• Editorial: Dan Fischer

    Dan Fischer

    Im vergangenen Jahr haben wir – die Mitarbeiter, meine Familie und viele Vertriebspartner aus aller Welt – den 30. Geburtstag von Ultradent gefeiert. Da darf man etwas nostalgisch werden und die Gelegenheit nutzen, auf unsere Geschichte zurückzublicken.

  • Inhaltsverzeichnis: Neue Produkte

  • Ultradent Products – „something special”

    Anders als viele große Dental-Unternehmen ist Ultradent Products keine Firma mit mehr oder weniger anonymen Eigentümern, sondern ein Unter nehmen, das heute noch vom Gründer geführt wird und in Familienbesitz ist.

  • Zahnaufhellung

    Opalescence Trèswhite Supreme • Opalescence PF • Opalescence Quick • LC Block-Out Resin • Sof-Tray Folie Ultra-Trim Federschere • Opalescence Aufbewahrungsboxen • Opalescence Boost UltraTect • Kleer-View Wangenhalter • IsoBlock • OpalDam • UltraEZ • Flor-Opal • Opalescence Endo • Opalustre

  • Opalescence-Zahnaufhellungs-Protokoll

  • Opalescence – der Goldstandard vom Marktführer

    Jede Praxis hat ihre eigene Struktur, jeder Patient hat verschiedene zeitliche und finanzielle Möglichkeiten. Aber für jeden Fall sollte eine Aufhellungsmethode zur Verfügung stehen, die zum gewünschten Ziel führt. Die Vielfalt der Opalescence-Varianten macht es leicht – für Patient und Praxis.

  • Zahnaufhellung mit Opalescence

  • Opalescence Trèswhite Supreme – Beispiele erfolgreicher Zahnaufhellung

    Vorgefüllte Trays zur Aufhellung des gesamten Zahnbogens. Praktisch, einfach anzuwenden, preiswert.

  • Opalescence Trèswhite Supreme – Bleaching to go ...

    Bleaching to go – die Zahnaufhellung für „Zwischendurch” – jederzeit und überall. Das vorgefüllte, gebrauchsfertige Kombi-Tray zur Einmalanwendung ist ein idealer Einstieg in die professionelle Zahnaufhellung. Zu empfehlen zur Auffrischungsbehandlung nach einer professionellen Zahnreinigung oder im Anschluss an eine In-Office-Behandlung, um diese nachhaltig zu verstärken.

  • Opalescence PF mit "Sustained Release"-Formel

    Ultradents einzigartige „Sustained Release“-Formel stellt sicher, dass der aktive Wirkstoff über einen längeren Zeitraum hinweg langsam abgegeben wird. Dies führt zu maximaler Wirksamkeit. Das Gel bleibt beim Einsatz über Nacht auch noch nach mehreren Stunden wirksam

  • ZAHNAUFHELLUNG ZU HAUSE: Opalescence® PF

    Die Opalescence PF-Gele haben eine hochvisköse, kohäsive Konsistenz: Das Gel bleibt in der Schiene und kann nicht abfließen. Durch die „Sustained Release“- Formel wird der Wirkstoff langsam und nachhaltig abgegeben. Die individuellen Trays können auch für spätere Auffrischungsbehandlungen eingesetzt werden.

  • Herstellung einer individuellen Tiefziehschiene

    Eine individuelle Tiefziehschiene, labormäßig hergestellt nach Abformung, ist das ideale Hilfsmittel zur Aufhellung eines Zahnbogens mit Opalescence PF und Opalescence Quick.

  • ZAHNAUFHELLUNG IM WARTEZIMMER: Opalescence® Quick

    Opalescence Quick kombiniert die Eigenschaften von Zahnaufhellungen zu Hause und in der Praxis. Mit der Anwendung eines hochintensiven Präparates können Sie eine voll kontrollierte Behandlung in der Praxis anbieten, mit den Vorzügen der Schienen-Applikation. Ihre Patienten verbleiben unter Überwachung, während ihre Zähne in komfortablem Sitzungen von nur 30 Minuten im Wartezimmer aufgehellt werden. Meist sind die gewünschten Ergebnisse in 3-4 Behandlungen erreicht.

  • LC Block-Out Resin; Sof-Tray® Folien; Ultra-Trim Federschere und Opalescence® Aufbewahrungsboxen

  • Opalescence BOOST

    Opalescence Boost ist ein 38%iges Hydrogen-Peroxid-Gel mit neutralem pH-Wert, effektiv und sicher. Nach der Aktivierung wird Opalescence Boost direkt aus der Spritze appliziert: Es fließt gleichmäßig an, läuft aber nicht ab. Die deutliche orangerote Farbe hilft beim gezielten Auftragen und stellt die komplette Entfernung sicher. Einwirkung in 10-20 Minuten-Intervallen; kann je nach Erfordernis in einer Sitzung vier- bis sechsmal wiederholt werden.

  • CHAIRSIDE-ZAHNAUFHELLUNG: Opalescence BOOST

  • SCHUTZBRILLEN: UltraTect®, WANGEN- UND LIPPENSPREIZER KleerView™ sowie AUFBISSHILFE UND ZUNGENSCHUTZ IsoBlock™

  • LICHTHÄRTENDER ABDECKUNGS-KUNSTSTOFF: OpalDam®

    OpalDam ist ein Material auf Methacrylat-Basis zum Abdecken von benachbartem Weichgewebe, wenn Zähne aufgehellt werden sollen. Bei Einzelzahn-Aufhellung sollten auch die Nachbarzähne damit bedeckt werden. Es ist lichthärtend und reflektiert Lichteinstrahlung, um Wärme von Geweben fernzuhalten. Einige Sekunden Polymerisationslicht (10-20 Sek.) pro Zahn sind genügend. Zu empfehlen ist, die Gingiva vor der OpalDam-Applikation gut zu trocknen

  • GEL MIT 3% KALIUMNITRAT UND 0,25% NATRIUMFLUORID UltraEZ® sowie GEL MIT 1,1% NATRIUMFLUORID: Flor-Opal®

  • ZAHNAUFHELLUNG NACH DER „WALKING BLEACH“-TECHNIK: Opalescence® Endo

  • Zahnaufhellung hat einen Namen: Opalescence!

  • PASTE ZUR MICROABRASION: Opalustre®

  • Patienten-Information – kostenlos zu Ihrer Verfügung

  • Prophylaxe

    UltraSeal XT plus • PrimaDry • Opalescence Zahnbürsten • Opalpix Opalescence Zahncreme • Flor-Opal Varnish White • Universal Dentin Sealant • Ultrapro Tx Prophy Paste

  • FISSURENVERSIEGLER: UltraSeal XT® plus

    Mit dem UltraSeal XT plus-Fissurenversiegelungs-System schaffen Sie beides – dank praktischer Spritzen-Applikation und optimalen Materialien mit hochgefülltem Versiegler.

  • FISSURENVERSIEGLER: UltraSeal XT® plus und PrimaDry

    Drei Schritte für eine sichere und schnelle Fissurenversiegelung

  • Prophylaxe: Opalescence® Smilebrush, Oral Hygiene Brush, Junior Smilebrush, Kids Brush sowie Opalpix™

  • Opalescence Zahncreme

    Opalescence-Zahncreme ist hervorragend für Patienten geeignet, die ihre strahlend weißen Zähne dauerhaft erhalten wollen. Herrlich frischer Geschmack; die spezielle Formulierung maximiert die Fluoridaufnahme durch den Schmelz; oberflächliche Flecken und Beläge werden wirksam entfernt, wobei die Abrasivität gering ist. Die Zähne werden innerhalb eines Monats um zwei Farbstufen heller!4 Opalescence Zahncreme enthält 0,25% Natriumfluorid (entspricht ca. 1.100 ppm Fluorid-Ionen). Vermindert Zahnfleischentzündung!5

  • NATRIUMFLUORID-LACK: Flor-Opal® Varnish White

    Flor-Opal Varnish White ist ein aromatisierter, mit Xylitol gesüßter 5%iger Natriumfluorid-Lack mit natürlichen Harzen als Träger.

  • DESENSITIZER: Universal Dentin Sealant sowie Ultrapro® Tx Prophy Paste

  • UltraSeal XT® plus – FÜR EIN LACHEN MIT GESUNDEN ZÄHNEN.

  • Vorbereitung

    Seek • Sable Seek • ICB Brush • InterGuard • DermaDam PropGard • OraSeal • Omni-Matrix • Omni-Matrix Sectional • Consepsis Scrub

  • KARIES-INDIKATOREN: Seek® & Sable™ Seek®

  • MICRO-REINIGUNGSBÜRSTCHEN: ICB™ Brush sowie EINZIGARTIGER SCHUTZ: InterGuard®

  • KOFFERDAM: DermaDam® und MUNDSPERRER UND ZUNGENHALTER: PropGard®

  • ZUM ABDICHTEN UND AUSBLOCKEN: OraSeal®

    OraSeal Regular (Caulking / dickflüssig) und Putty (knetbar) sind Zellulose-Materialien in zwei verschiedenen Viskositäten. Sie haften gut an trockener und feuchter Gingiva, an Kofferdam, Zähnen, Metallen usw., sogar unter Wasser oder Speichel! Daher sind sie ideal einzusetzen, wenn Abdichtungen, Isolierungen oder Ausblockungen im Mund vorzunehmen sind, die man auf andere Weise kaum erreichen kann.

  • MATRIZENHALTER MIT BAND, ZUM EINMALGEBRAUCH: Omni-Matrix™

    Omni-Matrix ist ein Matrizenhalter mit Band zum Einmalgebrauch. Ein innerer Mechanismus ist mit einem konischen Schraubgriff verbunden, durch den der Umfang der Bänder einfach adjustiert werden kann, um sich dem Zahnumfang anzupassen.

  • TEILMATRIZENSYSTEM: Omni-Matrix™ Sectional

    Omni-Matrix Sectional ist ein Teilmatrizensystem mit praxisgerechter Anwendung, zur Erstellung anatomisch korrekter Interdentalkontakte

  • POLIERPASTE MIT CHLORHEXIDIN: Consepsis® Scrub

    Consepsis Scrub ist eine Polierpaste mit 2% Chlorhexidin-Digluconat und Geschmacksstoffen. Das Reinigen und gleichzeitige Desinfizieren mit dieser Paste beugt postoperativen Empfindlichkeiten vor und vermeidet das Eindringen von Mikroorganismen in die Dentinkanälchen.

  • Blutstillung Retraktion

    ViscoStat • Astringedent • Astringedent X • ViscoStat Clear Ultrapak-Legeinstrumente • PrepQuick • Astringedent Spot Remover • Ultrapak • UltraTemp

  • ZUR BLUTSTILLUNG UND SULCUS-FLUID-KONTROLLE: Tissue Management System

    Bereits während seiner Studienzeit erkannte Dr. Dan Fischer, der spätere Gründer des Unternehmens Ultradent Products, USA, den Grund für viele Mängel an Kronen, Brücken und Restaurationen: Es war die unzureichende Beherrschung von Blutungen und Sulcus Fluid im Mund, vor der Abformung bzw. vor dem Legen von Füllungen. Die zur Verfügung stehenden Mittel und Methoden funktionierten nur unzulänglich.

  • EISENSULFAT-GELE – AKTIVE HÄMOSTASE: Tissue Management System

  • Dento-Infusor Tips

    Die Verwendung des richtigen Spritzenansatzes ist essenziell, um eine stabile, zuverlässige Blutstillung und Sulcus-Fluid-Kontrolle zu erreichen. Denn die blutstillenden, adstringierenden Mittel können nur so gut sein wie ihre A pplikation.

  • ViscoStat® · Astringedent® · Astringedent® X

  • Tissue Management in schwierigen Fällen

    Tiefreichende interdentale Defekte führen oft zu Entzündungen und verstärkter Blutungsneigung. Eine restaurative Versorgung ist nur nach wirksamer Hämostase möglich. Anschließend wird die natürliche Zahnkontur durch eine geeignete Matrizentechnik wieder hergestellt.

  • 25%IGES ALUMINIUMCHLORID-GEL: ViscoStat Clear

    ViscoStat Clear ist ein visköses, hämostatisches, 25%iges Aluminiumchlorid- Gel. Es ist vor allem bei anterioren Restaurationen zu empfehlen, denn es stillt kleine Blutungen, ohne Rückstände zu hinterlassen. Das Einreiben mit dem Dento-Infusor Tip verstärkt deutlich die Wirkung des Aluminiumchlorids. Ultrapak-Fäden können direkt in das Gel gestopft werden.

  • Ultrapak-Legeinstrumente sowie OBERFLÄCHEN-REINIGUNGSMITTEL VOR DER ABFORMUNG: PrepQuick™

  • GESTRICKTE RETRAKTIONSFÄDEN: Ultrapak®

    Ultrapak-Fäden bestehen aus 100% Baumwolle und sind gestrickt: Tausende von kleinen Maschen greifen ineinander und bilden einen schlauchförmigen Faden.

  • PROVISORISCHER ZEMENT AUF POLYCARBOXYLATBASIS, EUGENOLFREI: UltraTemp®

    Ein temporärer Zement auf Polycarboxylatbasis, Paste-Paste, für provisorische Füllungen und Verschlüsse sowie zur temporären Befestigung von Provisorien, Kronen, Brücken und Inlays.

  • Adhäsivtechnik

    Ultra-Etch • Peak • PQ1 • PermaQuick Ultradent Porcelain Etch/Silane • Ultradent Porcelain Repair Kit • EtchArrest • UltraBlend plus

  • Adhäsivtechnik - Welche Parameter beeinflussen die Qualität eines Bondings?

    Moderne Adhäsivtechnik funktioniert, wenn man sich der Eigenarten der Materialien und der Mechanismen bewusst ist, die zur Adhäsion führen und die Anwendungsvorschriften genau eingehalten werden. Neil Jessop, Leiter der Forschungs- und Entwicklungsabteilung von Ultradent Products, USA, hat die wichtigsten Aspekte zusammengestellt, die Einfluss auf das Bonding nehmen:

  • ÄTZGEL: Ultra-Etch®

    Seit Jahren das beliebteste Ätzgel: Ultra-Etch, das 35%ige, visköse Phosphorsäure-Gel für die Total-Etch-Technik2. Ultra-Etch ist viskös genug, um von vertikalen Flächen nicht abzulaufen; es kann jedoch in feinste Fissuren und Spalten eindringen, dank seiner physikalischen und chemischen Eigenschaften, die eine Kapillarwirkung fördern. Nach der Einwirkzeit lässt es sich wieder rasch und rückstandslos absprayen. Je nach Anwendungsgebiet und Vorliebe des Zahnarztes kommen verschiedene Spritzenansätze zum Einsa tz: Der Blue Micro Tip, optimal für punkt- und linienförmige Ätzung, und der Inspiral Brush Tip, optimal für Flächen und Fissuren, erlauben ein präzises und kontrolliertes Auftra gen.

  • UNIVERSELLES ADHÄSIVSYSTEM: Peak™ und Peak™ – Total-Etch System (“Etch & Rinse”)

  • Peak™ – Self-Etch System (“No-Rinse”)

    Die moderne, praxisgerechte Methode, jedoch ohne Kompromisse: Da das Abspülen von Ätzmittel und nachfolgende Trockenblasen entfällt, ist auch keine Übertrocknung des Dentins möglich. Sensibilitäten nach dem Legen von Kompositrestaurationen wird wirksam vorgebeugt. Da Peak SE Primer erst in der Praxis angemischt wird, steht er stets frisch zur Verfügung. Das Anmischen geschieht in der geschlossenen Spritze, praktisch auf „Knopfdruck“ (siehe Graphik unten).

  • EINKOMPONENTEN-BONDING: PQ1® und ZWEIKOMPONENTEN-BONDING-SYSTEM: PermaQuick®

  • KERAMIK-ÄTZMITTEL / SILANISIERUNG: Ultradent® Porcelain Etch & Silane

    Porcelain Etch ist ein 9,5%iges, gepuffertes Flusssäure-Gel, zum Anätzen von Keramik.

  • Keramik-Reparatur mit dem Porcelain Repair Kit

    „STEP-BY-STEP“ – KURZANLEITUNG FÜR DIE KERAMIK-REPARATUR

  • ÄTZGEL, SILANE, BONDING RESIN, FLIESSFÄHIGES KOMPOSIT: Ultradent® Porcelain Repair Kit und SÄURE-BEGRENZUNG / NEUTRALISATOR: EtchArrest®

  • UNTERFÜLLUNGSMATERIAL: Ultra-Blend® plus

    Ultra-Blend plus ist ein lichthärtendes, röntgensichtbares Unterfüllungsmaterial; es enthält Calciumhydroxid in einer biokompatiblen Urethan-Dimethacrylat-Basis.

  • Restauration

    Amelogen Plus • Composite Wetting Resin • PermaFlo • PermaFlo DC • VALO

  • ÄSTHETISCHES MIKROHYBRID-KOMPOSIT: Amelogen® Plus

    Amelogen Plus. Eine einfache Lösung für Ihre ästhetischen Ansprüche. Das intuitive Farbsystem mit einer abgestimmten Palette an Dentin-, Schmelz-, Transluzenz- und Opakmassen ermöglicht sowohl einfache wie auch ästhetisch komplexe Restaurationen. Die natürliche Fluoreszenz wird ohne zusätzlichen Aufwand reproduziert. Es ist zu 76 Gew% gefüllt, die duchschnittliche Partikelgröße beträgt 0,7 μm.

  • Amelogen Plus – überlegen im Detail

  • FLUID ZUR KOMPOSIT-MODELLATION: Composite Wetting Resin

    Composite Wetting Resin erleichtert und verbessert die Komposit-Modellation wesentlich: Komposit wird geschmeidiger, Instrumente kleben nicht, die Haftung zwischen verschiedenen Komposit-Schichten wird verstärkt.

  • "VALO" LED CURING LIGHT: STARKES LICHT – LEICHTGEWICHT

  • FLIESSFÄHIGES KOMPOSIT: PermaFlo®

    PermaFlo ist ein lichthärtendes, fließfähiges Komposit auf Methacrylatbasis. PermaFlo ist zu 68 Gew% gefüllt, die Füllerpartikel haben eine durchschnittliche Größe von 0,7 μm. Das Material ist anterior und posterior einzusetzen, bei Kavitätenklassen I, II, III, IV und V und für direkte Verblendungen. Auch zur Befestigung transluzenter Inlays, Onlays und Verblendschalen.

  • PermaFlo® DC zur Stiftbefestigung und für den Stumpfaufbau

  • DUALHÄRTENDES KOMPOSIT FÜR RESTAURATION UND BEFESTIGUNG: PermaFlo® DC

    Die spezielle Formulierung von PermaFlo DC kombiniert maximale Festigkeit mit minimalen Verschleißwerten. Dank seiner ausgeprägten thixotropen Eigenschaften ist PermaFlo DC in der Lage, in dünnsten Filmstärken abzubinden – nur 9μm!

  • STEP BY STEP – KURZANLEITUNG: Befestigung von Kronen, Inlays, Veneers mit PermaFlo DC

  • STEP BY STEP – KURZANLEITUNG: Stiftbefestigung und Stumpfaufbau mit PermaFlo DC

  • LED-POLYMERISATIONSLEUCHTE: "VALO"

    VALO überzeugt durch viele Vorteile und erfüllt die Anforderungen der Zahnheilkunde – heute und morgen

  • LED-POLYMERISATIONSLEUCHTE: "VALO"

    Die neue VALO bietet eine einzigartige Kombination von Technologie und Design.

  • Der VALO-„Zauberstab“: Ein durchdachtes Stück Spitzentechnik

  • Finish

    Jiffy Polierer • Jiffy Komposit Polierbürsten • Diamond Polish Mint • DeOx • PermaSeal

  • KELCHE, SCHEIBEN, SPITZEN: Jiffy® Polierer und Jiffy Komposit Polierbürsten

  • DIAMANT-POLIERPASTE: Ultradent® Diamond Polish Mint und SAUERSTOFF-SCHUTZGEL: DeOx®

  • KOMPOSIT-VERSIEGLER: PermaSeal®

    PermaSeal, Komposit-Versiegler und Haftvermittler, ist ein lichthärtender, ungefüllter Kunststoff auf Methacrylatbasis. PermaSeal vermindert Mikrospalten, wenn man es auf Klasse-VFüllungen aufträgt 1,2.

  • Endodontie

    TiLOS • Endo-Eze Kits • Endo-Eze Access Bur Kit • Endo-Eze Winkelstück • Patient Kits • Shaping Files • Apical Files EndoREZ • EndoREZ Points • EndoREZ Accelerator • NaviTips • NaviTips FX • NaviTips Sideport • File-

  • Endo-Eze® Anatomic Endodontic Technology (AET)

    Die bahnbrechende Anatomic Endodontic Technology betrachtet die Endodontie aus einer neuen Perspektive. Endo-Eze AET erlaubt es Zahnärzten, endodontische Behandlungen durchzuführen und dabei die natürliche Anatomie des Wurzelkanals zu erhalten. Diese konservative, minimalinvasive Technik ermöglicht es, Wurzelkanäle sicher und mit zuverlässigen Ergebnissen aufzubereiten.

  • DIE INSTRUMENTE: Endo-Eze TiLOS AET

    Zur Instrumentierung von Wurzelkanälen ist ein Patient Pack mit 8 Instrumenten ausreichend. Wenn der Apex zusätzlich bis zu einem bestimmten Durchmesser aufbereitet werden soll, stehen die Hand-Instrumente im Apical Finishing Pack zur Verfügung.

  • DER BEHANDLUNGSABLAUF: Endo-Eze AET

    Das AET-System stellt eine Kombination verschiedener Aufbereitungs-Prinzipien dar: Zugang und mittlerer Kanalanteil werden in modifizierter „Crown Down“-Technik bearbeitet, der apikale Teil gemäß „Step Back“-Technik.

  • Einstieg in das Endo-Eze-System

    Einen wirtschaftlichen Einstieg in das Endo-Eze AET-System bieten die „Technique Kits“, welche alle erforderlichen Instrumente und Materialien enthalten, und dies zu einem sehr attraktiven Preis.

  • Endo-Eze Winkelstück und Patient Kits

    Das Endo-Eze Winkelstück dient der maschinellen, oszillierenden Aufbereitung des mittleren Teils (beim TiLOS-System: auch des apikalen Teils) des Wurzelkanals. Die oszillierende, feilende Bewegung erhält Zahnsubstanz und verhindert Feilenbruch! Deutlich weniger aggressiv als eine rotierende, „schraubende“ Bewegung, erleichtert die spezielle Bewegungsart des Endo-Eze Winkelstücks die gleichmäßige Bearbeitung der Kanalwände, auch bei unregelmäßig geformten Kanälen. So wird der mittlere Teil des Wurzelkanals gründlich aufbereitet, ohne dass die anatomische Form wesentlich geändert wird.

  • Endo-Eze AET Files

  • Anforderungen an eine Wurzelfüllung

    Die Wurzelfüllung schließt die Wurzelkanalbehandlung ab und ist ein wichtiger Baustein des Erfolges: Nur wenn sie in der Lage ist, das Kanallumen dauerhaft zu versiegeln, ist ein Langzeit-Erfolg der Zahnerhaltung zu erwarten.

  • EndoREZ®: Ablauf der Wurzelfüllung mit EndoREZ

    Zwei Materialien können nicht zur gleichen Zeit am gleichen Platz sein. In der Zahnheilkunde ist Luft oft eines der Materialien. Um eine zuverlässige Füllung und Versiegelung der Kanal-Präparation zu erreichen, muss das Material nicht nur hydrophil sein, sondern es muss auch die Luft aus dem Kanal verdrängen. Eine Applikation von unten nach oben bringt Blasenfreiheit und füllt vollständig. EndoREZ erfüllt die Forderungen des Zahnes und der Kanal-Präparation.

