20 PIPS שטכניקת הראו שלנו המחקרים ממצאי מערכת של ובטוח יעיל וניקוי לחיטוי גורמת כי הראו שלנו הקליניים הניסויים .שורש תעלות מהלך את מאוד שמפשטת טכניקה זו PIPS הטריה ,אפקס במציאת ייעול תוך השורש טיפול .פתוחים הפתחים כל ותחזוקת ועיצוב הרחבה ,PIPS של מיעילות כתוצאה בד״כ ,משמעותי באופן מופחתים התעלה זעיר המאפשר ,25/04 ברוחב להסתפק ניתן בחומר התעלה ומילוי מימטיות וביו פולשנות .מימדי תלת באופן איטום מסקנות שיניים למרפאת תכליתית רב תוספת הוא לייזר של חלופה רבים במקרים לשמש יכול והוא הרוב ידי על המועסקות קונבנציונליות שיטות ומרפאת לייזר שילוב .שיניים רופאי של המכריע כאשר .הוצאה ולא כהשקעה לראות יש השיניים פיסיקליות תכונות של טוב ידע עם בשימוש מספקים לייזרים ,ובטיחות הדרכה ,רלייז של איכות של חדש סטנדרט שלנו למתרפאים .הטיפול Figure 4 Figure 5 Figure 4: SEM image of clean lateral canal; Figure 5: New tapered tip design for this technique Contact Info Lawrence Kotlow, DDS, has been in private dental practice in Albany, N.Y., since 1974. He is board certified in pediatric dentistry. He is a recognized standard proficiency course provider for the Academy of Laser Dentistry. Enrico DiVito, DDS, is an adjunct professor at the Arizona School of Den- tistry and Oral Health. He is in private practice at the Arizona Center for Laser Dentistry in Scottsdale, Ariz., in conjunction with MDATG research group. Giovanni Olivi, MD, DDS, is a professor of endodontics at the University of Genoa School of Dentistry, where he is director for the Laser in Dentistry Master Course with Prof. S. Benedicenti. He is in private practice in Rome, Italy.