Dental Tribune Russian Edition

Russian EditionЭстетическая стоматология6 В пришеечной области и на про- ксимальные поверхности каркасов нанесли материал IPS e.max Ceram Glaze оттенка A1, чтобы придать этим участкам насыщенность цвета. Основной объем дентина воссозда- ли с помощью материала IPS e.max Ceram оттенка A2, для имитации дентина в пришеечной области при- менили материал Deep Dentin от- тенка A2; затем нанесли материал оттенка 110. Для имитации гало в области режущего края использова- ли прозрачный голубой материал, а сам режущий край воссоздали с по- мощью материала серого цвета. В конце нанесли еще слой прозрач- ного бесцветного материала, чтобы воспроизвести низкую насыщен- ность цвета, свойственную нату- ральным зубам пациентки, – именно этим объясняется окончательный сероватый оттенок реставраций. Через 5 дней получили готовые глазурованные коронки. Поскольку поверхность зубов после отбелива- ния начала блестеть по-другому, блеск поверхности реставраций также скорректировали. При созда- нии коронок удалось соблюсти ту размерность, которую хотела полу- чить пациентка, и все требования к окклюзии и переднему ведению. Тем не менее для закрытия диастемы между центральным резцами требо- валось перераспределить простран- ство в направлении мезиальных по- верхностей латеральных резцов, где было необходимо заменить несо- стоятельные композитные рестав- рации (рис. 6). После этого приступили к уста- новке композитных реставраций на латеральных резцах и клыках, кото- рые не должны были участвовать в окклюзии при латеральных движе- ниях нижней челюсти. Окончатель- ную фиксацию коронок на цемент отложили до завершения работы с латеральными резцами и клыками, что позволило сверять цвет компо- зитных реставраций с естественны- ми зубами пациентки, особенности которых воспроизвели и при созда- нии коронок, имевших одинаковую толщину 0,5–0,6 мм с вестибуляр- ной и небной стороны. Для реставрации латеральных резцов и клыков применили мате- риал IPS Empress Direct: с помощью жесткого силиконового шаблона, изготовленного по диагностиче- ской восковой модели, нанесли ма- териал оттенка A1E на небные по- верхности, материал оттенков A2D и A1D использовали с плавным пе- реходом от одного к другому, с по- мощью материала Trans Opal вос- создали сероватое гало, последним слоем нанесли материал A1E и Trans Opal. Затем выполнили предвари- тельную полировку с помощью по- лировальных систем Astrobrush и Politip (Ivoclar Vivadent). Проверили окклюзию прямых и непрямых ре- ставраций, сделали фотографии, ко- торые передали технику для окон- чательной коррекции поверхности коронок. Коронки зафиксировали на про- зрачный композитный цемент Multi- link N (Ivoclar Vivadent); подвергать витальные зубы кислотному протрав- ливанию было нежелательно. Мате- риал Multilink N является самопро- травливающим и полимеризуется при контакте с поверхностью зуба. Реставрации выглядели очень ес- тественно: благодаря тщательному и индивидуальному подбору оттен- ков материалов и глазури удалось добиться превосходной интеграции непрямых (IPS e.max Press) и пря- мых реставраций (IPS Empress Direct). Естественную полупрозрач- ность реставраций из материала IPS e.max Ceram обусловил правильный DT стр. 5 Рис. 12 а. Рис. 12 б. Рис. 13 а. Рис. 13 б. Реклама

Dental Tribune Russian Edition

Обзор страниц