  • WURZELKANAL-SEALER: EndoREZ®

    EndoREZ ist ein UDMA-basiertes Komposit, ein Wurzelkanal- Sealer mit hydrophilen Eigenschaften für den deutlich besseren Kanalverschluss. Die spezielle Zusammensetzung erfordert keine problematischen Bonding Agents im Kanal. Mit Hilfe von Skini Syringe und NaviTip wird EndoREZ blasenfrei im Kanal von apikal nach koronal appliziert.

  • EndoREZ® Points und Accelerator

  • KANÜLEN ZUM SPÜLEN UND APPLIZIEREN: NaviTip®, NaviTip® Sideport und NaviTip® FX™

    NaviTips sind die durchdachtesten Applikations-Kanülen im zahnärztlichen Bereich: Teils federhart, um nicht abzuknicken; teils weich und biegsam, um im apikalen Drittel einer Krümmung folgen zu können. Sie bieten ein abgerundetes Ende zum leichten Einführen und einen abgebogenen Hals für gute Sicht. NaviTips sind in den Durchmessern 0,30 mm für Flüssigkeiten und Gele und 0,33 mm für viskösere Materialien wie EndoREZ und UltraCal XS lieferbar.

  • EDTA-GLEITMITTEL: File-Eze® und EDTA 18%

  • CALCIUMHYDROXID-PASTE: UltraCal® XS und Citric Acid 20%

  • ZUM SPÜLEN UND ABSAUGEN: Capillary Tip und Luer Vacuum Adapter

  • QUARZFASER-WURZELSTIFTE UND BOHRER: UniCore

    UniCore sind Quarzfaser-Wurzelstifte, ähnlich elastisch wie Dentin, zugleich jedoch biegefester als Metallstifte. So stellen sie keine starren Elemente dar, die bei Belastung des Zahnes zu seinem Bruch führen könnten. UniCore ist zahnfarben und fügt sich in ästhetische Restaurationen unsichtbar ein. Nur ein Bohrer ist pro Stiftgröße erforderlich.

  • STIFT- UND STUMPFAUFBAU MIT UNICORE UND PERMAFLO DC: Adhäsiv auch im Wurzelkanal!

    UniCore und PermaFlo DC bilden zusammen mit dem Zahn einen „Monoblock“, der stabilisierend und abdichtend wirkt. Optimal ist es, wenn zuvor eine Wurzelfüllung auf Komposit-Basis, wie sie EndoREZ mit EndoREZ Points darstellt, gelegt wurde – auch diese fügt sich hervorragend in den Verbund ein.

  • NaviTips: Die will doch nur spülen. Gründlich.

  • Wurzelkanäle rasch und effektiv reinigen, desinfizieren und trocknen

    Das Reinigen, Desinfizieren und Trocknen von Wurzelkanälen kann eine schwierige und zeitraubende Arbeit sein. Mit Hilfsmitteln von Ultradent Products funktioniert es – rasch und effektiv.

  • Applikation

    Black Micro Tip • Black Micro FX Tip • Black Mini Brush Tip • Black Mini Tip • Blue Micro Tip Blue Mini Dento-Infusor Tip • Capillary Tip • Deliver-Eze Brush Tip • Endo-Eze Irrigator Tip • Endo-Eze Tip FX Flex Tip • Inspiral Brush Tip • Intraoral Tip • Metal Dento-Infusor Tip • Micro 20 ga Tip Micro 20 ga FX Tip • Micro Capillary Tip • Mixing Tip • NanoTip • NaviTips • NaviTips Sideport • NaviTips FX SurgiTip • White Mac Tip • White Mini Laser Tip • Luer Vacuum Adapter • Skini Syringe Leerspritzen • Luer Lock Cap • Spritzenhüllen • Organisationsständer

  • Routine-Arbeiten müheloser machen! schnell – sicher – wirtschaftlich

  • Bestellen von UP-Produkten. Persönliche Beratung, telefonisch / in Ihrer Praxis

    Die UP-Produkte werden ausschließlich vom beratenden und autorisierten Dental-Fachhandel vertrieben. Die aktuelle Liste der autorisierten Dental-Fachhändler finden Sie unter www.updental.de.

  • Erreicht Ihr Calciumhydroxid sein Ziel? Mit UltraCal® XS können Sie stets sicher sein, Ihr Ziel zu erreichen.

    Wenn Calciumhydroxid effektiv wirken soll, ist die vollständige Füllung des Wurzelkanals wichtig. Mit herkömmlichen Füllmethoden (z. B. mit einem Lentulo) kann man nie sicher sein, dass der gesamte Wurzelkanal gefüllt ist und keine Blasen auftreten.

  • FAX - B e s t e l l f o r m u l a r

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  • UNTERNEHMENSPOLITIK • PRODUKTINFORMATIONEN • IMPRESSUM

  • Stichwortverzeichnis

  • Fortbildungen • Seminare • Workshops

    Der Name von Dr. Dan Fischer steht weltweit für eine zeitgemäße, ästhetische und minimalinvasive Zahnheilkunde. Sein Name steht auch für Information und Fortbildung zu diesen Themengebieten. Diese sollte möglichst vielen Zahnärzten in möglichst vielen Ländern zugänglich sein.

2010 TM LED-POLYMERISATIONSLEUCHTE I N N O V A T I V E P R O D U K T E U N D I H R E A N W E N D U N G
Salt Lake City, January 2010 Liebe Kollegen, im vergangenen Jahr haben wir – die Mitarbeiter, meine Familie und viele Vertriebspartner aus aller Welt – den 30. Geburtstag von Ultradent gefeiert. Da darf man etwas nostalgisch werden und die Gelegenheit nutzen, auf unsere Geschichte zurückzublicken. Die Zahnheilkunde hat sich in den drei Dekaden dramatisch entwickelt: minimal- invasives Arbeiten ist heute der Standard, und doch wird heute immer noch zu viel wertvolle Zahnsubstanz, Schmelz und Dentin, geopfert. Die Adhäsivtechnik hat unser Vorgehen revolutioniert; und ich bin stolz, dass auch wir hierzu wichtige Beiträge leisten konnten. Die eigene Produktion von Spritzen, Ansätzen und anderen Applikatoren hat es uns ermöglicht, nicht nur gute Produkte, sondern durch die ideale Applikation wirklich praxisgerechte Systeme anzubieten. In den frühen 1980er Jahren war Ultradents Labor, Produktion, Lager und Büro – praktisch die gesamte Firma – in einer Scheune neben meinem Haus unterge- bracht; um die FDA-Inspektionen zu überstehen, waren mehrmals Umbauarbeiten fällig. Seit vorigem Jahr steht neben unserem großen Hauptgebäude in South Jordan eine weitere große Produktionsstätte. Ultradent setzt heute mehr Roboter ein als jedes andere Unternehmen in der westlichen Hälfte der USA*. Mehr als 850 Menschen arbeiten heute bei dem Unternehmen, das im besten Sinne des Wortes als „Familiy Business“ begann. Unvermindert in all den Jahren sind unser Engagement und unsere Leidenschaft, Herausforderungen anzunehmen und neue Lösungen zu erarbeiten. Ultradent war 2003 Pionier in der Breitband-Polymerisations-Technologie. Im vorigen Jahr haben wir mit der VALO einen weiteren, innovativen Schritt nach vorn geschafft. Wenn auch unser Werte-System, die „Core Values“ des Unternehmens und seiner Mitarbeiter, seit 30 Jahren unverändert sind, so stellen sie doch nach wie vor unsere Richtschnur und tägliche Herausforderung dar. „This is the best time ever to be a dentist!“ Wir alle arbeiten kräftig daran, unseren Beitrag dafür zu leisten, dass auch Sie dies zu Ihren Patienten sagen können – und dies ehrlichen Herzens. Beste Grüße aus Utah Ihr Dan Fischer Ich bin – auch – stolz auf meine Heimat, Utah. Jedes Jahr nehmen viele unserer Mitarbeiter an einem Foto-Wettbewerb teil. Ihre schönsten Bilder veröffentlichen wir in diesem Katalog. * Mit Ausnahme der Automobil-Industrie
Neue Produkte Opalescence PF – in neuen, praktischen Verpackungen Seite 11 TM Seite 72 LED-Polymerisationsleuchte mit Breitband-Technologie Endo-Eze® TiLOS – Hybrid-System zur Aufbereitung Seite 81 Zahnaufhellung Seite 3 Prophylaxe Seite 25 Vorbereitung Seite 33 Blutstillung / Retraktion Seite 41 Adhäsivtechnik Seite 51 Restauration Seite 61 Finish Seite 75 Endodontie Seite 79 NaviTips Sideport – Ø nur 0,28 mm, zwei Spülöffnungen Seite 91 Applikation Seite 99
Ultradent Products – „something special” Anders als viele große Dental-Unternehmen ist Ultradent Products keine Firma mit mehr oder weniger anonymen Eigentümern, sondern ein Unter nehmen, das heute noch vom Gründer geführt wird und in Familienbesitz ist. Dr. Dan Fischer versuchte bereits während seiner Studienzeit in den siebziger Jahren an der Universität Loma Linda, Kalifornien, von ihm festgestellte Mängel an Materialien und Arbeitsabläufen zu korrigieren. Seine erste Erfindung, das „Tissue Management“-System, führte ihn zur Gründung seiner eigenen Firma „Ultradent Products“ im Jahr 1979. Die Produktion begann damals in einer Scheune mit der Unter stützung durch einige Familienangehörige; inzwischen hat sich Ultradent Products zu einem der erfolgreichsten Dental-Unternehmen weltweit entwickelt, mit über 850 Mitarbeitern. We stand for:ment with Core Values Wir stehen für: Integrität ehrlich (cid:129) beherzt (cid:129) verantwortlich Zuwendung Schwerpunkt „Sorge für den Menschen“; dies schließt ein: Gesundheit, Differenzen, Verschiedenheit, Mitgefühl, Bezie- hungen, Ausgewogenheit Qualität Produkte (cid:129) Eine Arbeitsumgebung mit Freude, Umsicht und Respekt gegenüber internen und externen Kunden Innovation kreativ (cid:129) flexibel (cid:129) findig (cid:129) Ablehnung von Zynismus Fleiß Ausdauer, Kenntnisse und Leidenschaft für erkannte Ziele; Gehirn-„Schweiß“ und Muskel-„Schweiß“ sind beide gleich wertvoll; „Das geht mich nichts an“ gibt es nicht Von Beginn an hat Dr. Dan Fischer sein Wirken an einem Werte-Kodex, den „Core Values“ ausgerichtet – und die Entwicklungen seines Unternehmens orientieren sich nach wie vor daran. Zentral ist das Bestreben, die „God given tooth structure“ so weit als möglich zu erhalten. Moderne Entwicklungen, insbesondere die Adhäsivtechnik, versetzen den heutigen Zahnarzt in die Lage, mehr denn je im wahren Sinne des Wortes „zahnerhaltend“ zu wirken. Darum sollte er auch, soweit als irgend möglich, immer zunächst die minimalinvasivste Behandlung wählen: z. B. Fissuren versiegelung vor Füllung; Zahnaufhellung vor Verblend schalen; Komposit-Restauration vor Überkronung. So ist auch heute die Reparatur von Restaurationen kein „Pfusch“, sondern oft hilfreich, um weiteren Zahnsubstanzverlust durch Beschleifen hinauszuschieben. Kein Restaurationsmaterial ist dauerhaft „definitiv“, nichts hält ewig – aber durch Anwendung aktueller Techniken können wir für den Patienten „Zeit kaufen“, seine Zähne und damit seine Lebensqualität länger und besser erhalten. Eine zentrale Rolle spielt bei Dr. Dan Fischer auch die Applikation. „Nur durch eine praxis- gerechte Appli kation wird ein Produkt wirklich praxisgeeignet“, stellt er fest und bietet die meisten seiner Produkte in kleinen, 1,2 ml-Spritzen an, aus denen – mit Hilfe von geeigneten Spritzenansätzen – direkt appliziert werden kann. Das geht sauber und gezielt, geht schnell und spart Material. REALITY ist eines der führenden zahnärztlichen Testinsti- tute in den USA. Ständig werden aktuelle Dentalprodukte getestet und bewertet. Die höchste Bewertung ist der „Reality Five Star Award“. 2 DENTAL TOWN, die größte dentale Internet- Community der USA, drückt ihre Anerken- nung für hervorragende Produkte durch die „Dental Townies“ für das beste Produkt jeder Kategorie aus, die aufgrund einer Ab- stimmung der Mitglieder vergeben werden.
Zahnaufhellung Opalescence Trèswhite Supreme (cid:129) Opalescence PF (cid:129) Opalescence Quick (cid:129) LC Block-Out Resin (cid:129) Sof-Tray Folie Ultra-Trim Federschere (cid:129) Opalescence Aufbewahrungsboxen (cid:129) Opalescence Boost UltraTect (cid:129) Kleer-View Wangenhalter (cid:129) IsoBlock (cid:129) OpalDam (cid:129) UltraEZ (cid:129) Flor-Opal (cid:129) Opalescence Endo (cid:129) Opalustre Twin Lakes, Big Cottonwood Canyon Photo by Debbie Quist 3 3
Z A H N A U F H E L L U N G Zeigen Sie Ihr Lächeln - Fragen rund um die Zahnaufhellung Viele Ursachen können zu Zahnverfärbungen führen. Bestimmte Medikamente, Zahnverletzungen, Wurzelfüllungen und Farbstoffe aus manchen Nahrungs- und Genussmitteln können im Laufe der Zeit Zahnverfärbungen verursachen. Einige Verfärbungen sind oberflächlich, andere liegen im Inneren des Zahnes. Beide kann der Zahnarzt effektiv behandeln. Die professionelle Zahnaufhellung ist der beste Weg, verfärbte Zähne sicher aufzuhellen. Was passiert beim Aufhellen von Zähnen? Der Aufhellungsprozess wird ermöglicht „durch die Fähigkeit von Carbamid-Proxid und Hydrogen-Peroxid, Schmelz und Dentin zu durchwandern und in alle Teile des Zahnes einzudringen.“1 Die Peroxide zerfallen in Sauerstoff-Radikale, die zwischen den Schmelzprismen hindurch einwandern, Farbstoffmoleküle aufspalten und damit entfärben. Die Zahnstruktur mit Schmelz und Dentin wird dabei nicht verändert; die Zahnfarbe wird lediglich aufgehellt. „Die Aufhellungs-Wirkstoffe zerlegen sich in winzige Moleküle und wandern in alle Richtungen, so dass der gesamte Zahn aufgehellt wird, auch wenn er nicht völlig mit Aufhellungsmittel bedeckt ist.“2 Zahlreiche Studien haben die Wirksamkeit von Peroxiden zur Zahnaufhellung erwiesen. Vorhandene Füllungen und Verblendmaterialien werden von Zahnaufhellungs-Mitteln nicht verändert und auch nicht angegriffen. Gibt es eine Altersgrenze für die Zahnaufhellung? Nicht jünger als 12 Jahre. Nach oben ist keine Grenze gesetzt. Ältere Menschen sind oft glücklich, die Zeichen der Zahn-Alterung vermindern zu können; viele kennen jedoch oft nicht die Möglichkeiten, die Zahnaufhellung bietet. Greift die Zahnaufhellung den Zahnschmelz an? Untersuchungen der Opalescence PF-Produktlinie, die der American Association of Dental Research vorliegen, bestätigen, dass Zahnaufhellung mit Opalescence PF die Sensibilität der Zähne vermindert, Anti-Karies-Wirkung entfaltet, die Schmelz-Härte stärkt und die gesamte Gesundheit des Zahnschmelzes verbessert.3,4,5,6 Werden die Zähne durch Zahnaufhellung empfindlicher? Zahnempfindlichkeiten sind eine häufiger auftretende Nebenwirkung von Zahnaufhellungsmaßnahmen. Wenn diese auftreten, sind sie nur vorübergehend und verschwinden nach Abschluss der Aufhellungsbehandlung. Alle Opalescence-Produkte enthalten die PF-Formel (mit Kaliumnitrat und Fluorid) zur Desensibi- lisierung. Forschungen haben gezeigt, dass „so wie Hydrogen-Peroxid durch Schmelz und Dentin bis zur Pulpa wandern kann, gelingt dies auch Kaliumnitrat. Fluoride wirken in erster Linie als Verschluss der Tubuli; sie blockieren damit die Öffnungen und vermindern den Fluid-Fluss, der Empfindlichkeiten auslöst. Kaliumnitrat wirkt eher wie ein Analgetikung oder Anästhetikum, es bewahrt den Zahnnerv vor Repolarisation, nachdem er durch den Schmerzzyklus depolarisiert wurde.”7 Wie lange wirkt die Zahnaufhellung? Zahnaufhellungs-Ergebnisse sind sehr stabil, aber sie hängen wesentlich von der Ernährung und dem Lebensstil des Patienten ab. Auffrischungs-Behandlungen können regelmäßig nötig sein. Da Zahnaufhellung jedoch eine sichere Behandlung ist, brauchen Zahnarzt und Patient keine Bedenken zu haben. Beeinflusst Zahnaufhellung die Adhäsivtechnik? Obwohl Zahnaufhellung eine große Menge an Sauerstoff in den Zahn bringt, werden vorhandene Adhäsivschichten nicht geschwächt.8 Wird vor einer Bonding- Maßnahme aufgehellt, sollte 7-10 Tage gewartet werden. Die hohe Sauerstoff-Konzentration im Zahn könnte sonst die Polymerisation der Kunststoffe deutlich beeinträchtigen.8 Wichtig: Aufhellungsbehandlungen sollten unter zahnärztlicher Anleitung und Aufsicht erfolgen! Zahnaufhellungsbehandlungen können heute wirksam und zahnschonend durchgeführt werden – wenn sie mit den richtigen Materialien und sachgemäß erfolgen. Hierzu gehört die sorgfältige Diagnose zu Beginn, die professionelle Zahnreinigung sowie die Einweisung und Überwachung des Patienten während der Behandlungsphase. Die Selbstbehandlung durch den Patienten mit frei verkauften, sog. OTC-Produkten („Over The Counter“), birgt Risiken für Zähne und Zahnfleisch und führt oft nicht zum gewünschten Ergebnis. Alle Produkte des Opalescence-Systems sind daher Medizinprodukte, die nur an zahnärztliche Praxen abgegeben werden. 1 Haywood VB. History, safety and effectiveness of current bleaching techniques and applications of the nightguard vital bleaching technique. Quintessence Int., 1992 23(7): 471-488 2 Morgan J, Presley S. In-office “power” bleaching of vital teeth as an adjunct to at-home bleaching. Advanced Tooth Whitening Vol. 2 Pract Procedures and Aesthet Dent 2002;14(1):16-23. 3 Basting RT, et al: The Effects of Seven Carbamide Peroxide Bleaching Agents on Enamel Microhardness Over Time, J Am Dent Assoc. 2003 Oct; 134(10):1335-42. 4 Al-Qunaian TA, The Effect of Whitening Agents on Caries Susceptibility of Human Enamel, Oper Dent. 2005 Mar-Apr;30(2):265-70. 5 Clark LM et al: Influence of Fluoridated Carbamide Peroxide Bleaching Gel on Enamel Demineralization. (AADR Abstract #0497), 2006. 6 Amaechi BT et al: Enamel Fluoride Uptake from Fluoridated Carbamide Peroxide Bleaching Gel (AADR Abstract #0498), 2006. 7 Haywood VB. A comparison of at-home and in-office bleaching. Dentistry Today 2000, 19(4) 44-53. 8 R.S. Schwartz, J.B. Summitt, J.W. Robbins. Fundamentals of Operative Dentistry-A Contemporary Approach, 2nd edition. Chicago: Quintessence, 2001. 4
Z A H N A U F H E L L U N G Zahnaufhellungs-Protokoll Dieses Protokoll empfiehlt eine Reihe von Schritten für die professionelle Zahnaufhellung. Abhängig vom Patienten und der angewendeten Aufhellungs-Technik kann es angebracht sein, die Schritte in anderer Reihenfolge durchzuführen. 2. Mund-Untersuchung Untersuchen Sie den Patientenmund im Hinblick auf das Weich- gewebe und die Zähne (es sollten keine Undichtigkeiten an Restau- rationen, Zahnfrakturen, interproximale Karies vorliegen). 3. Erwartungen des Patienten Erforschen Sie die Erwartungen des Patienten, seine Motivation und seine Einstellung. Zeigen Sie Möglichkeiten, Grenzen und Kon- traindikationen auf, generell und im Hinblick auf den speziellen Fall. 1. Anamnese des Patienten Untersuchen Sie die Ursache der Zahnverfärbung und prüfen Sie die Restaurationen, die vom Ergebnis betroffen sein könnten (ggf. auch durch Röntgenaufnahmen). Denken Sie daran, periodisch die Anamnese des Patienten im Hinblick auf seine Zufriedenheit mit der Zahn-Ästhetik zu aktualisieren. Führen Sie die Behandlung nicht weiter, wenn der Patient (cid:129) schwanger ist oder z. Zt. stillt (cid:129) in Behandlung mit Antibiotika ist (cid:129) weniger als 12 Jahre alt ist (cid:129) große, hochwertige Restaurationen im Frontzahngebiet hat (cid:129) Implantate im Frontzahngebiet hat (cid:129) Zahnempfindlichkeiten auf heiß und kalt zeigt 4. Die vorhandene Zahnfarbe Stellen Sie die vorhandene Zahnfarbe mit einem Vita-Farbring fest, den Sie wie unten zu sehen geordnet haben. Nehmen Sie – nach der prof. Zahnreinigung und vor Beginn der Aufhellung – ein Foto der Zähne auf, oder bestimmen Sie die Zahnfarbe gemeinsam mit dem Patienten (Spiegel in seiner Hand) und dokumentieren Sie sie. Fragen Sie nach dem gewünschten Aufhellungs-Ergebnis. B1 A1 B2 A2 C1 C2 D4 A3 D3 B3 A3.5 B4 C3 A4 C4 d u n k e l h e l l 5. Patientenvereinbarung Lassen Sie den Patienten eine Vereinbarung unterschreiben, mit der er der Aufhellungsbehandlung und den damit entstehenden Kosten zustimmt, oder holen Sie auf eine andere Art und Weise die Zustimmung des Patienten ein. 6. Mundhygiene-Behandlung Nehmen Sie eine Mundhygiene-Behandlung vor, die mit Polierpaste alle oberflächlichen Farbstoffe entfernt (Beläge verhindern oder vermindern die Wirksamkeit von Zahnaufhellungs-Materialien). 7. Wahl des Zahnaufhellungs-Produktes Auf der Basis der Anamnese zu Be- ginn und der Erwartungen des Pati- enten empfehlen Sie eine oder zwei Aufhellungs-Methoden, und stimmen Sie sich mit dem Patienten darüber ab. Opalescence-Produkte können auch aufeinander folgend eingesetzt werden, so wie es den Erwartungen von Zahnarzt und Patient am besten entspricht. Beachten Sie die Gebrauchsanleitungen. Wenn entweder Opalescence PF oder Opalescence Trèswhite Supreme zum Einsatz kommen, vereinbaren Sie regelmäßige Kontroll- und Untersuchungstermine. Wird Opalescence Boost gewählt, empfehlen Sie die Nachsorge-Behandlung mit Opales- cence Follow-Up Kits. 8. Empfehlungen für den Patienten Während der Behandlungsdauer sollten Substanzen,die die Zähne verfärben können, vermieden oder zumindest vermindert werden: Kaffee, Tee, Cola, Rotwein, Fruchtsäfte, rote Früchte. Rauchen ist zu unterlassen. Es ist empfehlenswert, den Patienten darauf hinzuweisen, dass er solche Getränke und Speisen für zumindest eine Woche nach der Behandlung vermeiden soll. 9. Die erzielte Zahnfarbe Ermitteln Sie die erzielte Zahnfarbe mit einem Vita-Farbring (an- geordnet wie unter Nr. 4). Nehmen Sie ein Foto der Zähne zum Ende der Behandlung auf. Die endgültige Veränderung der Farbe kann erst ein paar Tage nach Ende der Behandlung festgestellt werden, wenn die Zähne sich rehydriert haben und keine Peroxide mehr vorhanden sind. 10. Fluoridierungs-Behandlung Am Ende einer Zahnaufhellungs-Maßnahme empfehlen viele Zahn- ärzte eine Fluoridierungs-Behandlung. Vermeiden Sie dabei Lack- Applikationen (damit die Zähne sich rehydrieren können). Verwenden Sie 2-3 mit Flor-Opal vorgefüllte Trays, oder nehmen Sie Flor-Opal in Spritzen, wenn der Patient individuelle Schienen besitzt. 5
Z A H N A U F H E L L U N G Opalescence … … mit der längsten Erfahrung Bereits 1990 entwickelte Ultradent die ersten Opalescence-Gele. Seitdem wurden unzählige Patienten mit Opalescence-Präparaten behandelt, zahlreiche Studien zeigen die beeindruckenden Ergebnisse.1,2,3,4 Auch die Sicherheit dieser Methode wurde vielfach belegt.2,5,6,7 … mit den idealen Viskositäten Auf Details kommt es an: Zahnaufhellungs-Präparate brauchen spezielle Viskositäten, um besonders effizient zu sein. Sie dürfen nicht aus Schienen auslaufen, sollen bei Direktapplikation an den Zähnen haften, bei devitalen Zähnen leicht eingebracht und verschlossen werden können. Jede Opalescence-Variante ist in dieser Hinsicht bestens durchdacht. … mit gesteuerter, intelligenter Wirksamkeit Ob Zahnaufhellung über Nacht oder in kurzer Zeit auf dem Patientenstuhl, ob mit gebrauchsfertigen Schienen während einer halben Stunde oder in 1-3 Tagen als „Walking Bleach“: Opalescence-Produkte sind optimiert und bewirken größtmögliche Effektivität. … mit Varianten für jede Praxis und jeden Patienten Jede Praxis hat ihre eigene Struktur, jeder Patient hat verschiedene zeitliche und finanzielle Möglichkeiten. Aber für jeden Fall sollte eine Auf- hellungsmethode zur Verfügung stehen, die zum gewünschten Ziel führt. Die Vielfalt der Opalescence-Varianten macht es leicht – für Patient und Praxis. Konzentrationen der Opalescence-Zahnaufhellungs-Materialien H2O2 Wasserstoffperoxid CP Carbamid-Peroxid CP setzt zu ca. 1/3 Wasserstoff- peroxid frei Bleaching to go Einmal-KombiTray Individuell tiefgezogene Schiene zu Hause zu Hause indiv. Schiene im Wartezimmer In der Praxis Direkt-Auftrag auf dem Pat.-Stuhl intrakoronal auf dem Pat.-Stuhl zerfällt Bitte beachten: Das in Zahnauf- hellungs-Produkten enthaltene Carbamid-Peroxid zu einem Drittel in Wasserstoff- peroxid (H2O2). Dies ist wichtig, um die Intensität eines Zahnaufhel- lungsproduktes korrekt einordnen zu können. 1 Dunn, JR et al: Efficacy and longevity of tooth whitening using a 10% carbamide peroxide gel, a clinical study. Loma Linda CA: School of Dentistry, Sept. 1991. 2 Rosenstiel SF et al: Efficacy and safety evaluations of a home bleaching procedure. Columbus OH: College of Dentristry, Ohio State Unkversity. 3 Russell CM et al: Dentist-supervised home-bleaching with ten percent carbamide peroxide gel: a six month study. J Esthet Dent 1996, 8 (4): 177-182. 4 Jodkowska et al.: The assessment of efficiency of the Opalescence 10% bleaching system. IADR-Poster, 2005. 5 Basting, RT et al: The Effects of Seven Carbamide Peroxide Bleaching Agents on Enamel Microhardness Over Time. J Am Dent Assoc, 2003 Oct. 6 Li et al.: Safety Evaluation of Opalescence Sustained Release Whitening Gel. IADR Abstract, 1996. 7 Kielbassa, A: Professionelle Zahnaufhellung ist unschädlich. ZahnArzt, Nov. 2005 6
Z A H N A U F H E L L U N G Zahnaufhellung mit Opalescence Opalescence PF stärkt den Zahnschmelz gegen Karies-Angriffe!* In einer In-Vitro-Studie wurde untersucht, ob die Behandlung mit Zahnaufhellungs-Produkten – in verschiedenen Konzentrationen von Carbamid-Peroxid bzw. Hydrogen-Peroxid – die Anfäl- ligkeit des Schmelzes für Karies erhöhen würde. Bereits ein Zahnaufhellungs-Produkt mit einem neutralen pH-Wert und 10% Carbamid-Peroxid führte nicht zu einem höheren Kariesrisiko. Opalescence PF mit Natriumfluorid und Kaliumnitrat stärkte jedoch den Schmelz zugleich gegen Karies-Angriffe. Alle Opalescence-Produkte enthalten die kariesreduzierende PF-Formel. *T. Al-Qunaian: The Effect of Whitening Agents on Caries Susceptibility of Human Enamel. Operative Dentistry, 2005, 30-2, 265-270 Opalescence Trèswhite Supreme 10% Hydrogen-Peroxid Gebrauchsfertig Praktisch für den Patienten Kein Aufwand für indiv. Trays Hervorragend für Auffrischungs- behandlungen PF-Formel Tragezeit: 30-60 Minuten Durchschnittliche Dauer der Behandlung: 5-10 Applikationen Opalescence PF 10% 10% Carbamid-Peroxid Der "Gold-Standard" Niedrigstes Risiko für Zahn empfindlichkeiten Max. Wirksamkeit über Nacht Über 20 Jahre klinischer Erfolg PF-Formel Opalescence PF 15 / 20% 15 und 20% Carbamid-Peroxid Höhere Konzentrationen für schnellere Ergebnisse Anpassung an den persönlichen Terminkalender Gute Erfolge bereits durch wenige Stunden am Tag PF-Formel Opalescence PF 35% 35% Carbamid-Peroxid Höchste Konzentration für die Zahnaufhellung zu Hause Wirksam bereits bei nur einer halben Stunde pro Tag PF-Formel Tragezeit: 8 Stunden Durchschnittliche Dauer der Behandlung: 5-10 Applikationen Tragezeit: 2 - 6 Stunden Durchschnittliche Dauer der Behandlung: 5-10 Applikationen Tragezeit: 30 Minuten Durchschnittliche Dauer der Behandlung: 5-10 Applikationen Opalescence Quick 45% Carbamid-Peroxid Komfortable Zahnaufhellung in der Zahnarztpraxis Schienen-Behandlung unter Aufsicht Ideal als Start für eine Schienenbehandlung zu Hause PF-Formel Tragezeit: 30-60 Minuten Durchschnittliche Dauer der Behandlung: Meist 3-4 Applikationen Behand- lungszeit: 15 Min. Opalescence Boost 38% Hydrogen-Peroxid Die schnellste Aufhellungs- Methode Einsetzbar bei vitalen und devitalen Zähne Geeignet für gesamte Zahn- bögen oder für einzelne Zähne PF-Formel Durchschnittliche Dauer der Behandlung: Meist 2-4 Applikationen in einer Sitzung Opalescence Endo 35% Hydrogen-Peroxid Speziell für die interne Zahn- aufhellung Gebrauchsfertig Ideale Konsistenz für leichtes Legen Behand- lungszeit: 1 – 3 Tage Oft ist das Ergebnis schon nach 24 Stunden erreicht! 7
Z A H N A U F H E L L U N G Vorgefüllte Trays zur Aufhellung des gesamten Zahnbogens. Praktisch, einfach anzuwenden, preiswert. Beispiele erfolgreicher Zahnaufhellung Nach dem Tragen von zehn Opalescence Trèswhite Supreme-Trays. Vor der Aufhellung Nach der Aufhellung. Nach dem Tragen von sechs Opalescence Trèswhite Supreme-Trays. Vor der Aufhellung Nach der Aufhellung Nach dem Tragen von zehn Opalescence Trèswhite Supreme-Trays. Vor der Aufhellung Nach der Aufhellung (cid:129) Für Patienten, die Opalescence Trèswhite Supreme-Trays verwendet hatten und nun ihr Lächeln „auffrischen“ wollen (cid:129) Für Patienten, die eine "Chairside"-Zahnaufhellung mit Opalescence Boost erhalten haben und weiter aufhellen möchten (cid:129) Für Patienten, bei denen eine prof. Zahnreinigung durchgeführt wurde und die sich ein noch helleres Lächeln wünschen; schon wenige Trays können mitunter eine strahlende Wirkung entfalten! Zusätzlich zum Aufhellungsmaterial enthält dieses Kit auch UltraEZ (siehe S. 20) in vorgefüllten Trays, um die gelegentlich auftretenden Zahnempfindlichkeiten wirksam zu bekämpfen. UP 5338 Opalescence Follow Up Kit mit KombiTrays 3 KombiTrays Opalescence Trèswhite Supreme (jeweils OK und UK) 3 KombiTrays UltraEZ (jeweils OK und UK) 1 x 25 ml (32,03 g) Opalescence Zahncreme r e l l ü M a r a L . r D f o y s e t r u o C 8
Z A H N A U F H E L L U N G Einfach anzuwenden: Durch das stabile äußere Tray problemloses Aufsetzen auf die Zahnreihe Pfirsich Melone Mint Bleaching to go – die Zahnaufhellung für „Zwischendurch” – jederzeit und überall. Das vorgefüllte, gebrauchsfertige Kombi-Tray zur Einmalanwendung ist ein idealer Einstieg in die professionelle Zahnaufhellung. Zu empfehlen zur Auffrischungsbehandlung nach einer professionellen Zahnreinigung oder im Anschluss an eine In-Office-Behandlung, um diese nachhaltig zu ver- stärken. (cid:129) Zahnaufhellung für kleines Geld – preisgünstig für den Patienten, geringer Aufwand für die Praxis (cid:129) Nur 30-60 Min. zu tragen, einmal am Tag; oft ist das Wunschergebnis nach 5-10 Tagen erreicht (cid:129) Erfasst alle Zähne des „lachenden Mundes” (cid:129) Gel enthält die patentierte PF-Formel, mit Natriumfluorid und Kalium- nitrat, wirkt gegen Zahn-Empfindlichkeiten und stärkt den Schmelz gegen Karies 1. KombiTray aus der Blisterpackung (U = Upper = Oberkiefer; L = Lower = Un- terkiefer) entnehmen. 2. Zähne putzen, dann das KombiTray über die Zahnreihe setzen; dabei am Zahnbogen ausrichten. 3. KombiTray leicht ansaugen (mit „Kuss- mund“), so dass die Innenfolie Kontakt mit den Zähnen bekommt. Die feine, hochflexible Innenfolie schmiegt sich optimal an die Zähne an und ist bereits mit 10%igem Hydrogen-Peroxid-Gel befüllt. Patient Kit Enthält 10 Blister mit je einem KombiTray für OK und UK UP 5703 UP 5704 UP 5705 Mint Melone Pfirsich SixPack Enthält 6 Patient Kits (Inhalt wie oben) UP 5706 UP 5707 UP 5708 Mint Melone Pfirsich 4. Äußeres (Stabilisierungs-) Tray entfernen und entsorgen; die Innenfolie mit Gel ver- bleibt auf den Zähnen. 5. Ansaugen oder schlucken. Innenfolie an Zahnreihe durch Zunge und Lippen adap- tieren, evtl. leicht mit Finger andrücken, wenn nötig. 6. Trèswhite-Folie 30-60 Minuten lang tragen, dann entfernen und entsorgen. Zähne putzen. Im Kühlschrank aufbewahren. 9
Z A H N A U F H E L L U N G Individuelle Trays zur Aufhellung des gesamten Zahnbogens oder von Zahngruppen. Die Tragezeiten variieren mit den Gel-Konzentrationen. Beispiele erfolgreicher Zahnaufhellung Nach fünf Anwendungen über Nacht mit Opalescence PF 10%. Vor der Aufhellung Nach der Aufhellung Nach sechs Anwendungen tagsüber mit Opalescence PF 20%. r e l l ü M a r a L . r D f o y s e t r u o C Vor der Aufhellung Nach der Aufhellung Nach sechzehn Anwendungen tagsüber mit Opalescence PF 20%. Vor der Aufhellung Nach der Aufhellung Opalescence PF mit "Sustained Release"-Formel Bleibt während der gesamten Nacht wirksam! Ultradents einzigartige „Sustained Release“-Formel stellt sicher, dass der aktive Wirkstoff über einen längeren Zeitraum hinweg langsam abgegeben wird. Dies führt zu maximaler Wirksamkeit. Das Gel bleibt beim Einsatz über Nacht auch noch nach mehreren Stunden wirksam1. Deshalb sind Reservoirs, die man schnell und einfach mit LC Block-Out Resin anbringt, von Bedeutung: Das individuelle Tray kann an diesen Stellen eine etwas größere Menge Gel fassen. Damit erhöht sich die Effektivität, und weniger Behandlungen sind nötig. Universität von Indiana: Kleine Gelmengen wurden nach verschiedenen Intervallen entnommen und analysiert. 1 Matis, B et al: In Vivo Degradation of Bleaching Gel Used in Whitening Teeth. JADA 1999 Feb 130 (2): 227-235 10
Z A H N A U F H E L L U N G Opalescence® PF ZAHNAUFHELLUNG ZU HAUSE (cid:129) Verschiedene Carbamid-Peroxid-Konzentrationen, mit Kaliumnitrat und Fluorid (cid:129) Die bewährte und langfristig wirtschaftlichste Methode, da die Behand- lungen keine „Stuhlzeit“ erfordern (cid:129) Die Formulierung vermindert Dehydration vor, damit erhöhte Farbstabilität (cid:129) Die patentierte PF-Formel stärkt den Schmelz, wirkt Sensibilitäten entgegen und beugt Karies vor neu Die Opalescence PF-Gele haben eine hoch- visköse, kohäsive Konsistenz: Das Gel bleibt in der Schiene und kann nicht abfließen. Durch die „Sustained Release“- Formel wird der Wirkstoff langsam und nachhaltig abgegeben. Die individuellen Trays können auch für spätere Auffri- schungsbehandlungen eingesetzt werden. Opalescence PF Kits 8 x 1,2 ml (1,50 g) Opalescence PF, 2 Sof-Tray-Folien 0,9 mm, 1 Farbschlüssel, 1 Aufbewahrungsbox, 1,2 ml (1,38 g) LC Block- Out Resin, 25 ml (32,03 g) Opalescence Zahncreme, 1 Opalescence bag Über 4-6 2-4 30 Nacht Stunden Stunden Minuten 10%PF 15%PF 20%PF 35%PF UP 5379 UP 5382 UP 5385 UP 5388 UP 5380 UP 5383 UP 5386 UP 5389 UP 5381 UP 5384 UP 5387 UP 5390 Trage- zeiten Mint Melone Neutral Im Kühlschrank aufbewahren. Opalescence PF-Nachfüllpackungen 40 x 1,2 ml (1,50 g) Opalescence PF Über 4-6 2-4 30 Nacht Stunden Stunden Minuten 10%PF 15%PF 20%PF 35%PF UP 5394 UP 5397 UP 5400 UP 5403 UP 5395 UP 5398 UP 5401 UP 5404 UP 5396 UP 5399 UP 5402 UP 5405 Trage- zeiten Mint Melone Neutral neu UP 5337 Opalescence bag leer, 1 Stück Opalescence bag (cid:129) Praktisch für den Patienten (cid:129) Einfache Aufbewahrung von Einzelspritzen (cid:129) Nun in jedem Opalescence PF-Kit enthalten (cid:129) Für Patienten mit individuellen Trays, die ihr Lächeln wieder strahlen lassen möchten Zusätzlich zum Zahnaufhellungsmaterial enthält dieses Kit auch UltraEZ, um die gelegentlich auftretenden Zahnempfindlichkeiten wirksam zu bekämpfen. UP 5339 Opalescence Follow Up-Kit mit Spritzen 2 x 1,2 ml (1,50 g) Opalescence PF 15% mint, 2 x 1,2 ml (1,48 g) UltraEZ, 25 ml (32,03 g) Opalescence-Zahncreme, 1 Aufbewahrungsbox 11
Z A H N A U F H E L L U N G Herstellung einer individuellen Tiefziehschiene Eine individuelle Tiefziehschiene, labormäßig hergestellt nach Abformung, ist das ideale Hilfsmittel zur Aufhellung eines Zahnbogens mit Opalescence PF und Opalescence Quick. Zähne intensiv reinigen, Alginat-Abformung nehmen, Gipsmodell herstellen. Den Zahn- kranz flachtrimmen. Vor der Behandlung Zahnfarbe bestimmen, mit einem Farbring oder dem Opalescence Shade Guide. Diese Ausgangszahnfarbe in der Patientenakte dokumentieren. Auf den Labialflächen der aufzuhellenden Zähne „Reservoirs“ aus lichthärtendem LC Block-Out Resin anbringen; so kann die Schiene später mehr Gel an den entscheiden- den Stellen fassen. Schiene aus Sof-Tray-Material fertigen, einer sehr weichen Kunststoff-Folie, die vom Patienten angenehm zu tragen ist. So lange erwärmen, bis sie deutlich durchhängt, dann tiefziehen. Schiene auf dem Modell gut abkühlen lassen, dann abnehmen und zunächst mit kräftiger Schere grob ausschneiden. Schiene exakt ausschneiden, entlang der Gingivaränder. Sie soll vor dem Zahnfleisch- rand enden und nicht die Gingiva überlappen. Schiene auf Modell zurücksetzen und auf ab- stehende Ränder prüfen. Wenn nötig, diese mit weicher Flamme erwärmen und mit feuchtem Finger adaptieren. Die fertiggestellte Schiene, exakt ausgeschnit- ten, mit individueller Passform. Sie wird nun am Patienten geprüft und angepasst. Anwendungshinweise für den Patienten Das Tray wird mit Opalescence PF-Gel befüllt; dabei ca. 1/3 bis 1/2 einer Gel-Spritze ver- wenden. Die Zähne werden geputzt, und die gefüllte Schiene wird über die Zahnreihe gesetzt. Labial und palatinal drückt man die Ränder der Schiene sanft an. Austretender Gel-Überschuss wird mit einer weichen Zahnbürste oder einfach einem sauberen Finger entfernt. Mit eingesetzter Schiene wird der Mund zweimal mit Wasser gespült. Nun kann die Einwirkzeit beginnen. Sollten stärkere Zahn-Empfindlichkeiten auftreten, beenden Sie die Behandlung und sprechen Sie mit Ihren Zahnarzt. Nach der Tragezeit putzt man die Zähne; die Schiene wird mit einer weichen Zahnbürste und kaltem Wasser gereinigt. Bei Nichtgebrauch findet die Schiene ihren Platz in der Aufbewahrungsbox, auch nach Abschluss der Behandlung. Zu Beginn der Behandlung empfiehlt es sich, dem Patienten zu zeigen, wie er das Tray mit dem Aufhellungsgel zu füllen hat, wie es im Mund eingesetzt wird und wie austretender Gel-Überschuss zu entfernen ist. Ein sehr effizienter Weg dazu ist es, mit der ersten Anwendung in der zahnärztlichen Praxis zu beginnen, entweder mit Opalescence Quick (wobei der Patient eine halbe Stunde im Wartezimmer sitzt) oder mit Opalescence PF (wobei der Patient nach Hause geschickt wird, mit der Anweisung, wann er das Tray zu entfernen hat). Die Patienten können den Opalescence bag zur Aufbewahrung ihrer Gel-Spritzen verwenden. Dann einen Kontrolltermin vereinbaren. Die illustrierten Anwendungshinweise für Patienten (oben) liegen auch den Opalescence PF-Kits bei. 12
Z A H N A U F H E L L U N G Opalescence® Quick ZAHNAUFHELLUNG IM WARTEZIMMER (cid:129) 45% Carbamid-Peroxid in der Tiefziehschiene – für rasche Ergebnisse (cid:129) In der Praxis, jedoch ohne Belegung eines Patienten- stuhles (cid:129) Patentierte PF-Formel stärkt den Schmelz gegen Karies Opalescence Quick kombiniert die Eigenschaften von Zahnaufhellungen zu Hause und in der Praxis. Mit der Anwendung eines hochintensiven Präparates können Sie eine voll kontrollierte Behandlung in der Praxis anbieten, mit den Vorzügen der Schienen-Applikation. Ihre Patienten verbleiben unter Überwachung, während ihre Zähne in komfortablem Sitzungen von nur 30 Minuten im Wartezimmer aufgehellt werden. Meist sind die gewünschten Ergebnisse in 3-4 Behandlungen erreicht. UP 5346 Opalescence Quick 4 x 1,2 ml (1,50 g) Opalescence Quick UP 5348 Opalescence Quick 20 x 1,2 ml (1,50 g) Opalescence Quick Im Kühlschrank aufbewahren. Zur Auffrischung sind „Opalescence Follow Up-Kits“ erhältlich – siehe S. 11! Eine Startbehandlung mit Opalescence Quick hat mehrere Vorteile: (cid:129) In der Praxis besteht die beste Gelegenheit, dem Patienten das Einbringen des Gels, das Einsetzen der Schiene in den Mund und die Überschuss-Entfernung praktisch zu zeigen. (cid:129) Sollten während der ersten Tragezeit im Wartezimmer Sensibilitäten auftreten, so steht das Praxisteam sofort zur Verfügung. (cid:129) Nach der Startbehandlung mit Opalescence Quick ist oft schon eine Aufhellung der Zähne zu erkennen. Dies motiviert den Patienten, die Aufhellung zu Hause mit seiner Schiene und den Opalescence PF-Gelen fortzusetzen. Übrigens: Manche Patienten, die sich eine „Chairside-Aufhel- lung“ wünschen, bevorzugen – nach entsprechen- der Beratung – doch lieber den Wartezimmersessel anstelle des Behandlungsstuhles und damit das Tragen einer komfortablen Schiene. Für die Praxis bringt diese Wahl den Vorteil, dass bei dieser Methode der In-Office-Zahnaufhellung kein Behandlungszimmer belegt wird. 13
Z A H N A U F H E L L U N G LC Block-Out Resin LICHTHÄRTENDER AUSBLOCK-KUNSTSTOFF LC Block-Out Resin dient zum Bilden von Reservoirs auf den Zahnober- flächen des Gipsmodells vor dem Tiefziehen der Bleaching-Schienen. So kann die Schiene später an den entscheidenden Stellen mehr Gel fassen. UP 240 LC Block-Out Resin Kit 4 x 1,2 ml (1,38 g) LC Block-Out Resin 20 Black Mini Tips Zur Applikation mitbestellen: Black Mini Tips Black Mini Tip UP 241 UP 242 LC Block-Out Resin Refill 4 x 1,2 ml (1,38 g) LC Block-Out Resin LC Block-Out Resin Econo Kit 20 x 1,2 ml (1,38 g) LC Block-Out Resin 20 Black Mini Tips Im Kühlschrank aufbewahren. Sof-Tray® Folien TIEFZIEHFOLIEN FÜR ZAHNAUFHELLUNGS-SCHIENEN (cid:129) Extrem flexibel, besonders geeignet für Zahnaufhellungs-Schienen, aber auch für die Behandlung mit UltraEZ und Flor-Opal (cid:129) Farbe: klar, Maß: quadratisch, 127 x 127 mm ! Dr. Dan Fischer empfiehlt für die Aufhellungsbehandlung flexible Schienen, die sich „wie eine Kontaktlinse“ an den Zahn schmiegen. Empfohlen wird die dünnste (0,9 mm) Ausführung (UP 226). Die dickeren Tiefziehfolien sind bei Bruxismus angezeigt oder zur Kiefergelenksbehandlung geeignet. Da sie – für amerikanische Geräte passend – quadratisch sind, muss man sie für deutsche Tiefziehgeräte entsprechend rund zuschnei- den. Dies ist mit einer Schere leicht möglich, indem man eine deutsche runde Folie als Größenmaß darauf legt. UP 226 Sof-Tray Folie, Stärke 0,9 mm (0,035") UP 227 Sof-Tray Folie, Stärke 1,5 mm (0,060") UP 284 Sof-Tray Folie, Stärke 2,0 mm (0,080") 25 Stück 20 Stück 20 Stück Ultra-Trim Federschere ZUM BESCHNEIDEN VON TIEFZIEHSCHIENEN (cid:129) Mit Federmechanismus für leichten, kontrollierten Einsatz (cid:129) Feine, gezahnte Schneiden Diese feine, gebogene Federschere ist aus rostfreiem Stahl und hervorragend geeignet, um Zahnaufhellungsschienen exakt auszuschneiden, entlang der Interdentalpapillen und des Gingivalsaumes. Länge geschlossen: 155 mm. UP 605 Ultra-Trim Federschere 1 Stück Opalescence® Aufbewahrungsboxen (cid:129) Schützen Tiefziehschienen, wenn sie nicht im Einsatz sind (cid:129) Flaches Design, passt in jede Tasche (cid:129) Innenmaße: 7,5 x 7,5 x 1,5 cm UP 707 Aufbewahrungsboxen, farblich sortiert 20 Stück, 6 x blau / 7 x grün / 7 x melone 14
Z A H N A U F H E L L U N G (cid:129) Schnell und kraftvoll (cid:129) Zahnaufhellung direkt auf dem Patientenstuhl (cid:129) Chemisch aktiviert – keine Lichtbestrahlung nötig, kein Geräteaufwand (cid:129) Geschlossene Anmischung in Spritzen, somit stets frisches Material (cid:129) Ideal zur Aufhellung einzelner Zähne oder für den gesamten Zahn- bogen Vertrauen Sie nur dem Original! Opalescence Boost ist ein 38%iges Hydrogen-Peroxid-Gel mit neutralem pH-Wert, effektiv und sicher. Nach der Aktivierung wird Opalescence Boost direkt aus der Spritze appliziert: Es fließt gleichmäßig an, läuft aber nicht ab. Die deutliche orangerote Farbe hilft beim gezielten Auftragen und stellt die komplette Entfernung sicher. Einwirkung in 10-20 Minuten-Intervallen; kann je nach Erfordernis in einer Sitzung vier- bis sechsmal wiederholt werden. Nach sechs Opalescence Boost-Applika- tionen von 15 Minuten, in zwei Sitzungen. Vor der Aufhellung Nach der Aufhellung Nach drei Opalescence Boost-Applika- tionen von 15 Minuten, in einer Sitzung. r e l l ü M a r a L . r D f o y s e t r u o C Vor der Aufhellung Nach der Aufhellung Nach acht Opalescence-Boost-Applika- tionen von 15 Minuten, in drei Sitzungen. Vor der Aufhellung Nach der Aufhellung 15
Z A H N A U F H E L L U N G Aktivierung von Opalescence Boost durch Mischen unmittelbar vor der Applikation. Bitte die Anleitung beachten! Anleitung zum Anmischen Vor dem Anmischen der beiden Komponen- ten sollte der Spritzeninhalt Raumtempe- ratur angenommen haben. Sicherstellen, dass die rote und die klare Spritze fest miteinander verschraubt sind. 25 x 1. Aktivator mit dem Aufhellungs-Gel mischen, indem der Stempel der roten Spritze eingedrückt wird und damit der gesamte Inhalt in die klare Spritze gelangt. 2. Den kleinen Stempel kräftig in den größeren klaren Stem- pel eindrücken; dabei sicherstellen, dass der gesamte kleine Stempel ganz versenkt ist (siehe rotes Oval). 3. Zur Aktivierung das Gel nun schnell zwischen der roten und klaren Spritze mit den Daumen hin- und herdrücken, mindestens 25mal (12-13mal in jede Richtung). Zuletzt Gel in die rote Spritze drücken. 4. Klare Spritze entfernen und entsorgen. 5. Einen Micro 20 ga FX Tip auf die rote Spritze schrauben. Materialfluss extraoral auf einem Tupfer oder einem Misch- block prüfen, bevor intraoral appliziert wird. Bei Widerstand NICHT weiterdrücken – neuen Tip montieren und vor der Applikation erneut testen. ! WICHTIGER HINWEIS: Nach den Anmischen ist Opalescence Boost 10 Tage lang (gekühlt) verwendungsfähig. Nach 10 Tagen vernichten Sie das Material ordnungsgemäß, denn in der Spritze kann sich Druck aufgebaut haben. Das Material sollte – mit Wasser verdünnt – in einen Ausguss oder eine Toilette gegossen werden, gefolgt von einigen Litern Wasser. NICHT in Abfalleimern entsorgen, die brennbare Materialien enthalten, wie Papier, Kartonagen, Gummi, Leder, Baumwolle etc., da es zur Entzündung kommen könnte. Bringen Sie dieses starke Peroxid- Material auch während der Applikation nicht mit entflammbaren Materialien in Kontakt, da auch dies zur Entzündung führen könnte. WARNUNG: Die Augen von Patient und Behandler sollten durch Schutzbrillen mit Seitenschutz abgedeckt sein, auch während des Mischens, Applizierens und der Entfernung. Hydrogen-Peroxid kann Verätzungen an Weichgewebe (Haut, Gingiva, Lippen) verursachen. Deshalb das Behandlungsgebiet gut schützen. Opalescence Boost ist chemisch aktiviert, Licht oder Laser sind nicht nötig 1,2,3,4 UV-aktivierte Zahnaufhellung? Ein Kommentar zu aktuellen Untersuchungen unter http://health.msn.com Warum? Die meisten Zahnaufhellungs-Methoden beruhen auf der Anwendung von Hydrogen-Peroxid, aber einige Firmen behaupten, Hydrogen-Peroxid würde besser und schneller wirken, wenn es mit UV-Licht kombiniert wird. Das Problem: Neue Forschungen zeigen, dass UV-Licht den Aufhellungsprozess nicht verstärkt – oder, im Gegenteil, sogar gefährlich sein kann. Im Februar 2009 wurde eine Untersuchung in der Online-Version des „Journal of Prostho- dontics“ veröffentlicht: Zwischen Zähnen, die mit einer Kombination von Hydrogen-Peroxid-Präparat und Licht oder Wärmelampen aufgehellt wurden, und Zähnen, die allein mit dem Präparat behandelt wurden, ergab sich kein Unterschied. Eine Studie im Januar 2009 im britischen Journal „Photochemical & Photobiological Sciences“ ging noch weiter: Der Artikel berichtete, dass Lichtaktivierung nicht nur wirkungslos ist, sondern auch die Anwender hohen Dosen krebserregender UV-Strahlung aussetzt. Die Strahlendosis einer Lampe war viermal höher als die Menge, die man beim Sonnenbaden an einem ganzen Hochsommer-Nachmittag abbekommt. 1 Kugel et al.: Clinical evaluation of chemical and light-activated tooth whitening systems. Compend Contin Educ Dent, 2006 Jan. 2 Buchalla et al.: External bleaching therapy with activation by heat, light or laser – A systematic review. Dental Materials (23), 2007. 3 New Generation In-Office Vital Tooth Bleaching, Part 1&2. CRA-Newsletter, Vol 26, 2002 Nov / Vol. 27, 2003 March. 4 Hein, DK et al: In-office vital tooth bleaching - what do lights add? Compend Contin Educ Dent. 2003 Apr; 24 (4A): 340-52. 16
Z A H N A U F H E L L U N G CHAIRSIDE-ZAHNAUFHELLUNG UP 5332 UP 5330 Opalescence Boost Patient Kit 2 x 1,2 ml (1,49 g) Opalescence Boost/Activator, 1,2 ml (1,34 g) OpalDam, 1 IsoBlock, je 5 Micro 20 ga & Micro 20 ga FX Tips, 1 Farbschlüssel z. B. für 1 Patient, OK/UK, für mehrmaliges Auftragen Opalescence Boost Intro Kit 4 x 1,2 ml (1,49 g) Opalescence Boost/Activator, 2 x 1,2 ml (1,34 g) OpalDam, 2 IsoBlock, je 10 Micro 20 ga & Micro 20 ga FX Tips, 2 Farbschlüssel, 2 Luer Vacuum Adapter, 2 SurgiTip* * zur Absaugung nach der Einwirkzeit (Luer Vacuum Adpater Information auf S. 94) UP 5331 Opalescence Boost Refill 2 x 1,2 ml (1,49 g) Opalescence Boost/Activator, 5 Micro 20 ga FX Tips, 1 Farbschlüssel UP 5344 Opalescence Boost Econo Refill 20 x 1,2 ml (1,49 g) Opalescence Boost/Activator UP 5336 Opalescence Boost Skini Patient Kit 4 x 0,5 ml (0,62 g) Skini Syringes Opalescence Boost/Activator, 1,2 ml (1,34 g) OpalDam, 1 IsoBlock, je 4 Micro 20 ga & Micro 20 ga FX Tips, 1 Farbschlüssel für einzelne Zähne, wenn nur eine kleine Menge angemischt werden soll Im Kühlschrank aufbewahren. Micro 20 ga FX für Opalescence Boost Micro 20 ga für OpalDam Für die Weiterführung der Aufhellung zu Hause bzw. Auffrischungsbehandlungen stehen „Opalescence Follow-Up Kits“ zur Verfügung – siehe S. 8! Zur Applikation mitbestellen: Micro 20 ga Tip, Micro 20 ga FX Tip Aufhellung von vitalen Zähnen Beim Aufhellen mit Opalescence Boost ist es nötig, die Gingiva-Girlande zu schützen. Einfach und wirksam erreicht man dies mit OpalDam: Das lichthärtende Abdeck-Material wird direkt aus der Spritze appliziert. Opalescence Boost-Gel wird direkt aus der Spritze mit Hilfe eines Micro 20 ga FX Tips aufgetragen und gleichmäßig verteilt. Das Gel sollte für beste Resultate alle 5 Minuten bewegt werden. Nach 15 Min. wird das Gel abgesaugt. Dazu eine feine Saugkanüle verwenden, wie z. B. den SurgiTip, in Verbindung mit dem Luer Vacuum Adapter. Alles sichtbare Gel entfernen, bevor mit einem intensiven Spraystrahl die Zähne gereinigt werden. Bei Bedarf Behandlung wiederholen. Nachdem die Behandlung beendet ist, kann OpalDam einfach in einem oder zwei Stücken mit Hilfe einer Sonde entfernt werden. Aufhellung von devitalen Zähnen n a g r o M é e m a J . r D i f o y s e t r u o C Soll ein einzelner devitaler Zahn aufgehellt wer- den, bedeckt man auch die Nachbarzähne mit OpalDam. OpalDam auch über die labiale und linguale Gin- giva applizieren. Dabei auch durch die Appro- ximalräume pressen, um eine vollständige Versiegelung der Gingiva zu erreichen. Nach Abdeckung der Wurzelfüllung mit Glas- ionomer Opalescence Boost in die koronale Öffnung einbringen. Auch die labiale Oberfläche mit Gel bedecken. So kann Opalescence Boost von außen und innen zugleich einwirken. Eine alternative Methode zur Aufhellung von devitalen Zähnen: Opalescence Endo ("Walking Bleach-Technik") - siehe S. 21. 17
Z A H N A U F H E L L U N G UltraTect® SCHUTZBRILLEN Hochwertige Schutzbrillen für den zahnärztlichen Bereich. UltraTect-Schutzbrillen entsprechen den US-Standards (ANSI Z87.1 Standard und CSA 794.3 hochschlagfest und Seitenschutz-Anforderungen); sie wiegen nur 37 g. Die Gläser sind aus verformtem Polycarbonat anstelle von einfachem Kunststoff, mit guten optischen Eigenschaften und hoher Kratzfestigkeit. Nicht bei Laserlicht anzuwenden. Rauchfarbene Gläser schützen die Augen gegen alle Arten von intensivem Tageslicht. UP 914 – Rauchfarben – Rahmen und Gläser Klare Gläser sind geeignet, Zahnarzt und Patient gegen alle Spritzer während der Behandlung zu schützen, z. B. bei Zahnaufhellungsmaßnahmen auf dem Patientenstuhl. Orange Gläser dienen als Schutz gegen UV-Strahlung aus Polymerisationsleuchten. UltraTect 1 Stück Rauchfarben – Rahmen und Gläser Klar – Rahmen und Gläser Orange – Rahmen und Gläser UP 914 UP 501 UP 508 KleerView™ WANGEN- UND LIPPENSPREIZER UP 501 – Klar – Rahmen und Gläser UP 508 – Orange – Rahmen und Gläser Ideal für Chairside-Zahnaufhellung, Restaurationsmaßnahmen im Frontzahngebiet und für fotografische Zwecke. Desinfizierbar. UP 1820 Kleerview Wangen- und Lippenspreizer Kinder-Größe, 1 Stück UP 1821 Kleerview Wangen- und Lippenspreizer Erwachsenen-Größe, 1 Stück IsoBlock™ AUFBISSHILFE UND ZUNGENSCHUTZ (cid:129) Beidseitiger Aufbiss im Molarenbereich, Verbindungsband hält die Zunge ab (cid:129) Komfortabel für den Patienten, vermeidet Kiefergelenks-Verspannungen (cid:129) Desinfizierbar Setzen Sie IsoBlock speziell bei der Zahnaufhellung mit Opalescence Boost ein. UP 331 IsoBlock 10 Stück 18
Z A H N A U F H E L L U N G OpalDam® LICHTHÄRTENDER ABDECKUNGS-KUNSTSTOFF (cid:129) Schützt das Weichgewebe durch eine zuverlässige Abdeckung (cid:129) Direktapplikation (cid:129) Leichte Entfernung Black MiniTip Micro 20 ga Tip neu OpalDam ist ein Material auf Methacrylat-Basis zum Abdecken von benachbartem Weichgewebe, wenn Zähne aufgehellt werden sollen. Bei Einzelzahn-Aufhellung sollten auch die Nachbarzähne damit bedeckt werden. Es ist lichthärtend und reflektiert Lichteinstrahlung, um Wärme von Geweben fernzuhalten. Einige Sekunden Polymerisationslicht (10-20 Sek.) pro Zahn sind genügend. Zu empfehlen ist, die Gingiva vor der OpalDam-Applikation gut zu trocknen. OpalDam ist in zwei Farben erhältlich: Das „klassische“ OpalDam ist weißlich-schillernd. Dieses ist auch in den Kit-Packungen von Opalescence Boost enthalten. OpalDam Green ist grün-schillernd und weist damit einen besonders starken Kontrast zu Gingiva und Zähnen auf. OpalDam ist leicht zu applizieren, direkt aus der Spritze. Lassen Sie den Kunststoff für eine dichte Versiegelung ca. 0,5 mm auf die Zähne überlappen. 10-20 Sek. pro Zahn sind genug, um das Material auszuhärten. Während der Aufhellungsmaßnahme dient OpalDam als dichte Abdeckung. Am Ende der Behandlung ist OpalDam leicht mit einer Sonde zu entfernen. UP 324 UP 325 UP 326 OpalDam Kit 4 x 1,2 ml (1,34 g) OpalDam 10 Micro 20 ga Tips 10 Black Mini Tips UP 1824 OpalDam Green Kit neu 4 x 1,2 ml (1,34 g) OpalDam Green 10 Micro 20 ga Tips 10 Black Mini Tips OpalDam Refill 4 x 1,2 ml (1,34 g) OpalDam UP 1825 OpalDam Green Refill 4 x 1,2 ml (1,34 g) OpalDam Green OpalDam Econo Refill 20 x 1,2 ml (1,34 g) OpalDam UP 1826 OpalDam Green Econo Refill 20 x 1,2 ml (1,34 g) OpalDam Green Eine Alternative: OpalDam Green, mit deut- lichem Kontrast zu Gingiva und Zahnsubstanz. Zur Applikation mitbestellen: Black Mini Tip / Micro 20 ga Tip 19
Z A H N A U F H E L L U N G UltraEZ® GEL MIT 3% KALIUMNITRAT UND 0,25% NATRIUMFLUORID (cid:129) Sofortige Wirkung! (cid:129) Bekämpft wirksam und schnell Empfindlichkeiten der Zähne, die durch Zahnbürsten-Abrasion, thermische und chemische Einflüsse, freilie- gende Zahnhälse oder Zahnaufhellung entstanden sind (cid:129) Erhältlich in gebrauchsfertigen KombiTrays oder in Spritzen für indi- viduelle Schienen Das adhäsive, visköse Gel ist in der Schiene und auf den Zähnen standfest – für eine intensive Wirkung. Tragezeit: ca. 15-60 Min. In Spritzen UP 1008 UltraEZ Refill 4 x 1,2 ml (1,48 g) UltraEZ UP 1007 UltraEZ Econo Refill 20 x 1,2 ml (1,48 g) UltraEZ UP 5721 Vorgefüllte KombiTrays UltraEZ in KombiTrays, 10 Blister mit je einem OK-Tray 10 Blister mit je einem UK-Tray Flor-Opal® GEL MIT 1,1% NATRIUMFLUORID (cid:129) Langfristige Wirkung! (cid:129) Die Linderung von Zahnempfindlichkeiten dauert länger, hält aber länger an als mit Kaliumnitrat-Gel allein (cid:129) Erhältlich in gebrauchsfertigen KombiTrays oder in Spritzen für individuelle Schienen Ein einzigartiges Gel - 0,5% Fluorid-Ionen in einem adhäsiven, viskösen Gel (1,1% Natriumfluorid entspricht 0,5% Fluorid-Ionen). Tragezeit: ca. 30-60 Min. In Spritzen UP 224 Flor-Opal Econo-Kit 20 x 1,2 ml (1,46 g) Flor-Opal UP 5725 Vorgefüllte KombiTrays Flor-Opal in KombiTrays 10 Blister mit je einem OK-Tray 10 Blister mit je einem UK-Tray 20
Z A H N A U F H E L L U N G Opalescence® Endo ZAHNAUFHELLUNG NACH DER „WALKING BLEACH“-TECHNIK (cid:129) 35 %iges Hydrogen-Peroxid (cid:129) Gebrauchsfertiges Präparat, Applikation aus der Spritze (cid:129) Ideale Viskosität, leicht zu legen und zu verschließen (cid:129) Wirtschaftlich, geringer Zeitaufwand Vorsicht: Der Zahn ist schneller hell, als Sie denken! Daher ist es zu empfehlen, Opalescence Endo stets zu Anfang einer Woche zu legen – so kann Ihr Patient unverzüglich in die Praxis kommen, wenn der Zahn bereits nach 1-2 Tagen so hell wie die Nachbarzähne geworden ist. Black MiniTip l l o r C d e T . r D f o y s e t r u o C Devitalen Zahn eröffnen, Wurzelfüllung bis ca. 1-2 mm unter die Schmelz-Zement-Grenze abtragen und mit Glasionomer abdecken. Opalescence Endo applizieren. Kavität provisorisch dicht verschließen. Wir empfehlen UltraTemp Regular, den hydrophilen provisorischen Polycarboxylatzement. Mit Wattestäbchen glätten. Meist ist die Aufhel- lung nach 1-3 Tagen erfolgreich; ggf. Einlage mit Opalescence Endo wiederholen. Nach Entfernung der Opalescence Endo-Einlage ca. 14 Tage bis zur definitiven Füllung warten. r e l l ü M a r a L . r D f o y s e t r u o C Vorher l r e e o h c S o n r A . r D Nachher f o y s e t r u o C Vorher Nachher UP 1270 Opalescence Endo Kit 2 x 1,2 ml (1,45 g) Opalescence Endo 20 Black Mini Tips UP 1323 Opalescence Endo Refill 2 x 1,2 ml (1,45 g) Opalescence Endo Im Kühlschrank aufbewahren. ur Applikation mitbestellen: Black Mini Tip ! Warum Opalescence Endo statt selbst angemischter Natriumperborat-Paste? In vielen Zahnarztpraxen werden devitale Zähne mit selbst angemischter Paste aus Natriumperborat und Wasser bzw. H2O2-Lösung aufgehellt. Was bietet Opalescence Endo stattdessen? (cid:129) Eine selbst angemischte Paste muss aus einem Dappenglas mit dem Spatel in die Kavität „gelöffelt“ werden. Opalescence Endo hingegen lässt sich dank Spritzenapplikation sauber und schnell ein- bringen. (cid:129) Eine selbst angemischte Paste ist in ihrer Konsistenz relativ weich, dadurch ist es schwierig, die Kavität anschließend dicht zu verschließen. Opalescence Endo hingegen ist sehr steif, leicht einzubringen und problemlos und sicher mit prov. Verschlussmaterial abzudecken. (cid:129) Eine selbst angemischte Paste ist in ihrem Wirkstoffgehalt nicht standardisiert und damit in der Wirkung schwankend. Oft ist ein mehrfacher Einlagen-Wechsel nötig. Opalescence Endo hingegen enthält stets die gleiche Wirkstoffmenge und hellt einen Zahn meist bereits in 1-3 Tagen auf. (cid:129) Opalescence Endo ist gebrauchsfertig, sparsam einzusetzen und hat eine lange Haltbarkeit. 21
Zahnaufhellung hat einen Namen! Das komplette System von Ultradent Products, Marktführer auf dem Gebiet der Zahnaufhellung: Opalescence Trèswhite Supreme – Bleaching to go Opalescence PF – Individuell in der Tiefziehschiene Opalescence Quick – Individuelle Schiene im Wartezimmer Opalescence Boost – Stark und schnell, ohne Licht Opalescence Endo – Devitale Zähne – schnell hell Opalustre – zur Microabrasion, erzielt natürlichen Schmelzglanz Opalescence Zahncreme – Frische für langen Erfolg Die einzigen Zahnaufhellungsgele mit der patentierten PF-Formel – stärkt den Schmelz und beugt Zahnempfindlichkeiten vor!
Z A H N A U F H E L L U N G Opalustre® PASTE ZUR MICROABRASION (cid:129) Entfernt oberflächliche weiße und braune Flecken (cid:129) Minimalinvasive Behandlung von Fluorose (cid:129) Ergebnisse oft in einer Sitzung (cid:129) Gute Resonanz bei den Patienten White Mac Tip Opalustre ist eine visköse Mikroabrasionspaste mit 6,6% Salzsäure, die Siliziumcarbidpartikel in wasserlöslicher Grundlage enthält. Diese Kombination bewirkt eine chemische Entfernung von Flecken, zusammen mit einer sanften mechanischen Abrasion. Mit Opalustre lassen sich rasch unansehnliche Schmelzverfärbungen entfernen, die nicht tiefer als 0,2 mm reichen. Dies sind z. B. weißliche und bräunliche Deminera- lisierungsareale, bewirkt durch Fluorose1, sowie White-Spot-Läsionen. OpalCups sind weiche Gummikelche, mit und ohne zentrales Bürstchen, mit denen Opalustre-Paste am besten angewendet wird. OpalCup mit Bürstchen zuerst einsetzen; die Paste wird so effektiv auf die Zahnoberfläche gepresst. Anschließend mit OpalCup ohne Bürstchen finieren. Beide OpalCups sind für eine limitierte Anzahl an Zyklen autoklavierbar. Nature’s Opalustre's Aprismatic Surface “Aprismatic” Surface Die chemische und mechanische Microabrasion von Opalustre erzeugt eine natürlich wirkende Schmelzoberfläche. Siliziumcarbid-Partikel, die in Opalustre enthal- ten sind. OpalCup OpalCup mit Bürstchen UP 5554 Opalustre Kit 2 x 1,2 ml (1,87 g) Opalustre 10 White Mac Tips 10 OpalCups, je 5 mit und ohne Bürstchen UP 555 Opalustre Nachfüllpackung 4 x 1,2 ml (1,87 g) Opalustre UP 5800 OpalCups mit Bürstchen 20 Stück UP 5799 OpalCups ohne Bürstchen 20 Stück Zur Applikation mitbestellen: White Mac Tips / OpalCups Vorher Nach dem Legen von Kofferdam wird Opalustre aus der Spritze auf den verfärbten Schmelz appliziert. Der OpalCup mit Bürstchen presst Opalustre auf die Zahnoberfläche. Es wird empfohlen, zwischendurch abzuspülen und die Oberfläche zu begutachten. Nach Microabrasion des Schmelzes sowie einer Zahnaufhellung von 21 Tagen Home-Bleaching mit Opalescence. Der fleckige Schmelz wurde mit OpalDam um- fassend isoliert. Opalustre wird direkt aus der Spritze mit einem Black Mini Tip appliziert. Langsamlaufend wird der rotierende OpalCup auf die Oberfläche gepresst. Opalustre wird mit einem Wasser-Luft-Spray entfernt; dabei ist sorgfältig abzusaugen. Es ist zu überprüfen, ob eine Wiederholung der Behandlung angezeigt ist. Das Ergebnis der Opalustre-Behandlung: Oben: vorher. Unten: nachher. 1 Croll TP, Segura A, Donly J. Enamel microabrasion: new considerations in 1993. PP&A 1993 5:19-29 23 H o t a n e R . r D l d e f d n u S . f o y s e t r u o C l l o r C d e T . r D f o y s e t r u o C l l o r C d e T . r D f o y s e t r u o C
Z A H N A U F H E L L U N G Patienten-Information – kostenlos zu Ihrer Verfügung Patienten-Info I – für Wartezimmer und Rezeption Dieses Faltblatt (Format DIN lang) informiert den Patienten über die Wirkungs- weise von Zahnaufhellungsmaßnahmen sowie über die verschiedenen Behand- lungsmöglichkeiten („Bleaching to go“, „Individuell“, „In der Praxis“). Außerdem erfährt er, warum professionelle Zahnaufhellung der bessere Weg ist und diese Behandlung in die Hand des Zahnarztes gehört. Das Faltblatt richtet sich an den interessierten Patienten, der sich über eine professionelle Aufhellungsbehandlung informieren möchte. UPP 212 10 Stück Bleaching-Mittel zur Selbstbehandlung aus dem Supermarkt, der Drogerie, der Apotheke ? Nur beim Zahnarzt gibt es die professionelle Zahnaufhellung ! Voraussetzung für sachgerechtes Auf- hellen ist eine sachgemäße Diagnostik – und die gibt es nur beim Zahnarzt: Sind die Zähne alle gesund? Gibt es versteck- te Kavitäten (Löcher) in den Zähnen? Ist das Zahnfleisch in Ordnung? Nur saubere Zähne können wirksam auf- gehellt werden. Wir entfernen daher zu- nächst alle äußeren Zahnbeläge gründ- lich. Dies bezeichnet man als „Professi- onelle Zahnreinigung“. Eine derartige Zahnreinigung ist – auch bei intensivstem Bemühen – zu Hause nicht möglich. Vorhandene Füllungen, Kronen und Verblendungen können nicht aufgehellt werden. Wir weisen Sie auf Füllungen und Kronen hin, an die Sie sich vielleicht – weil unsichtbar – gar nicht mehr erinnern. Die Aufhellungsmaßnahmen, die einer zahnärztlichen Praxis zur Verfügung stehen, sind vielfältiger, umfassender, gleichmäßiger und schonender als frei käufliche Mittel. Wissenschaftliche Untersuchungen bele- gen, dass bei fachgerechter, zahnärzt- licher Anwendung die Zahnaufhellung den Zahnschmelz nicht angreift. Dank spezieller Wirkstoffe fördern die Opalescence-Präparate sogar die Zahngesundheit, weil der Zahnschmelz gegen Karies-Angriffe gestärkt wird! Die zahnärztliche Diagnose und Überwachung gibt Ihnen die notwendi- ge Sicherheit. Unser Praxisteam berät Sie gern. Der Wunsch nach weißen Zähnen Immer mehr Menschen wünschen sich hellere Zähne. Ein strahlendes Lächeln steigert die Attraktivität und das eigene Wohlbefinden enorm. Eine Zahnaufhellungsbehandlung ist der schnellste Weg, diesen Wunsch zu erfüllen. Viele Menschen verbinden ihren Zahnarztbesuch bereits mit einer Aufhellungsbehandlung. Wann starten Sie? Zahnaufhellung mit Opalescence sorgt für gesunde, helle Zähne – und strahlendes Lächeln gibt Selbstvertrauen! Der Weg zu einem strahlenden Lächeln … … wählen Sie hier Ihren persönlichen Weg zum strahlenden Lächeln! Was geschieht beim Aufhellen in meinen Zähnen? Bleaching to go … … die Zahnaufhellung für „Zwischendurch” – jederzeit und überall. trèswhite supreme ist ein idealer Einstieg in die professionelle Zahnauf- hellung. Nach kurzer Diagnose und Einweisung geht es schon los. Das KombiTray enthält eine feine, hochflexible Folie, die bereits Aufhel- lungsgel enthält und gebrauchsfertig ist. trèswhite supreme ist einmal am Tag nur 30-60 Minuten zu tragen; wenige Anwendungen genügen meist für die Aufhellung. treswhite supreme ist problemlos und leicht zu handhaben – und dabei die preisgünstigste professionelle Methode. Mitunter sind lediglich leichte Zahnempfindlichkeiten zu verspüren, die aber vorübergehend sind und nach der Behandlung rasch abklingen. Die Opalescence-Präparate drin- gen in Schmelz und Dentin ein. Sie spalten dort aktiven Sauer- stoff ab und verändern Farbstoff- moleküle im Zahn, so dass sie farblos werden. Die Zähne verlieren dabei keine Mineralien und werden auch nicht angegriffen, da alle Opalescence- Präparate pH-neutral sind. Zahnaufhellung kann gegen Karies schützen! Individuell … … wie Ihre Zähne ist diese Methode, der „Gold-Standard“ der Zahn- aufhellung, seit über zehn Jahren erprobt: Das Opalescence-System mit individuellen Schienen, exakt auf Sie zugeschnitten. Die Aufhellung erfolgt mit diesen persönlichen Schienen, die perfekt und komfortabel auf der Zahnreihe sitzen. Wir geben Ihnen die Schienen sowie das Opalescence-Aufhellungsgel mit nach Hause. Dieses Gel, eingefüllt in die Schienen, hellt nun inten- siv die Zähne auf. Sie tragen die Schienen jeweils über Nacht oder für einige Stunden am Tag. Wenige Anwendungen genügen meist für die Aufhellung. Auch zur Auffrischungs-Behandlung – wenn die Zähne ganz natürlich nachdunkeln, oft erst nach mehreren Jahren – können Sie die Schienen wieder kurzzeitig einsetzen. P r o f e s s i o n e l l e Z a h n a u f h e l l u n g Eine aktuelle Studie zeigt: Bereits normale, pH-neutrale Zahnaufhellungsmittel bewirkten beim Zahnschmelz keine höhere Kariesanfälligkeit. Opalescence PF mit Natrium- fluorid und Kaliumnitrat stärkt den Schmelz sogar gegen Karies- angriffe.* Diese patentierte PF-Formel für den Kariesschutz ist in allen Opalescence-Produkten enthalten. In der Praxis … … geht Zahnaufhellung besonders schnell und gezielt. Die Opalescence Boost-Behandlung findet direkt im Behandlungsstuhl statt. Das hochin- tensive Aufhellungsgel wird direkt auf die Zähne aufgetragen, wo sofort ein spezieller chemischer Prozess abläuft, der den Einsatz aufwendiger Lichtgeräte oder Laser erspart. Oft dauert es weniger als eine Stunde, einzelne, mehrere Zähne oder einen ganzen Zahnbogen aufzuhellen. * Studie T. Al-Qunaian: The Effect of Whitening Agents on Caries Susceptibility of Human Enamel. Op Dent, 2005, 30-2, 265-270 Fragen zur Zahnaufhellung? Unser Praxisteam informiert Sie gern! 9 0 0 2 - 6 0 2 1 2 P P U P r o f e s s i o n e l l e Z a h n a u f h e l l u n g Informationen zur Zahnaufhellung Eine wichtige Frage … wird uns häufig gestellt: „Wie lange bleiben die Zähne nach einer Zahnaufhellung so schön hell?“ Die Antwort ist: Eine sorgfältige persönliche Mundhygiene – z. B. mit Opalescence Zahncreme – ist ein wichtiger Faktor für den langfristigen Erhalt. Gern zeigen wir Ihnen weitere geeignete Hilfsmittel und Techniken, mit denen Sie auch „Problemstellen“ sauberhalten können. Darüber hinaus sollten Sie in unserer Praxis regelmäßig eine „Professionelle Zahnreinigung“ durchführen lassen. Dabei werden mit professionellen Mitteln alle Zahnbeläge, auch festhaftende und versteckte, gründ- lich entfernt. Welcher Rhythmus für eine solche Maßnahme bei Ihnen sinnvoll ist, besprechen wir mit Ihnen persönlich. ■■ Zahnaufhellung: Durchführung zu Hause – mit individuellen Schienen Liebe Patientin, lieber Patient, Sie haben sich zu einer Zahnaufhellung mit individuellen Schienen entschieden, die vorwiegend zu Hause durchzuführen ist. Bitte beachten Sie bei der Anwendung folgende Punkte: Füllen Sie das Aufhellungsgel in die Schiene, die Sie von uns erhal- ten haben. Verwenden Sie ca. 1/3 bis 1/2 einer Spritze. Nehmen Sie zum Füllen der Schiene nur das Gel, welches Sie von uns für die- sen Zweck erhalten haben. Putzen Sie Ihre Zähne, dann set- zen Sie die Schiene über die Zahn- reihe. Drücken Sie sie an den Seiten sanft an. Entfernen Sie austretendes, über- schüssiges Gel mit einer weichen Zahnbürste oder einfach mit einem Finger. Spülen Sie den Mund zwei- mal mit Wasser und spucken Sie es aus. Zur Tragezeit und -dauer folgen Sie den Anweisungen, die Sie von uns erhalten haben. Treten wesentliche Empfindlichkeiten an den Zähnen oder Zahnfleisch-Reizungen auf, unterbrechen Sie die Behandlung und informieren Sie uns. Nach der Tragezeit entfernen Sie die Schiene und putzen Sie Ihre Zähne. Die Schiene reinigen Sie nach Gebrauch mit einer weichen Zahnbürste und kaltem Leitungs- wasser. Legen Sie die Schiene nach Gebrauch und Reinigung in die Aufbewahrungsbox. Auch nach Abschluss der Behandlung sollten Sie die Schiene in dieser Box auf- heben, für eventuelle spätere Auf- frischungsbehandlungen. Allgemeine Hinweise: ●● Schützen Sie das Gel bzw. die Trays vor Hitze und direkter Sonneneinstrahlung. Ihre Zähne sind aufgehellt – und nun? Tipps zum Verhalten „danach“ Liebe Patientin, lieber Patient, Ihre Zähne sind nun aufgehellt, und sicher ist es nun auch Ihr Wunsch, dass diese mög- lichst lange so strahlend bleiben. Dazu können Sie selbst durch Ihr Verhalten wesentlich beitragen. Wir möchten Ihnen hier einige Hinweise geben, auf was Sie achten sollten, um die Schönheit Ihrer Zähne zu erhalten: ■■ Zahnaufhellung: Durchführung zu Hause – mit den trèswhite supreme-KombiTrays ■■ Während der Zahnaufhellungs-Behandlung sind Ihre Zähne etwas „ausgetrocknet“ worden. Dies wird nun durch eine erhöhte Feuchtigkeitsaufnahme aus der Mund- höhle wieder ausgeglichen. Darum vermeiden Sie in Behandlungspausen und in den ersten Tagen nach der Zahnaufhellung den Genuss verfärbender Substanzen, wie z. B. Kaffee, schwarzen Tee, Cola, Rotwein, rote Früchte, rote Beete etc. sowie das Rauchen. Auch in der Folgezeit ist der Verzicht bzw. die Einschränkung dieser Nahrungs- und Genussmittel vorteilhaft für die Erhaltung Ihrer hellen Zahnfarbe. Sie haben sich zu einer Zahnaufhellung mit den trèswhite supreme-KombiTrays entschieden, die vorwiegend zu Hause durchzuführen ist. Bitte beachten Sie bei der Anwendung folgende Punkte: Liebe Patientin, lieber Patient, ■■ Sehr wichtig ist es auch, die Zähne frei von Belägen zu halten. Darum empfehlen wir eine sorgfältige persönliche Mundhygiene. Gern zeigen wir Ihnen geeignete Hilfsmittel und Techniken, mit denen Sie auch „Problemstellen“ sauberhalten kön- nen. Darüber hinaus sollten Sie in unserer Praxis regelmäßig eine „Professionelle Zahnreinigung“ durchführen lassen. Dabei werden mit professionellen Mitteln alle Zahnbeläge, auch festhaftende und versteckte, gründlich entfernt. Welcher Rhyth- mus für eine solche Maßnahme bei Ihnen sinnvoll ist, besprechen wir gern mit Ihnen persönlich. Nehmen Sie ein neues trèswhite- ■■ Sollten dennoch Ihre Zähne im Laufe der nächsten Jahre wieder etwas nachdun- KombiTray aus der Blisterpackung keln – und dies ist nicht immer zu vermeiden –, kann eine kurze Auffrischungs- (U = Upper = Oberkiefer; L = Lower behandlung durch uns die Helligkeit Ihrer Zähne wiederherstellen. Auch diese ist = Unterkiefer). Sie können Ober- und Unterkiefer-Folien zu verschie- für Ihre Zähne unschädlich. Hingegen sollten Sie Mittel, die zur „Selbstbehandlung“ denen Zeiten tragen. angeboten werden, besser nicht anwenden; es besteht dabei die Gefahr, Zähne und/oder Zahnfleisch zu schädigen. Putzen Sie die Zähne, dann setzen Sie das KombiTray über die Zahnreihe, indem Sie es am Zahnbogen ausrichten. Saugen Sie das KombiTray leicht an, so bekommt die Innenfolie Kontakt mit den Zähnen. Wir danken ihnen, dass Sie uns Ihr Vertrauen schenken. Gern sind wir auch künftig Ihr kompetenter Ansprechpartner, wenn es um schöne und gesunde Zähne geht. Ihr Praxisteam Entfernen Sie das äußere Tray – dieses diente nur zum Einsetzen und kann nun entsorgt werden. Die Innenfolie mit Gel verbleibt auf der Zahnreihe. Adaptieren Sie nun die flexible Innenfolie an Ihre Zahnreihe durch Zunge und „Kussmund“; evtl. leicht mit Finger andrücken, wenn nötig. Opalescence ist in Deutschland und vielen anderen Ländern die marktführende Produktlinie für die zahnärztliche, professionelle Zahnaufhellung. Opalescence wird nur an Zahnarztpraxen abgegeben. Hersteller: Ultradent Products Inc., South Jordan, USA; Vertrieb durch autorisierte Dental-Depots. Tragen Sie die trèswhite-Folie 30- 60 Minuten lang, dann entfernen und entsorgen Sie die Folie und putzen Sie die Zähne. 9 0 0 2 - 3 0 6 2 2 P P U ●● Der Verzicht auf verfärbende Nahrungs- und Genussmittel während der gesamten Behand- Der beste Aufbewahrungsort für das Gel ist der Kühlschrank, aber bitte nicht einfrieren. lungsdauer beeinflusst das Ergebnis positiv. ●● Während der Tragezeit der Schienen sollten Sie nicht rauchen, essen oder trinken. ●● Nahrungsmittel und Getränke mit hohem Säureanteil können Empfindlichkeiten bewirken. Bitte halten Sie die Kontrolltermine ein, die wir mit Ihnen vereinbart haben. Bei weiteren Fragen wenden Sie sich bitte an uns, wir informieren Sie gern ! Wichtige Informationen zur Aufhellung natürlicher Zähne Zahnaufhellung mit Opalescence Der Weg zu einem strahlenden Lächeln … Patienten-Info II – Hinweise während der Aufhellungsbehandlung Dieses Faltblatt (Format DIN A 5) informiert den Patienten über den Ablauf der häus- lichen Zahnaufhellung und zeigt die Handhabung individueller bzw. vorgefertigter Schienen. Außerdem wird auf das allgemeine Verhalten während und nach der Zahnaufhellung hingewiesen, für ein lang anhaltendes Aufhellungsergebnis. Das Faltblatt richtet sich an Patienten, die eine zahnarztgeführte häusliche Aufhellungsbehandlung durchführen. P r o f e s s i o n e l l e Z a h n a u f h e l l u n g Informationen zur Zahnaufhellungs-Behandlung UPP 226 10 Stück Mein Konzept zur Aufhellung von Zähnen Vierseitiges Faltblatt mit ausführlicher Darstellung der Ursachen und der Behandlung von Zahnverfärbungen sowie der detaillierten Beschreibung des Opalescence-Systems. Zur Information des Praxis- teams, aber auch als Unterlage für das Beratungsgespräch. Schon seit Jahrhunderten war es der Wunsch von Zahnärzten und Patienten, Zähne aufhellen zu können. Erst moderne Materialien ermöglichen dies – sehr wirksam, aber zahnschonend. Für die Zahnaufhellung zu Hause mit vorgefülltem Einmal-KombiTray: o g o t g n i h c a e l B l l e u d i v i d n I Tragezeit: 30 - 60 Minuten Opalescence trèswhite supreme mit 10% aktivem Hydrogen-Peroxid sowie Kaliumnitrat und Fluorid, in mint, melone und pfirsich. Das vorgefüllte Einmal-Kombi- Tray wird im Mund adaptiert. Das Außentray dient nur der Platzierung und wird anschließend entfernt. Die hochflexible Innenfolie verbleibt auf den Zähnen. Preisgünstig, da kein Aufwand für individuelle Tiefzieh- schiene. Mit der patentierten PF- Formel. Durchschnittliche Behandlungs- dauer: 5-10 Anwendungen. Für die Zahnaufhellung zu Hause, mit individueller Tiefziehschiene: Tragezeit: 8 Stunden Opalescence PF 10% mit 10% Carbamid-Peroxid sowie Kaliumnitrat und Fluorid, in neu- tral, mint und melone. Die Aufhellung über Nacht ist die am meisten angewandte Metho- de. Nach Abformung wird eine individuelle Schiene angefertigt. Die Aufhellungsbehandlung wird zahnärztlich geführt. Mit der patentierten PF-Formel. Durchschnittliche Behandlungs- dauer: 5 -10 Anwendungen. Mund und Zähne gehören zu den wichtigsten Elementen menschlicher Kommunikation. Für den berühmten „ersten Eindruck“, aber auch bei jedem Gespräch spielen schöne Zahnreihen eine wichtige Rolle. Das Erscheinungsbild von Mund und Zähnen entscheidet über die Einschätzung des Alters und des sozialen Status, der körperlichen Leistungsfähigkeit und – ganz allgemein – über Sympathie oder Antipathie. 왗 Devitaler, verfärbter Zahn Viele Ursachen können zu Zahnverfärbungen führen. Mitunter sind es Nebenwirkungen bestimmter Medikamente, oder sie sind traumatisch bedingt. Häufig wandern Farbstoffe aus manchen Nahrungs- und Genussmitteln im Laufe der Zeit in die Zahnsubstanz ein: Dies führt zu den oft zu beobachtenden gelblich-bräunlichen „Altersverfärbungen“. Auch können Wurzelfüllungen die Farbe eines devitalen Zahnes beeinflussen. Manche Verfärbungen beruhen auf oberflächlichen Ablagerungen. Das Putzen mit abrasiven Zahnpasten durch den Patienten zu Hause ist nicht unproble- matisch, da der Zahnschmelz dadurch geschädigt werden kann. Besser geeignet ist eine professionelle Zahnreinigung in der zahnärztlichen Praxis; gegen Farbstoffe im Inneren der Zahnsubstanz kann jedoch auch sie nicht mehr erfolgreich sein. Hier muss ein internes Aufhellen mit speziellen Präparaten durch- geführt werden. Was passiert beim Aufhellen von Zähnen? Die Aufhellung wird vor allem durch Oxidations- und Reduktionsprozesse in der Zahnsubstanz bewirkt. Peroxide zerfallen in Sauerstoff-Radikale, die zwischen den Schmelzprismen hindurch einwandern, Farbstoffmoleküle aufspalten und damit entfärben. Zahlreiche Studien haben die Wirksamkeit, aber auch die Unschädlichkeit bewiesen: Schmelz, Dentin und Oberflächen von Füllungen und Verblendmaterialien werden nicht angegriffen, und auch Pulpaschäden sind nicht zu erwarten. Das Einwirken von Aufhellungs-Präparaten auf die Gingiva ist zu vermeiden. Bei den 10%igen bis 45%igen Carbamid-Peroxid-Gelen (Opalescence PF/Opalescence Quick) genügt es, die Tiefziehschiene entsprechend exakt zu konturieren, so dass sie lediglich die Zähne umfasst. Bei 38%igem Wasserstoff- Peroxid-Gel (Opalescence Boost) muss das Zahnfleisch durch einen gut sitzenden Kofferdam oder einen speziellen Abdeckungs-Kunststoff (OpalDam) geschützt werden. Mitunter treten während der Aufhellungsbehandlung Empfindlichkeiten an den Zähnen auf. Diese sind bedingt durch eine gewisse Dehydrierung, die Austrocknung der Zähne, wie sie z. B. auch nach längerem Tragen eines Kofferdams mitunter auftreten kann. Sie lassen sich vermeiden oder lindern, indem zwischen zwei Behandlungsintervallen den Zähnen mehr Zeit zur Rehydrierung gelassen wird, das heißt z. B. eine Schiene nur in jeder zweiten Nacht getragen wird bzw. die Termine in der Praxis jeweils mehrere Tage auseinanderliegen. Einige Autoren empfehlen in solchen Fällen eine Behandlung mit Kaliumnitratgel oder eine Fluoridierung. Nach Beendigung der Behandlung klingen Beschwerden jedoch in jedem Fall in wenigen Tagen ab. Altersverfärbungen Nach 5 Behandlungen Schwere Tetracyclin-Verfärbungen: Diese Aufhellung kann jedoch eine Aufhellungsbehandlung von mehreren Wochen bis Monaten erfordern Zahnaufhellung unterstützt die Karies-Prävention Eine aktuelle In-Vitro-Studie untersuchte, ob die Schmelz-Behandlung mit Zahnaufhellungs- mitteln die Anfälligkeit für Karies erhöht. Fazit: Bereits normale, pH-neutrale Zahnaufhellungs- Präparate bewirken beim Zahnschmelz keine höhere Kariesanfälligkeit. Opalescence PF mit Natriumfluorid und Kaliumnitrat stärkt den Schmelz sogar gegen Kariesangriffe. (Studie: T. Al-Qunaian: The Effect of Whitening Agents on Caries Susceptibility of Human Enamel. Operative Dentistry, 2005, 30-2, 265-270) Alle Opalescence Zahnaufhellungs- Produkte sind Medizinprodukte der Kl. IIa und werden ausschließlich an Zahnärzte abgegeben („For Pro-fessional Use Only“). Die Behandlungsdauer variiert stark je nach Verfärbungsart und Reaktion der Zahnsubstanz; meist sind 5 bis 10 Anwendungen erforderlich. S I G N E D B Y D A N F I S C H E R MEIN KONZEPT FÜR DIE AUFHELLUNG VON ZÄHNEN Ihr Praxis-Konzept für die professionelle Zahnaufhellung Bleaching to go: trèswhite supreme für die Zahnaufhellung „Zwischendurch“. Vorgefüllt und damit sofort einsatzbereit. Professionelle Zahnaufhellung zum günstigen Preis. Individuell: Opalescence PF-Gele in vier Konzentrationen in individueller Schiene, das bewährte und langfristig wirtschaftlichste Konzept. In der Praxis: Mit Opalescence Boost und Endo gezielte und schnelle Zahnauf- hellung auf dem Patientenstuhl. Mit Opalescence Quick komfortable Aufhellung mit individueller Schiene im Wartezimmer. Die praktische Anwendung Die praktische Anwendung Zahnaufhellung mit dem vorgefüllten trèswhite supreme-KombiTray: So vielfältig die Ursachen der Verfärbungen von Zähnen sind, so vielfältig sind auch die Behandlungsmethoden mit dem Opalescence-System – den Anforde- rungen des Falles, Ihrer Praxis-Organisation und den Wünschen des Patienten entsprechend. Kombinationen der Produkte sind möglich und oft sinnvoll. „Eingebauter Kariesschutz“: Alle Opalescence-Gele enthalten die PF- Formel – mit Kaliumnitrat und Fluorid – zur Minimierung von Zahnsensibilitä- ten und Stärkung des Schmelzes. (siehe Studie T. Al-Qunaian: The Effect of Whitening Agents on Caries Susceptibility of Human Enamel. Operative Dentistry, 2005, 30-2) o g o t g n i h c a e l B KombiTray aus der Packung entnehmen und ein- setzen, dabei am Zahnbogen ausrichten. Durch „Kussmund” leicht ansaugen, äußeres (Stabilisierungs-)Tray entfernen. Innere Folie mit Zunge und Lippe adaptieren; mit Finger leicht andrücken, wenn nötig. Die feine Folie ist nun kaum sichtbar. Tragezeit: 30-60 Min., dann Folie entfernen und Zähne putzen. Für die schnelle Zahnaufhellung, mit individueller Tiefziehschiene: Für die schnelle Zahnaufhellung, mit individueller Tiefziehschiene: Zahnaufhellung mit Hilfe einer Tiefziehschiene, zur Aufhellung eines Zahnbogens mit Opalescence PF/Opalescence Quick: Opalescence PF 15/20% mit 15 % oder 20% Carbamid- Peroxid sowie Kaliumnitrat und Fluorid, in neutral, mint und melone. Opalescence PF 35% mit 35% Carbamid-Peroxid sowie Kaliumnitrat und Fluorid, in neutral, mint und melone. Tragezeit: 2 - 4 Stunden Tragezeit: 30 intensiv Zähne reinigen. Alginat-Abformung nehmen, Gipsmodell herstellen. Den Zahnkranz Minuten flachtrimmen. Vor der Behandlung Zahnfarbe feststellen, mit einem Farbring oder dem Opalescence Shade Guide. Der erhöhte Carbamid-Peroxid-Ge- halt beschleunigt das Verfahren. So kann – statt über Nacht – l l auch während einiger Stunden am e u Tag aufgehellt werden. d i v i d n I Mit der patentierten PF-Formel. Durchschnittliche Behandlungs- dauer: 5 -10 Anwendungen. Das Gel mit hoher Dosierung für die Tiefziehschiene. Gut geeignet als initiale Startbehandlung zu Hause, außerdem für Patienten mit dem Wunsch nach sehr kurzen Schienen-Tragezeiten. Mit der patentierten PF-Formel. Durchschnittliche Behandlungs- dauer: 5 -10 Anwendungen. Auf den Labialflächen der aufzuhellenden Zähne „Reservoirs“ anbringen aus lichthärtendem LC Block-Out Resin; so kann die Schiene später mehr Gel an den entscheidenden Stellen fassen. Schiene aus Sof-Tray-Material fertigen, einer sehr weichen Kunststoff-Folie, die vom Patienten ange- nehm zu tragen ist. So lange erwärmen, bis sie deutlich durchhängt; dann tiefziehen. Schiene im Patientenmund anpassen. Zum Füllen der Schiene einen Gelstrang in die tiefste Stelle der Schiene einbringen. Schiene einsetzen und vorsichtig andrücken. Über- schuss entfernen, mit dem Finger oder einer weichen Zahnbürste, 2-3 mal ausspülen. Wichtige Eigenschaften zeichnen Opalescence PF und Opalescence Quick, die Gele für die Tiefziehschienen-Behandlung, besonders aus: 쮿 Konsistenz: Die zähen Gele bleiben in der Schiene und wirken dort ein, wo sie es sollen – auf die Zähne. 쮿 Sustained release: Der Wirkstoff wird langsam, aber kontinuierlich abgegeben; ein Gelwechsel während der Behandlungszeit ist nicht nötig. 쮿 Wasseranteil: Ein 10-20%iger Wasseranteil in den Gelen reduziert die Dehydration der Zähne und beugt so Sensibilitätserscheinungen vor. Schiene exakt ausschneiden, entlang der Gingi- valränder. Sie soll vor dem Zahnfleischrand enden und nicht die Gingiva überlappen. Schiene auf Modell zurücksetzen. Stehen Ränder ab, diese mit weicher Flamme erwärmen und mit feuchtem Finger adaptieren. Die Behandlungsdauer variiert stark je nach Verfärbungsart und Reaktion der Zahnsubstanz; meist sind 5 bis 10 Anwendungen erforderlich. Für die Zahnaufhellung auf dem Patientenstuhl: Für die Zahnaufhellung nach der „Walking Bleach Technik“: Zahnaufhellung direkt in einer Sitzung, zur Aufhellung einzelner Zähne mit Opalescence Boost: Für die Zahnaufhellung in der Praxis, mit individueller Tiefziehschiene: Opalescence Quick mit 45 % Carbamid-Peroxid. Opalescence Boost mit 38 % Hydrogen-Peroxid, für vitale und devitale Zähne. Opalescence Endo mit 35% Hydrogen-Peroxid, für devi- tale Zähne. s i x a r P r e d n I Tragezeit: 30 Minuten Einwirkzeit: 15 Minuten Die komfortable Variante der Zahn- aufhellung in der Praxis: Einsatz der Tiefziehschiene im Wartezimmer oder im Büro der zahnärztlichen Praxis. Mit der patentierten PF-Formel. Geeignet für Patienten, deren Auf- hellung in der Praxis überwacht werden soll oder die eine Behand- lung in der Praxis wünschen. Ideal auch als Start-Behandlung in der Praxis. Die schnellste Art der Zahnaufhel- lung. Opalescence Boost wird di- rekt aufgetragen und wirkt auf die Zähne ein. Keine Lichtaktivierung erforderlich. Zuvor wird die Gingi- va durch OpalDam oder Kofferdam geschützt. Ideal zur Aufhellung einzelner Zähne, aber auch für den gesamten Zahnbogen einsetzbar. Durchschnittlich 2-4 Anwendungen in einer oder mehreren Sitzungen. s i x a r P r e d n I Gingiva mit OpalDam abdecken. Ca. 0,5 mm auf den getrockneten Schmelz überlappen lassen. Stück für Stück je 20 Sek. lichthärten. Einwirkzeit: 1 - 3 Die Stempel der zusammengekoppelten Opales- cence-Spritzen ca. 25 mal hin- und herbewegen. Zuletzt Gel in rote Spritze drücken. Tage Zahnaufhellung durch eine Einlage in der Pulpahöhle. Das Gel ist farb- los und sehr steif, dadurch leicht zu legen und zu verschließen. 1-3 Tage Liegezeit, ggf. wiederholen. Als standardisiertes Fertigpräpa- rat wirkt Opalescence Endo rasch und sicher: Aufhellungserfolg oft schon nach 24 Stunden! Zahnaufhellung eines devitalen Zahnes nach der „Walking Bleach“-Technik, mit Opalescence Endo: Black Micro FX Tip aufsetzen, extraoral den Gel- Fluss prüfen. Im Mund auf die Zähne auftragen. Alle 5 Min. Gel mit Tip etwas bewegen. Nach ca. 15 Min. Gel zunächst absaugen, dann Reste absprayen. Prüfen, ob weiteres Aufhellen nötig ist. Zuletzt OpalDam entfernen. UPP 206 1 Stück Die Wurzelfüllung wird leicht abgetragen und mit Glasionomer abgedeckt. Opalescence Endo wird direkt in die Pulpahöhle appliziert. Anschließend legt man ein kleines Pellet auf das Gel und verschließt provisorisch, z. B. mit UltraTemp. Mit Wattestäbchen glätten. Achtung: Oft bereits in 1-2 Tagen wirksam. Der Patient sollte seinen Zahn beobachten, bei erfolgter Aufhellung sofort wieder erscheinen. Nach Entfernung der Einlage ca. 14 Tage bis zur def. Füllung warten – die Farbe stabilisiert sich, und Bondwerte sind nicht mehr beeinträchtigt. Die Behandlungsdauer variiert stark je nach Verfärbungsart und Reaktion der Zahnsubstanz; meist sind 2 bis 4 Anwendungen in einer oder mehreren Sitzungen erforderlich. 9 0 0 2 - 9 0 6 0 2 P P U Packungsgrößen und Preise der verschiedenen Produkte finden Sie im aktuellen Ultradent Products-Katalog. Tel. 02203-359215 Fax 02203-359222 info@updental.de www.updental.de UP Dental GmbH Am Westhover Berg 30 51149 Köln Poster für Ihr Wartezimmer „Blickfänge“ für Ihr Wartezimmer oder Ihren Empfangsbereich – kostenlos für Sie. Format DIN A2. UPP 267 UPP 265 „Sind Sie mit Ihrer Zahnfarbe zufrieden?“ „Ich weiss – Du auch?“ 1 Stück 1 Stück Sind Sie mit Ihrer Zahnfarbe zufrieden? Zahnaufhellung in unserer Praxis. Sprechen Sie uns an ! P r o f e s s i o n e l l e Z a h n a u f h e l l u n g ICH WEISS – DU AUCH ! ? Zahnaufhellung mit Kariesschutz! P r o f e s s i o n e l l e Z a h n a u f h e l l u n g Opalescence bag Zum Mitgeben von Opalescence-Spritzen – praktisch für den Patien- ten. Einfache Aufbewahrung und Mitnahme von Einzelspritzen und auch der individuellen Schienen in der Aufbewahrungsbox. (1 Opalescence bag ist auch in jedem Opalescence-Kit enthalten.) Maße: Höhe ca. 14 cm UPP 5337 Opalescence bag, leer 1 Stück 24
Prophylaxe UltraSeal XT plus (cid:129) PrimaDry (cid:129) Opalescence Zahnbürsten (cid:129) Opalpix Opalescence Zahncreme (cid:129) Flor-Opal Varnish White (cid:129) Universal Dentin Sealant (cid:129) Ultrapro Tx Prophy Paste Along the Alpine Loop of the Wasatch Range Photo by Jeff Smith 25 25
P R O P H Y L A X E UltraSeal XT® plus FISSURENVERSIEGLER (cid:129) Fissurenversiegelung rasch und sicher (cid:129) Stabil und abriebfest (cid:129) Thixotrop - fließt in die Fissuren, jedoch standfest nach der Applikation 1, 2 (cid:129) Röntgensichtbar, fluoridabgebend, lieferbar in vier Farben Blue Micro Tip Inspiral Brush Tip Für die kleinen Patienten ist wichtig: Schnell fertig! Für die Eltern ist wichtig: Dauerhafter Schutz! Mit dem UltraSeal XT plus-Fissurenversiegelungs-System schaffen Sie beides – dank praktischer Spritzen-Applikation und optimalen Materialien mit hochgefülltem Versiegler. Die Viskosität ist ideal, denn durch den InSpiral-Bürstenansatz ist UltraSeal XT plus äußerst fließfähig, jedoch standfest nach der Applikation. Die Bürstenspitze kann – im Gegensatz zu einer schlichten Kanüle – den Versiegler regelrecht in die Fissuren „einarbeiten“ und damit Luftein- schlüsse vermeiden. Der hohe Fülleranteil von 58% sorgt für eine hohe Stabilität und Abrasionsfestigkeit. Die Fissuren-Vorbereitung erfolgt optimal mit PrimaDry (siehe unten), das Feuchtigkeitsreste aus der Fissur entfernt und UltraSeal XT plus perfekt einfließen lässt.3 Tiefe, noch kariesfreie Furchen und Läsionen im Frühstadium. Dauerhaft versiegelt. Ein hervorragender Service für Patienten jeden Alters! 15 Sekunden mit Ultra-Etch ätzen, dann ab- spülen. Mit Luft trocknen, dann PrimaDry applizieren. Applikation von UltraSeal XT plus. Lichtpolymerisation in 20 Sekunden. ! PrimaDry nimmt – nach dem Ätzen und Lufttrocknen – die letzten Feuchtigkeitsreste aus der Fissur und führt zu einer guten Benetzung durch den Versiegler. So wird die Penetration von UltraSeal XT plus wesentlich verstärkt. Auch vor einer Komposit-Reparatur ist der Einsatz von PrimaDry vorteilhaft: Der vorhandenen Komposit-Schicht wird Feuchtigkeit entzogen, und das neu aufgetragene Komposit haftet dadurch wesentlich besser. Zu vermeiden ist jedoch das Aufbringen von PrimaDry auf Dentin. Da PrimaDry stark hygroskopisch ist, würde Feuchtigkeit aus den Dentinkanälchen gezogen, was für den Patienten sehr schmerzhaft wäre. In solchen Fällen ist das Peak Bonding System die bessere Wahl. 1 Boksman L, Carson B. A two-year retention and caries rate of UltraSeal XT and Fluorshield light-cured pit and fissure sealants. Gen Dent 1998 March-April; 46(2): 184-187. 2 Dickinson GL. Microleakage evaluation of UltraSeal XT pit and fissure sealant with PrimaDry drying agent. Department of Restorative Dentistry. Medical College of Georgia, December, 1992. 3 Adams TJ, Frazier KB, Browning WD. Effect of drying agent use on sealant penetration. (Abstract #363) J Dent Res 2000;79;189. 26
P R O P H Y L A X E UltraSeal XT® plus FISSURENVERSIEGLER Durchdachte Applikation Erstauskleidung einer Kavität Mikrorestauration Das thixotrope UltraSeal XT plus wird fließfähiger, wenn es durch den Spiralgang des Inspiral-Bürstenansatzes bis zum Bürstenende fließt. Nach dem Legen ist es aber wieder standfest. Ecken und Winkel der Kavität werden gefüllt. Dies ist eine optimale Vorbereitung zur weiteren Füllung mit pasten- förmigem Komposit. Kleine Klasse I Kavität: Nach dem Ätzen und Bonden wird sie mit UltraSeal XT plus aufgefüllt. Stabilität dank hohen Fülleranteils. UltraSeal XT plus Kit 1 x 1,2 ml (2,04 g) UltraSeal XT plus, 1 x 1,2 ml (1,58 g) Ultra-Etch, 2 x 1,2 ml (0,95 g) PrimaDry, 20 Inspiral Brush Tips, 20 Blue Micro Tips Opaque White UP 725 Translucent A1 UP 563 UP 1286 A2 UP 733 UltraSeal XT plus Nachfüllpackung 4 x 1,2 ml (2,04 g) UltraSeal XT plus Opaque White UP 726 Translucent A1 UP 565 UP 1289 A2 UP 734 UltraSeal XT plus Econo-Nachfüllpackung 20 x 1,2 ml (2,04 g) UltraSeal XT plus Opaque White UP 727 Drei Schritte für eine sichere und schnelle Fissurenversiegelung Anätzen der Fissuren mit Ultra-Etch Inspiral Brush Tip Trocknung/Vorbereitung durch PrimaDry Blue Micro Tip Im Kühlschrank aufbewahren. Versiegelung mit UltraSeal XT plus Inspiral Brush Tip Zur Applikation mitbestellen: Blue Micro Tip, Inspiral Brush Tip ! UltraSeal XT plus ist das Komposit mit dem besten Fließvermögen. (CRA Newsletter, Sept. 2006, im Test: 40 fließfähige Komposite) UP 716 UP 717 PrimaDry Nachfüllpackung 4 x 1,2 ml (0,95 g) PrimaDry PrimaDry Econo-Nachfüllpackung 20 x 1,2 ml (0,95 g) PrimaDry Im Kühlschrank aufbewahren. Zur optimalen Trocknung und Vorbereitung der Fissuren (siehe auch Erklärung auf S. 26). PrimaDry enthält 99% organisches Lösungsmittel und 1% Primer; so werden – nach dem Absprayen des Ätzgels und der Lufttrocknung – alle Feuchtigkeitsreste effektiv aus der Fissur entfernt. Der hauchfeine Primerfilm wirkt wie ein Netzmittel: UltraSeal XT plus fließt perfekt in jede Fissur ein. Auch vor Komposit-Reparaturen einsetzbar. Nicht auf Dentin anwenden. PrimaDry Zur Applikation mitbestellen: Blue Micro Tip Blue Micro Tip 27
P R O P H Y L A X E Opalescence® Smilebrush UP 5850 Opalescence Smilebrush 12 Stück, sortiert (4 jeder Farbe) Opalescence® Oral Hygiene Brush neu UP 5858 Opalescence Oral Hygiene Brush 12 Stück, sortiert (3 jeder Farbe) Opalescence® Junior Smilebrush neu UP 5855 Opalescence Junior Smilebrush 12 Stück, sortiert (4 jeder Farbe) UltraSeal Kids Brush neu UP 5854 UltraSeal Kids Brush 12 Stück Opalpix™ ZAHNSTOCHER AUS FLEXIBLEM KUNSTSTOFF Originalgröße UP 6600 Opalpix 12 Boxen à 32 Stück 28 (cid:129) Sanfte Reinigung von Zähnen und Zahnfleisch (cid:129) Hervorragender Zugang auch zu schwer erreichbaren Stellen (cid:129) Weiche, endgerundete Borsten (cid:129) Ergonomisch gestalteter Griff mit flexiblem Hals (cid:129) Erhältlich in blau, grün und pink (cid:129) Wirksame Entfernung von Plaque und Bakterien (cid:129) Integrierter Zungenreiniger (cid:129) Sanfte Reinigung von Zähnen und Zahnfleisch (cid:129) Komfortabler Griff (cid:129) Erhältlich in blau, rot, violett und grün (cid:129) Kopf aus Weichkunststoff (cid:129) Sanfte Reinigung von Zähnen und Zahnfleisch (cid:129) Großer, leicht zu haltender Griff (cid:129) Kindgerechte Farben und Bilder (cid:129) Erhältlich in blau, grün und rot (cid:129) Kopf aus Weichkunststoff (cid:129) Sanfte Reinigung von Zähnen und Zahnfleisch (cid:129) Großer, leicht zu haltender Griff (cid:129) Spezielles Design mit UltraSeal Action-Figur (cid:129) Kinder lieben sie! (cid:129) Kein Splittern oder Brechen (cid:129) Angeraute Oberfläche für bessere Reinigung (cid:129) Perfektes Verhältnis zwischen Flexibilität und Stabilität (cid:129) Massiert die interproximale Gingiva, zugleich mit der Entfernung von Ablagerungen und Plaque
P R O P H Y L A X E Opalescence Zahncreme1 (cid:129) Wirksame, schnelle Fluorid-Freisetzung (cid:129) Sehr hohe Fluoridaufnahme2 (cid:129) Schonend für Schmelz, Dentin und Restaurationen3 (cid:129) Schützt vor neuen Flecken und Verfärbungen nach einer Opalescence-Zahnaufhellung (cid:129) Frischer Mint-Geschmack Opalescence-Zahncreme ist hervorragend für Patienten geeignet, die ihre strahlend weißen Zähne dauerhaft erhalten wollen. Herrlich frischer Geschmack; die spezielle Formulierung maximiert die Fluoridaufnahme durch den Schmelz; oberflächliche Flecken und Beläge werden wirksam entfernt, wobei die Abrasivität gering ist. Die Zähne werden innerhalb eines Monats um zwei Farbstufen heller!4 Opalescence Zahncreme enthält 0,25% Natriumfluorid (entspricht ca. 1.100 ppm Fluorid-Ionen). Vermindert Zahnfleischentzündung!5 Studien über die Fluoridaufnahme des Schmel- zes belegen eine 4,8fach höhere Fluoridauf- nahme als bei anderen führenden Marken.2 Keine andere „Whitening“-Zahncreme hat eine geringere Abrasion als Opalescence-Zahn- creme.3 Die relative antimikrobielle Wirksamkeit der Opalescence Zahncreme, im Vergleich mit namhaften Marken. * Die Kontroll-Paste bestand aus Opalescence Zahncreme ohne Fluoridzusatz. ** Das Testverfahren war identisch mit der „Procedure 40“ der FDA-Monographie. UP 401 UP 402 Opalescence Zahncreme 12 x 100 ml (128,10 g) Opalescence Zahncreme 24 x 25 ml (32,03 g) 1 Diese Zahncreme enthält kein Peroxid. 2 Wood GD, Schemehorn BR. Enamel fluoride uptake study. Indianapolis: Oral Health Research Institute, School of Dentistry, Indiana University. 3 Schemehorn BR, Zwartt A. Relative dentin abrasion test on dentifrices. Indianapolis: Oral Health Research Institute, School of Dentistry, Indiana University. 4 Gultz J, Kaim J, Scherer W. Whitening efficacy of a whitening toothpaste creme. (Abstract #2747) J Dent Res 1998;77:975. 5 Gultz J, Lopresti J, Settembrine L, Scherer W. Clinical efficacy of a whitening toothpaste. (Abstract #2739) J Dent Res 1998;77:974. 29
P R O P H Y L A X E Flor-Opal® Varnish White NATRIUMFLUORID-LACK FX Flex Tip (cid:129) Wirksame Intensiv-Fluoridierung über lange Zeit (cid:129) Einzigartiges Misch- und Applikationssystem (cid:129) Rasch und einfach anzuwenden (cid:129) Zwei beliebte Aromen: Mint und Bubble Gum Flor-Opal Varnish White ist ein aromatisierter, mit Xylitol gesüßter 5%iger Natriumfluorid-Lack mit natürlichen Harzen als Träger. Dank des Mischsystems und der Spritzenapplikation werden die wesentlichen Probleme anderer Fluoridlacke vermieden: So kommt es nicht zur Separation der Fluoride durch Sedimen- tierung. Der FX Flex Tip ist biegsam und beflockt; mit ihm erreicht man alle Flächen der Zähne und kann den Lack kontinuierlich applizieren. Drücken Sie das Material zwischen der weißen und der klaren Spritze 5 x hin und her, um den Inhalt durchzumischen. Zur Applikation den Lack in die weiße Spritze drücken. Setzen Sie einen FX Flex Tip auf und biegen Sie diesen, wenn gewünscht, bis zu 90°. Stärkeres Biegen würde den Fluss des Lackes behindern. Tupfen Sie die Zähne vor der Applikation trocken. Pressen Sie eine kleine Menge Lack heraus und verteilen sie diese als dünne Schicht über das zu behandelnde Gebiet. Lacke dieser Art sind meist gelblich, wie auf dem Frontzahn rechts oben zu sehen – im Gegensatz zum ästhetisch weißen Flor-Opal Varnish White auf den anderen oberen Frontzähnen. Schwere Demineralisation und Karies, durch mangelhafte Mundhygiene während einer kieferorthopädischen Behandlung. Untersu- chungen zeigen, dass ein Großteil der Ent- kalkungen verhindert werden kann, wenn alle 6 Wochen ein Fluorid-Lack appliziert wird1. Die Lippe sanft über die Zahnoberflächen legen, um den Lack in Kontakt mit Speichel zu bringen. Der Lack härtet durch den Speichel- kontakt aus und verbleibt für einige Tage bis Wochen auf den Zähnen. Während 4-6 Stunden nach der Behandlung sollte auf Zähneputzen und das Kauen harter Speisen verzichtet werden. Flor-Opal Varnish White Kit 5 x 0,5 ml (0,52 g) Flor-Opal Varnish White, 7 FX Flex Tips Bubble Gum Mint UP 4505 UP 4506 Flor-Opal Varnish White Nachfüllpackung 20 x 0,5 ml (0,52 g) Flor-Opal Varnish White, 25 FX Flex Tips Bubble Gum Mint UP 4503 UP 4504 UP 6025 FX Flex Tip 1 Pckg. 25 Stück UP 6026 1 Pckg. 75 Stück Zur Applikation mitbestellen: FX Flex Tip 1 Stecksén-Blicks C et al.: Caries-Preventive Effectiveness of a Fluoride Varnish: A Randomized Controlled Trial in Adolescents with Fixed Orthodontic Appliances. Caries Research Vol 41, Jan. 2007 30
P R O P H Y L A X E Universal Dentin Sealant DESENSITIZER Black Mini Brush Tip (cid:129) Schnelle Applikation - nur einbürsten und trocknen (cid:129) Ideal nach Zahnsteinentfernung und Wurzelglättung Ein biokompatibles, nicht polymerisierendes Harz von hohem Molekulargewicht in einem leichtflüchtigen organischen Lösungsmittel. Deckt empfindliche Wurzeloberflächen nach der Wurzelglättung ab und vermindert damit unangenehme Empfindungen des Patienten, da die Dentinkanälchen unmittelbar verschlossen werden. Bildet temporär eine praktisch undurchdringliche, biokompatible Schicht gegen Bakterien, Kunststoffe, Säuren, Zemente, Füllungsmaterialien usw. Universal Dentin Sealant wurde als Schutz und zur Verminderung von Zahnhals-Empfindlichkeiten entwickelt. Als Pulpenschutz und Unterfüllung empfehlen wir Ultra-Blend plus (siehe S. 60) Universal Dentin Sealant wird in der cervicalen Region mit einem Black Mini Brush Tip appliziert, direkt aus der Spritze. UP 266 Universal Dentin Sealant 4 x 1,2 ml (1,08 g) Zur Applikation mitbestellen: Black Mini Brush Tip Ultrapro® Tx Prophy Paste neu (cid:129) Prophylaxe-Polierpaste in Einmal-Portionsnäpfchen (cid:129) Nicht spritzende Zusammensetzung (cid:129) In den Aromen Mint, Bubble Gum (Farbstoff-frei) und Walterberry (von Ultradent entwickelt) (cid:129) Leicht und vollständig abzuspülen, kein nachträgliches "sandiges" Gefühl (cid:129) Enthält Fluoride und Kaliumnitrat; glutenfrei Polierpaste für den natürlichen Schmelz, in praktischen Portionsnäpfchen. Drei Körnungen, drei beliebte Aromen. Mit Zusatz von 1,23% Fluorid- Ionen und 5% Kaliumnitrat. Für Zahn-Polituren im Rahmen der professionellen Zahnreinigung. Ultrapro Tx Prophy Paste, 200 Portionen à 2 g fein UP 8309 Cool Mint Walterberry Bubble Gum mittel UP 8310 UP 8312 UP 8314 grob UP 8311 UP 8313 UP 8315 31
FÜR EIN LACHEN MIT GESUNDEN ZÄHNEN. UltraSeal XT® plus Informationen zum Produkt finden Sie auf den Seiten 26 und 27
Vorbereitung Seek (cid:129) Sable Seek (cid:129) ICB Brush (cid:129) InterGuard (cid:129) DermaDam PropGard (cid:129) OraSeal (cid:129) Omni-Matrix (cid:129) Omni-Matrix Sectional (cid:129) Consepsis Scrub Rowers on the Great Salt Lake Photo by Jolie Gordon 33 33
V O R B E R E I T U N G Seek® & Sable™ Seek® KARIES-INDIKATOREN (cid:129) Karies-Indikatoren in rot und dunkelgrün (cid:129) Gezieltes, sicheres Applizieren Seek zur Karies-Identifikation enthält D&C (Drug & Cosmetic)- Farbe in einer glykolhaltigen Lösung und färbt kariöses Dentin rot an. Mit Seek können auch kalzifizierte Wurzelkanaleingänge identifiziert werden. Sable Seek enthält FD&C (Food, Drug & Cosmetic)-Farbe in einer glykolhaltigen Lösung und färbt kariöses Dentin grün an; so ist es klar von der Pulpa zu unterscheiden. Auch in tiefen Präparationen ergibt sich eine deutliche Markierung. Black Mini Brush Tip Nach der Präparation: Sable Seek wird mit dem Black Mini Brush Tip appliziert. Mit Spraystrahl spülen und absaugen. Entmine- ralisiertes, kariös angegriffenes Dentin ist iden- tifiziert, auch in schwer einsehbaren Bereichen. Kariöses Dentin wird mit langsam laufendem Bohrer oder – zur Vermeidung von Überexcava- tion – mit Handinstrument entfernt. Sable Seek erneut auftragen. Spülen und prüfen, ob die vollständige Kariesentfernung gelungen ist. ! Karies-Indikatoren sind ein zusätzliches Mittel, um Karies zu erkennen und gezielt entfernen zu können. Dies ist – außer zur Vermeidung von Sekundärkaries – u. a. auch deshalb geboten, weil Haftwerte von Adhäsivsystemen bei kariös verändertem Dentin deutlich geringer sind. UP 233 Sable Seek Kit 4 x 1,2 ml (1,22 g) Seek, grün 20 Black Mini Brush Tips UP 234 Sable Seek Refill 4 x 1,2 ml (1,22 g) Seek, grün UP 209 Seek Kit 4 x 1,2 ml (1,25 g) Seek, rot 20 Black Mini Brush Tips UP 210 Seek Refill 4 x 1,2 ml (1,25 g) Seek, rot Zur Applikation mitbestellen: Black Mini Brush Tip 34
V O R B E R E I T U N G ICB™ Brush MICRO-REINIGUNGSBÜRSTCHEN Vertrauen Sie nur dem Original! Originalgröße (cid:129) Hervorragend geeignet zur Reinigung von Bereichen mit engem Zugang (cid:129) Mit Optalloy beschichtet, um allergische Reaktionen zu vermeiden (cid:129) Für langsamlaufende Winkelstücke geeignet (cid:129) Autoklavierbar Diese kleinen Bürstchen sind sowohl für den intrakoronalen wie auch für den extrakoronalen Einsatz geeignet: Vor dem Legen gebondeter Füllungen, der Befestigung von Inlays, Onlays und Kronen. Sie sind unübertroffen bei Kavitäten der Klassen I, II, III, IV, V und bei endodontischen Zugangskavitäten anwendbar. Mit desinfizierenden Mitteln oder Prophy-Paste verwenden. Mit Winkelstück-Schaft. Reinigt Präparationen. Reinigt vor der Versiegelung. Reinigt Zähne mit orthodontischen Brackets. ICB Brush mit Consepsis Scrub einsetzen, um eine Verblendschalen- oder Kronenpräparation auch subgingival zu reinigen. UP 1076 ICB Brush 30 Stück UP 1077 ICB Brush 100 Stück (cid:129) Schützt benachbarte Zähne während der Präparation (cid:129) Ermöglicht schnelleres, sichereres Beschleifen InterGuard ist ein Hilfsmittel aus rostfreiem Stahl, das Nachbarzähne vor iatrogenen Beschädigungen schützt1. Hervorragend bei Tunnel-Präparationen einsetzbar. UP 3097 InterGuard sortiert 5 Stück Höhe 4,0 mm, 5 Stück Höhe 5,5 mm UP 4016 InterGuard, Höhe 4,0 mm 10 Stück UP 4011 InterGuard, Höhe 4,0 mm 50 Stück UP 4017 InterGuard, Höhe 5,5 mm 10 Stück UP 4012 InterGuard, Höhe 5,5 mm 50 Stück 1 Qvist V, Johannessen L, Bruun M. Progression of aproximal caries in relation to iatrogenic preparation damage. J Dent Res 1192;71(7):1370-1373. InterGuard® EINZIGARTIGER SCHUTZ ! InterGuard wurde als Schutzschild ent- wickelt, nachdem eine klinische Unter- suchung gezeigt hatte, dass zwei Drittel der Approximalflächen von benachbarten Zähnen Spuren iatrogener Beschädigungen durch Beschleifen zeigten. In meiner Praxis stellte ich bald fest, dass man mit Inter- Guard sowohl rascher als auch sicherer ar- beiten kann, und ich bin froh, mit meinem kleinen Hilfsmittel dazu beigetragen zu haben, dass ein weiterer Schritt in Richtung Qualitätssteigerung in der Zahnheilkunde gegangen werden konnte. Dr. Ole Österby, Dänemark 35
V O R B E R E I T U N G DermaDam® KOFFERDAM (cid:129) Puderfrei, hochreißfest (cid:129) Niedriges Dermatitis-Risiko Kofferdam-Gummi aus hochreinem Latex, so dass die Möglichkeit von Latex-Reaktionen stark vermindert wird. Ein spezielles Waschverfahren stellt eine sehr niedrige Proteinkonzentration an der Latexoberfläche sicher. Außerdem werden bei dieser Bearbeitung auch fast alle anderen Prozesschemikalien entfernt; maximal sind noch 3-4 mg pro m2 enthalten (andere Fabrikate enthalten teilweise das 20fache dieser Menge). So ist das Risiko einer Allergisierung durch diesen Kofferdam sehr gering. Die Puderfreiheit schließt auch die ungewollte Kontamination von Präparationen aus. UP 311 DermaDam Medium (Stärke 0,2 mm) vorgeschnitten, 15 x 15 cm, 36 Stück UP 314 DermaDam Heavy (Stärke 0,25 mm) vorgeschnitten, 15 x 15 cm, 36 Stück Stabil und robust Enorme Reißfestigkeit! ! Niedriges Dermatitis-Potential: DermaDam weist ein reduziertes Potential für die Sensibilisierung des Benutzers durch chemische Additive auf. In Situationen, bei denen Dentin-/Schmelzbondings an oder unter der Gingivagrenze angewendet werden müssen, ist eine Kofferdam-Applikation evtl. nicht praktikabel. Eine Kontrolle von Blutungen und/oder Sulcus Fluid ist jedoch durch das Tissue Management möglich – siehe S. 41 ff. PropGard® MUNDSPERRER UND ZUNGENHALTER (cid:129) Der Patientenmund kann länger geöffnet bleiben, komfortables Tragen (cid:129) Vermeidet Kontaminationen durch die Zunge und unvermitteltes Schließen des Mundes (cid:129) Schützt die Zunge vor rotierenden Instrumenten (cid:129) Desinfizierbar in phenolfreien Lösungen UP 4100 PropGard Kit 10 PropGard (5 groß, weich/gelb, 5 mittel, hart/violett) 20 Zungenhalter (10 links, 10 rechts) UP 4101 UP 4103 PropGard Nachfüllpackung 5 PropGards, mittel, hart/violett 5 PropGards, groß, weich/gelb UP 4102 Zungenhalter Nachfüllpackung 5 Stück links, 5 Stück rechts 36 Zungenhalter rechts und links. Schützt gegenüberliegende Zähne und Zunge.
V O R B E R E I T U N G OraSeal® ZUM ABDICHTEN UND AUSBLOCKEN OraSeal Regular (Caulking / dickflüssig) und Putty (knetbar) sind Zellulose-Materialien in zwei verschiedenen Viskositäten. Sie haften gut an trockener und feuchter Gingiva, an Kofferdam, Zähnen, Metallen usw., sogar unter Wasser oder Speichel! Daher sind sie ideal einzusetzen, wenn Abdichtungen, Isolierungen oder Ausblockungen im Mund vorzunehmen sind, die man auf andere Weise kaum erreichen kann. White Mac Tip l l e b p m a C p i l l i h P . r D f o y s e t r u o c s o t o h P Um bei der Endo-Behandlung undichte Stellen am Kofferdam zu vermeiden, wird OraSeal Regular (Caulking) mit dem White Mac Tip appliziert1. Mit einem feuchten Finger, einem feuchten Pellet oder einem Instrument anformen. Die Endo-Behandlung kann nun in einem sauberen, trockenen Umfeld erfolgen. Zur Abdichtung von Kofferdam, bei der Verwen- dung starker Peroxide zur Zahnaufhellung oder Flusssäure zur Keramikätzung: OraSeal Regular zwischen den Zähnen hindurch und über die Gingiva applizieren. Kofferdam darüberziehen und an Rahmen befestigen. OraSeal Regular verschließt undichte Stellen in Kofferdam, selbst wenn diese unter Speichel liegen! Zunächst um die Öffnung herum spritzen, dann kreuzweise darüber, bis die Öffnung geschlossen ist. Um Feuchtigkeit beim Bonden von Brackets, speziell bei unteren Frontzähnen, abzudämmen, die Gingivamanschetten mit OraSeal Regular oder Putty bedecken; dies verhindert, dass Speichel und / oder Sulcus Fluid aufsteigen und das Areal kontaminieren. Das Ausblocken großer Unterschnitte mit OraSeal Putty bei UK-Frontzähnen ermöglicht leichte und verzugsfreie Entfernung der Abfor- mung. Setzen Sie OraSal Putty unter festsitzenden Teil- prothesen, Stegen etc. ein, bevor diese abge- formt werden. Als Ausblock-Mittel ist OraSeal Putty auch bei Ankern und Geschieben sinnvoll, bevor diese mit selbsthärtendem Kunststoff befestigt werden. UP 352 OraSeal Kit 2 x 1,2 ml (1,28 g) OraSeal Regular (Caulking) 2 x 1,2 ml (1,44 g) OraSeal Putty 20 White Mac Tips Zur Applikation mitbestellen: White Mac Tip UP 351 UP 353 OraSeal Regular (Caulking) 4 x 1,2 ml (1,28 g) OraSeal Putty 4 x 1,2 ml (1,44 g) 1 Cohen S, Burns RC. Pathways of the Pulp Seventh Edition. Mosby, 1998 pp 123-124 37
V O R B E R E I T U N G Omni-Matrix™ MATRIZENHALTER MIT BAND, ZUM EINMALGEBRAUCH (cid:129) Leicht zu platzieren - schon beim ersten Mal und immer! (cid:129) Farbcodiert, zur schnellen Auswahl (cid:129) Bänder sind dünn, adaptierbar und anformbar Omni-Matrix ist ein Matrizenhalter mit Band zum Einmalgebrauch. Ein innerer Mechanismus ist mit einem konischen Schraubgriff verbunden, durch den der Umfang der Bänder einfach adjustiert werden kann, um sich dem Zahnumfang anzupassen. Durch einen schwenkbaren Kopf passt Omni-Matrix in jedem Quadranten – das Band ist immer richtig orientiert! Kein mühsames Einspannen der Bänder von Hand: Omni-Matrix ist sofort einsatzbereit. Nach der Füllung kann Omni- Matrix schnell und leicht gelöst werden; keine Beschädigung der gelegten Füllung. Omni-Matrix sind „wingless“, d. h. ohne störende „Flügel“ im Interdentalbereich; eine Verkeilung ist somit problemlos. Omni-Matrix sind dann empfehlenswert, wenn ausgedehnte Kavitäten (evtl. auch von früheren Amalgamfüllungen) eine ring- förmige Matrize erfordern. UP 1105 Omni-Matrix „Wingless” Kit 16 Stück mit Metallbändern 6 x 0,025 mm (orange) 16 Stück mit Kunststoffbändern 6 x 0,05 mm (rot) 8 Stück mit Metallbändern 6 x 0,04 mm (grün) 8 Stück mit Metallbändern für Kinder 4 x 0,04 mm (violett) UP 1101 Omni-Matrix „Wingless” Nachfüllpackung 48 Stück mit Metallbändern 6 x 0,025 mm (orange) UP 1102 Omni-Matrix „Wingless” Nachfüllpackung 48 Stück mit Metallbändern 6 x 0,04 mm (grün) UP 1104 Omni-Matrix „Wingless” Nachfüllpackung 48 Stück mit Metallbändern für Kinder 4 x 0,04 mm (violett) UP 1103 Omni-Matrix „Wingless” Nachfüllpackung 48 Stück mit Kunststoffbändern 6 x 0,05 mm (rot) Omni-Matrix sind auch mit Flügel (Omni-Matrix „Winged“) erhältlich. Die Flügel dienen der Ausrichtung des Spannerkopfes mit Band. ! Einmal-Matrizen – ein „Luxus“? Dem Preis der Omni-Matrix-Matrizen ist der Aufwand für wiederverwendbare Matrizen gegenüberzustellen: Matrizenband aus Spanner ent- nehmen, Spanner und Band desinfizieren und reinigen, Band glätten, Band erneut einspannen. Auch „wiederverwendbare“ Bänder sind oft nur einmal einsetzbar und dann bereits so beschädigt, dass sie ersetzt werden müssen. Auch Matrizenspanner unterliegen einem Verschleiß. Und wer kennt nicht das Problem falsch eingespannter Matrizenbänder im Spanner … Daher unser Rat: Testen Sie das Arbeiten mit Omni-Matrix-Matrizen anstelle Ihrer klassischen „Tofflemire-Matrizen“ – der „Aufwand“ macht sich bezahlt. 38
V O R B E R E I T U N G Omni-Matrix™ Sectional TEILMATRIZENSYSTEM 1 5 4 3 2 Omni-Matrix Sectional: 1. Federring, 2. Band Regular, 3. Band Large, 4. Band Regular Extended, 5. Band Large Extended (cid:129) Nur ein Federring für alle Fälle (cid:129) Erzielung optimaler Interdentalkontakte (cid:129) Einzigartig: Matrizen mit gegenläufiger Kurvatur legen sich ideal an Omni-Matrix Sectional ist ein Teilmatrizensystem mit praxisgerechter Anwendung, zur Erstellung anatomisch korrekter Interdentalkontakte. Vier verschiedene Matrizen stehen zur Verfügung, anatomisch so vorkonturiert, dass diese nicht am Kavitätenrand der approximalen Box hängen bleiben und gerade an den schwierigen Gingivalbereichen optimal anliegen. Die Bänder sind sehr dünn (nur 0,025 mm), so dass sie straffe Kontakte ermöglichen und sich leicht der anatomischen Form des Zahnes anlegen. Der Federring, eine Form für alle Fälle ausreichend, kann mit jeder Kofferdam- Klammerzange gesetzt werden. Seine Enden sind gebogen, gemäß den gebogenen, konvexen Zahnflächen. Mehrere Federringe können hintereinander gesetzt werden, so dass sie sich teilweise überlappen. So können mehrere Seiten eines Zahnes oder mehrere Zähne eines Quadranten auf einmal behandelt werden. Federringe stets erst setzen, nachdem die Matrizen an ihren Platz gebracht UND mit Keilen befestigt wurden! Matrizen und Federringe können auch mit anderen Teil- matrizen-Fabrikaten kombiniert werden. Die Federringe haben gebogene Enden zur Erzielung straffer Interdental-Kontakte. Sie werden mit einer normalen Kofferdam- Klammerzange gesetzt. Zuerst das passende Matrizenband legen und mit Interdentalkeil verkeilen. Dann den Federring darüber setzen. Mehrere Federringe können zugleich gesetzt werden, um mehrere Kavitäten in einem Qua- dranten zugleich zu behandeln. konstanter Radius gegenläufige Kurvatur Viele gewölbte Matrizenbänder entsprechen nur mangelhaft der Zahn-Anatomie. Bei tiefgehen- den Kavitäten bleiben sie beim Legen oft am unteren Kavitätenrand hängen, weil sie mit ihrem konstanten Radius nicht der speziellen Form des Zahnhalses angepasst sind. Die Omni-Matrix Sectional Bänder „Extended“ haben eine gegenläufige Kurvatur. Diese legt sich dem Zahnhals bestens an und sorgt für anatomisch korrekte Restaurationen ohne Überhänge oder Unterschüsse. UP 318 Omni-Matrix Sectional Kit 4 Federringe 40 Matrizenbänder Regular 40 Matrizenbänder Regular Extended 40 Matrizenbänder Large 40 Matrizenbänder Large Extended UP 317 Federringe 4 Stück UP 304 UP 305 UP 309 UP 316 Matrizenbänder Regular 40 Stück Matrizenbänder Regular Extended 40 Stück Matrizenbänder Large 40 Stück Matrizenbänder Large Extended 40 Stück 39
V O R B E R E I T U N G Consepsis® Scrub POLIERPASTE MIT CHLORHEXIDIN (cid:129) Reduziert Post-OP-Empfindlichkeiten (cid:129) Bonding-Werte werden nicht beeinträchtigt (cid:129) Nicht-spritzende Zusammensetzung (cid:129) Reinigt, poliert, desinfiziert in einem Arbeitsgang White Mac Tip Consepsis Scrub ist eine Polierpaste mit 2% Chlorhexidin-Digluconat und Geschmacksstoffen. Das Reinigen und gleichzeitige Desinfizieren mit dieser Paste beugt postoperativen Empfindlichkeiten vor und vermeidet das Eindringen von Mikroorganismen in die Dentinkanälchen. Vorher Desinfektion und Reinigung in einem Arbeitsgang. Nachher ! Es gibt Hinweise darauf, dass eine weitere Reduktion postoperativer Empfindlichkeiten bewirkt werden kann, indem man das Dentin vor der Befestigung versiegelt. Wir empfehlen PermaFlo DC Primer, wenn mit Befestigungs-Komposit gearbeitet wird. UP 730 Consepsis Scrub Kit 4 x 1,2 ml (1,89 g) Consepsis Scrub 20 White Mac Tips UP 689 Consepsis Scrub IndiSpense 1 x 30 ml (47,31 g) Zur Applikation mitbestellen: White Mac Tip und Leerspritzen 1,2 ml ! Problem: Verfärbungen unter hydrophoben provisorischen Zementen Lösung: Verwendung eines versiegelnden, hydrophilen Zements, wie z. B. UltraTemp (S. 50) CHEMISMUS – DAS „WARUM“ 1. Nicht-versiegelnder Zement erlaubt es Speichel und Bakterien, zwischen Provisorium und Vor zwei Wochen, nach der Präparation, wurden mit ViscoStat und dem Bürste- napplikator die Blutungen gestillt. Das Provisorium wurde mit handelsüblichem, NICHT versiegelndem, hydrophoben tem- porären Zement eingesetzt. Beachten Sie die dunklen Verfärbungen, welche vom Gingivalrand her eingewandert sind. Hier, bei einem anderen Patient, wurde das Provisorium gerade entfernt. Charak- teristische dunkle Verfärbungen sind auf der Präparation zu beobachten. Diese können leicht mit Ultraschall und mit Con- sepsis Scrub entfernt werden – aber besser ist es, sie nicht erst entstehen zu lassen, indem man einen hydrophilen prov. Zement wie UltraTemp verwendet. Präparation einzuwandern. 2. Eisenhaltiges Koagulum – ggf. bewirkt durch Einsatz von ViscoStat – in der angeschliffenen Gingiva ist eine Eisenquelle. Dieses reagiert mit dem Schwefelwasserstoffgas („faule Eier-Gas“, H2S), das von anaeroben Bakterien in diesem septischen Umfeld produziert wird. Das Ergebnis der Reaktion ist Eisensulfid, eine harmlose, aber störende Verfärbung an der Oberfläche, wie auf dem Bild rechts zu sehen. Diese Verfärbung kann – wenn auch in geringerem Grade – auch allein durch den Eisengehalt des Blutes entstehen. Außerdem sind Provisorien, die nicht effektiv abdichten, auf jeden Fall problematisch, da Speichel und Bakterien innerhalb von einer Woche die Schmierschicht entfernen können und damit den Weg für die Bakterien in die Dentin-Tubuli ermöglichen. VORBEUGUNG: Sie können einen antibakteriellen provisorischen Befestigungszement, wie z. B. ZOE, verwenden, der zwar nicht abdichtet, aber zumindest die Bakterien am Wachstum hindert – damit entsteht kein H2S und kein Eisensulfat. DER BESSERE WEG: Verwenden Sie einen hochwertigen, versiegelnden prov. Befestigungszement, wie den Eugenol- freien, hydrophilen UltraTemp-Zement auf Polycarboxylatbasis. Eine ähnliche Verfärbung kann sogar unter definitiven, direkten oder indirekten Restaurationen auftreten, wenn die Präparation kontaminiert ist, bevor gebondet wird. Reinigen und/oder ätzen Sie vor dem Dentinbonding. Zum Reinigen empfehlen wir Consepsis Scrub, in Verbindung mit ICB Brush (S. 35). 40
Blutstillung Retraktion ViscoStat (cid:129) Astringedent (cid:129) Astringedent X (cid:129) ViscoStat Clear Ultrapak-Legeinstrumente (cid:129) PrepQuick (cid:129) Astringedent Spot Remover (cid:129) Ultrapak (cid:129) UltraTemp Great Salt Lake Sunset Photo by Joe Dickerson 41
B L U T S T I L L U N G (cid:129) R E T R A K T I O N Tissue Management System ZUR BLUTSTILLUNG UND SULCUS-FLUID-KONTROLLE Bereits während seiner Studienzeit erkannte Dr. Dan Fischer, der spätere Gründer des Unternehmens Ultradent Products, USA, den Grund für viele Mängel an Kronen, Brücken und Restaurationen: Es war die unzureichende Beherrschung von Blutungen und Sulcus Fluid im Mund, vor der Abformung bzw. vor dem Legen von Füllungen. Die zur Verfügung stehenden Mittel und Methoden funktionierten nur unzulänglich. Darum entwickelte er das Tissue Management System zur Blutstillung und Sulcus-Fluid-Kontrolle. Es basiert auf den Grundsätzen schnell – effektiv – einfach. Die wesentlichen Erkenntnisse, die in diesem System verwirklicht wurden: (cid:129) Nicht versuchen, alles in einem Schritt zu schaffen – Man muss zwei Schritte gehen: Erst Blutstillung bewirken, dann Retraktion vollenden. (cid:129) Es genügt nicht, den Sulcus mit einem Wirkstoff zu überschwemmen: Man muss den Wirkstoff einreiben, um damit effektive Wirkung zu erzielen. Schnell, sauber und wirtschaftlich – die kleinen 1,2 ml-Spritzen werden direkt aus den 30ml-IndiSpense-Spritzen befüllt. Darum wurde der Dento-Infusor Tip entwickelt, der auf eine 1,2 ml-Luer Lock-Spritze aufgeschraubt wird. Die Spritze wird direkt aus der IndiSpense-Spritze mit ViscoStat oder Astringedent befüllt. Mit dem Bürstenapplikator kann nun ein blutstillendes bzw. retrahierendes Präparat intensiv in den Sulcus einmassiert werden. Danach vollenden die Ultrapak-Fäden die Retraktion, indem sie die Gingiva abdrängen. So ist die Sulcus-Region optimal vorbereitet: Exakte Abformungen für Kronen und Brücken, funktionierendes Bonding für direkte Restaurationen und spaltfreies adhäsives Befestigen ist nun möglich. Das Tissue Management System ist die Basis für gute zahnärztliche Arbeit. Tissue Management vor der Restauration Moderne Adhäsivtechnik ermöglicht heute Restaurationen mit perfektem Randschluß. Voraussetzung ist jedoch die Beherrschung von Blutungen und Sulcus-Fluid-Fluss, um Kontaminationen zu vermeiden und damit eine optimale Haftkraft zu ermöglichen. Einige Klasse-V-Füllungen wurden vor einigen Monaten gelegt. Unzureichende Blutstillung bzw. Entfernung von Blutkoageln haben zu einem Mikrospalt am rechten oberen Frontzahn geführt. Durch den Mikrospalt sind Blutpigmente zwi- schen Präparation und Füllung eingewandert und haben zu einer Verfärbung geführt. Die Gingiva wird durch einen Ultrapak-Faden, getränkt in ViscoStat, abgedrängt. Ein kräftiger Spraystrahl entfernt austretendes Hämosta- tikum von Faden, Gingiva und Zahn. Die ersetzte Klasse-V-Füllung 3 Monate später. 42
B L U T S T I L L U N G (cid:129) R E T R A K T I O N Tissue Management System EISENSULFAT-GELE – AKTIVE HÄMOSTASE Das Ausreiben des Sulcus (Bild links) lässt die Wirkstoffe intensiv eindringen. Die Präparate auf Eisensulfatbasis bewirken eine blitzschnelle Koagulation, so dass die feinen, in den Sulcus mündenden Kapillaren (Bild Mitte) durch kleine Koagel (Kreis) effektiv verschlossen werden. Dabei sollte der Sulcus feucht gehalten werden. Zum Schluss entfernt ein kräftiger, reinigender Spraystrahl Koagel und überschüssiges Gel (Bild rechts). Wurde die Methode korrekt angewendet, ist die blutstillende Wirkung so nachhaltig, dass auch dieser Spray-Reiz keine erneute Blutung auslöst. Zeitstrahl: 0 1 min 2 min 3 min 4 min Präparation beendet, Sulcus blutet Hämostatikum mit Bürstenapplikator kräftig einreiben Sulcus mit Spray reinigen und feucht halten Wenn nötig, weiter Hämostatikum mit Bürstenapplikator einreiben Schlussreinigung/ Test mit kräftigem Spraystrahl Getränkte Ultrapak-Fäden legen, 1-3 Min. liegen lassen Ultrapak-Fäden entfernen, sprayen, trocknen Tissue Management vor der Abformung Unabdingbar für die optimale Erstellung von Abformungen – und damit für die Grundlage exakter Kronen und Brücken – ist die klare Darstellung der Präparationsgrenzen. Nur zuverlässige Blutstillung und Retraktion kann dies sicherstellen. Subgingivale Präparation mit Blutungen. ViscoStat wird kräftig mit Hilfe des Metal Dento-Infusor Tips in den feucht gehaltenen Sulcus eingerieben. Ein kräftiger Spraystrahl entfernt verbliebenes Koagulum von der Oberfläche und prüft das sichere Blutstillungsergebnis. Ein Ultrapak-Faden, getränkt mit ViscoStat, wird mit Hilfe des Ultrapak-Legeinstrumentes gelegt und verbleibt 1-3 Minuten. Nach Entnahme des Fadens wird erneut gründlich abgesprayt. Optional: PrepQuick reinigt und reduziert die Oberflächenspannung; dies sorgt für blasen- freie Abformung. Das Ergebnis: Eine klar dargestellte Präpara- tionsgrenze, bereit zur Abformung. Die Abformung wird so zur perfekten Arbeits- grundlage für den Zahntechniker. 43
B L U T S T I L L U N G (cid:129) R E T R A K T I O N Dento-Infusor Tips Die Verwendung des richtigen Spritzenansatzes ist essenziell, um eine stabile, zuverlässige Blutstillung und Sulcus-Fluid-Kontrolle zu erreichen. Denn die blutstillenden, adstringierenden Mittel können nur so gut sein wie ihre Applikation. Besonders der Dento-Infusor Tip aus Metall ist geeignet, blutende Kapillaren zu bearbeiten: Das weiche Bürstenende reibt das Mittel in die Kapillarenden und entfernt zugleich störendes Koagulum. Das Ergebnis ist ein sauberer, trockener Sulcus und damit präzise abzuformende Präparationsgrenzen. Metal Dento-Infusor® Tips: Diese 19 ga (1,06 mm) starken Einweg-Metallkanülen haben einen Kunststoffkonus und ein weiches Bürsten- ende. Sie dienen zum Einreiben blutstillender Lösungen in blutendes Gewebe. Blue Mini® Dento-Infusor Tips: Diese Kunstoff-Ansätze wählen viele Zahnärzte für die Sulcus-Fluid-Kontrolle. Zunächst muss die Blutung unter Kontrolle sein, erst dann kann eine adhäsive Füllung gelegt werden. Die stabile Blutstillung ist erreicht – nun ist die Kavität bereit für die Restauration, bzw. Kofferdam kann gelegt werden. ! In der Regel ist der Dento-Infosor Tip aus Metall der Meistgebrauchte in Verbindung mit ViscoStat und Astringedent. Er erlaubt es, den erforderlichen Druck auszuüben, damit ViscoStat in die Kapillar-Enden eindringt. Geht es lediglich um die Sulcus-Fluid- Kontrolle, ist das weichere Ende des Blue Mini Dento-Infusor Tips evtl. schonender, vor allem für gerade heilendes Epithel, wenn es um das Bonding von subgingivalen Restau- rationen geht. In jedem Fall bewirken die Bürstenapplikatoren ein sparsames, gezieltes Applizieren und gleichzeitiges Einarbeiten, das mit anderen Hilfsmitteln (Pellets, Microbrushes, separaten Pinseln) nicht möglich wäre. UP 124 UP 157 Leerspritzen 1,2 ml, neutral 20 Stück Leerspritzen 1,2 ml, neutral 100 Stück UP 122 UP 125 Metal Dento-Infusor Tip 20 Stück Metal Dento-Infusor Tip 100 Stück UP 1034 Metal Dento-Infusor Tip 500 Stück UP 128 Blue Mini Dento-Infusor Tip 20 Stück UP 1086 Blue Mini Dento-Infusor Tip 100 Stück UP 1440 Blue Mini Dento-Infusor Tip 500 Stück 44
B L U T S T I L L U N G (cid:129) R E T R A K T I O N ViscoStat® · Astringedent® · Astringedent® X ViscoStat 20%IGES EISENSULFAT-GEL Visköses Gel, wirkt blitzschnell koagulierend. (cid:129) In kürzester Zeit werden Blutungen und Sulcus Fluid beherrscht (cid:129) Durch patentierte Zusätze gepuffert, besonders gewebefreundlich (cid:129) Durch Gelform standfest, gezielt applizierbar (cid:129) Schafft beste Grundlage für Abformungen; bei allen Abform-Materialien und -Techniken anwendbar (cid:129) Zwei Geschmacksrichtungen: „Original“ und „Wintermint“ (cid:129) Alternativ zu Formokresol bei Pulpotomien einsetzbar Astringedent 15,5%IGE EISENSULFAT-LÖSUNG Das „klassische“ Präparat auf Eisensulfat-Basis. (cid:129) Flüssigkeit, zu Applizieren mit dem Dento-Infusor Tip (cid:129) Indikation wie bei ViscoStat (cid:129) Alternativ zu Formokresol bei Pulpotomien einsetzbar Astringedent X 12,5%IGE EISENSULFAT- UND EISENSUBSULFAT-LÖSUNG Eisensulfat-Präparat zur Stillung umfangreicher, schwer zu beherrschender Blutungen. (cid:129) Auch bei schwierigsten Fällen mit starken Blutungen einsetzbar (cid:129) Weniger ätzend als andere Subsulfat-Lösungen ! Niemals epinephrinhaltige Präparate zusammen mit Eisensulfat-Präparaten (ViscoStat, Astringedent) verwenden: Blau-schwarze Verfärbungen wären die Folge. ViscoStat Tissue Management Kit 1 x 30 ml (36,69 g) ViscoStat in IndiSpense 20 Metal Dento-Infusor Tips 20 Leerspritzen 1,2 ml 1 Set Ultrapak-Fäden in den Stärken 00, 0, 1, 2 1 Ultrapak-Legeinstrument UP 170 UP 649 UP 6401 “Original” “Wintermint” ViscoStat Dento-Infusor Kit 1 x 30 ml (36,69 g) ViscoStat in IndiSpense 20 Metal Dento-Infusor-Tips 20 Leerspritzen 1,2 ml UP 647 UP 6403 “Original” “Wintermint” ViscoStat Nachfüllpackung 30 ml (36,69 g) ViscoStat in IndiSpense UP 645 UP 643 “Original” “Wintermint” Ideal zum Start mit dem System ist das Tissue Management Kit, wahlweise im Geschmack „Original“ oder „Wintermint“. UP 686 Astringedent 30 ml (34,41 g) Astringendent in IndiSpense UP 111 Astringedent 30 ml (34,41 g) Astringedent, Flasche UP 690 Astringedent X 30 ml (40,71 g) Astringendent in IndiSpense Zur Applikation mitbestellen: Dento-Infusor Tips und Leerspritzen, Seite 44 45
B L U T S T I L L U N G (cid:129) R E T R A K T I O N Tissue Management in schwierigen Fällen Tiefreichende interdentale Defekte führen oft zu Entzündungen und verstärkter Blutungsneigung. Eine restaurative Versorgung ist nur nach wirksamer Hämostase möglich. Anschließend wird die natürliche Zahnkontur durch eine geeignete Matrizentechnik wieder hergestellt. 1. Alte frakturierte Amalgamfüllung. Der Patient hat auf den Fragmenten monatelang gekaut. Die Schleimhaut ist entzündet. 2. Altes Amalgam entfernt. Die Karies wird zunächst als Barriere belassen, falls eine Pulpa-Exposition vorliegt. 3. Der Gingivalrand der Restauration wird dargestellt, bevor der Kofferdam angebracht wird. Evtl. Schritt 4 vorziehen, um die Sicht zu verbessern. 4. Stabile Blutstillung wird durch Einbürsten von ViscoStat oder Astringedent X mit dem Dento-Infusor Tip erzielt. 5. Kofferdam legen, dann die verbliebene Karies entfernen. Pulpa-Exposition behan- deln, falls nötig. Ätzen und bonden (wir empfehlen Peak LC Bond). 6. Matrize NICHT verkeilen, bevor die erste Kompositschicht gelegt ist. 7. RICHTIG: Die Matrize initial legen, um gingival einen Abschluss zu schaffen; dann die erste Schicht Komposit legen. (Optional: Ätzen und Bonden nach der Anbringung der Matrize, dann erste Komposit-Schicht.) 8. Nach der ersten Schicht verkeilen. Matrize lockern und für guten Approxi- malkontakt zum Nachbarzahn hin kontu- rieren. Kavität schichtweise füllen. Wir empfehlen für die erste Schicht PermaFlo, für die weitere Füllung Amelogen Plus. Pulpotomie bei vitalen Milchzähnen Bei entzündeter Kronenpulpa eines Milchzahnes kann die Pulpotomie dazu führen, dass der Zahn seine Funktion noch bis zu seinem Ersatz durch den bleibenden Zahn ausfüllen kann. An die Stelle des umstrittenen Formokresols zur Blutstillung der Pulpastümpfe treten mehr und mehr Eisensulfat-Präparate, da diese bei guter hämostatischer Wirkung wesentlich gewebefreundlicher sind. ! Entfernen Sie Hämostyptika und aufliegendes Koagulum vor dem Legen der dünnen ZOE-Schicht: Excavieren Sie das aufliegende Koagulum und reinigen Sie mit einem kräfti- gen Spraystrahl, um interne Resorptionen zu vermeiden. Legen Sie ZOE und Ultra-Blend plus nur in dünnsten Schichten, um eine möglichst große Den- tinoberfläche für das Bonding zur Verfügung zu haben. 1. Blutstillung: Mit dem Dento-Infusor Tip und ViscoStat oder Astringedent. 2. Applikation einer dauerhaften antimikro- biellen Schicht: Eine dünne, fest angemisch- te Schicht ZOE wird gelegt. 3. Eugenol-Barriere: Eine dünne Schicht Ultra-Blend plus wird darübergelegt, da Eugenol die Polymerisation der meisten Kunststoffe hemmt. 4. Ätzen: Applikation von Ultra-Etch, 35%iger Phosphorsäure oder von Peak SE. 5. Bonding: Applikation von PQ1 oder von Peak LC Bond. 6. Füllen: Legen von PermaFlo und / oder von Amelogen Plus, wie gewünscht. 46
B L U T S T I L L U N G (cid:129) R E T R A K T I O N ViscoStat Clear 25%IGES ALUMINIUMCHLORID-GEL (cid:129) Stillt kleine Blutungen und Sulcus Fluid (cid:129) Klares Gel, leicht und ohne Rückstände abzusprayen (cid:129) Ideal für den ästhetisch relevanten Bereich! ViscoStat Clear ist ein visköses, hämostatisches, 25%iges Aluminium- chlorid-Gel. Es ist vor allem bei anterioren Restaurationen zu empfehlen, denn es stillt kleine Blutungen, ohne Rückstände zu hinterlassen. Das Einreiben mit dem Dento-Infusor Tip verstärkt deutlich die Wirkung des Aluminiumchlorids. Ultrapak-Fäden können direkt in das Gel gestopft werden. Metal Blue-Mini Dento-Infusor Tip Dento-Infusor Tip Subgingivale Präparation, leicht blu- tender Sulcus. ViscoStat Clear wird kräftig in das blutende Gewebe eingerieben. Ultrapak-Faden entweder ebenfalls in ViscoStat Clear tränken oder direkt in den mit ViscoStat Clear noch feuch- ten Sulcus einbringen. 4-5 Minuten belassen. Faden entfernen. Mit kräftigem Luft/ Wasser-Spray spülen. Ggf. erneut ViscoStat Clear einreiben und 1 Min. einwirken lassen. Dann sprayen, trocknen, abformen. Fertige Krone eingesetzt, 2 Wochen post OP. Optimale Passform, gesunde Gingiva-Verhältnisse. Zeitstrahl: 0 1 min 2 min 3 min 4 min 5 min Präparation beendet, im Sulcus leichte Blutung Mit Dento-Infusor Tip ViscoStat Clear einreiben Sulcus mit Spray reinigen und feucht halten Weiter ViscoStat Clear einreiben, bis Gel klar bleibt Ultrapak-Fäden direkt in den feuchten Sulcus stopfen Ultrapak-Fäden ca. 4-5 Min. liegen lassen, dann entfernen Sprayen und trocknen ViscoStat Clear auf Aluminium- chlorid-Basis wirkt anders als Eisen- sulfat-Präparate. Die Kapillaren werden nicht durch Koagel verschlossen, sondern das klare Gel bewirkt, dass das umge- bende Gewebe leicht anschwillt und die Kapillaren zudrückt. Diese adstringierende Wirkung stoppt auch zuverlässig den Sulcus-Fluid- Fluss. UP 6407 ViscoStat Clear Kit 1 x 30 ml (38,52 g) ViscoStat Clear in IndiSpense 20 Metal Dento-Infusor Tips 20 Leerspritzen 1,2 ml UP 6408 ViscoStat Clear Nachfüllpackung 30 ml (38,52 g) ViscoStat Clear in IndiSpense Zur Applikation mitbestellen: Dento-Infusor Tips und Leerspritzen, Seite 44 ! Der Schwerpunkt der Anwendung des Tissue Management Systems hat sich mehr und mehr zu Restaurationen und Befestigungen verschoben. Zugleich führen atraumatischere Präparationsweisen heute dazu, dass weniger Blutungen zu beherrschen sind. Minimalinvasive Techniken stehen im Vordergrund. Adhäsive Maßnahmen machen das Beschleifen von Zähnen oft unnötig oder schieben es hinaus. Komposit-Restaurationen sind substanzschonend und können jederzeit erneuert werden. Unter diesen Prämissen muss zwar weiterhin das Stillen von Blutungen im Auge behalten werden, aber der Stopp von Sulcus Fluid ist oft noch wichtiger. Aluminiumchlorid, ein seit langem bekannter Wirkstoff zur Retraktion, rückte in den Blickwinkel. Es zeigte sich, dass ein Gel auf dieser Basis, appliziert mit dem Dento-Infusor Tip, wesentlich effektiver wirkt als eine Flüssigkeit, die lediglich zum Tränken von Fäden eingesetzt werden kann. Das klare Gel hat sich besonders im ästhetisch relevanten Frontzahnbereich als nützlich erwiesen. 47
B L U T S T I L L U N G (cid:129) R E T R A K T I O N Ultrapak-Legeinstrumente (cid:129) extradünne Enden (cid:129) gezahnt oder glatt (cid:129) praxisgerecht 45° gewinkelt Diese speziellen Legeinstrumente erleichtern das Legen von Ultrapak-Fäden. Die dünnen Enden sinken in den gestrickten Faden ein; so wird der Faden sicher in den Sulcus eingebracht und eine Verletzung des gingivalen Attachments vermieden. Die gezahnten Instrumente werden empfohlen, wenn Fäden axial gestopft werden; die glatten Instrumente sind geeigneter, wenn eher in einer horizontal gleitenden Bewegung gearbeitet wird. Beide Instrumente sind in zwei Größen erhältlich und besitzen 45º nach rechts und links gewinkelte Enden; dies erlaubt ein Legen um den präparierten Stumpf herum, ohne das Instrument ständig drehen zu müssen. UP 171 UP 170 Ultrapak Legeinstrumente gezahnt klein, 45° rechts und links gewinkelt mittel, 45° rechts und links gewinkelt90 klein mittel UP 834 UP 833 Ultrapak Legeinstrumente glatt klein, 45° rechts und links gewinkelt mittel, 45° rechts und links gewinkelt klein mittel PrepQuick™ O B E R F L Ä C H E N - R E I N I G U N G S M I T T E L V O R D E R A B F O R M U N G PrepQuick ist ein 2%iges Glykolsäuregel zur Entfernung von Kontami- nationen von präparierten Stümpfen, wobei der „Smear Layer“ nur minimal angegriffen wird. Die saubere Präparation hat eine verminderte Oberflächenspannung und ist leichter benetzbar, was zu besseren, detailreicheren Abformungen führt. PrepQuick stört nicht die Haftung von temporären oder definitiven Zementen und lässt sich rückstandsfrei abspülen. Black Micro FX Tip UP 517 PrepQuick 4 x 1,2 ml (1,38 g) PrepQuick Zur Applikation mitbestellen: Black Micro FX Tip r e j i e m a P s i l e n r o C . r D f o y s e t r u o C PrepQuick reinigt, lässt aber die Dentinkanälchen verschlossen. PrepQuick applizieren, abspülen, trocknen und abformen. Ergebnis: Eine detailreiche Abformung! Astringedent® Spot Remover FLECKENENTFERNER Zur Entfernung von ViscoStat-, Astringedent- und Astringedent X-Flecken, die nicht allein durch Wasser und Seife zu ent- fernen sind. Auch zur Entfernung von Schweißflecken aus Kleidungsstücken hilfreich. Nicht zum intraoralen Gebrauch! UP 2160 Astringedent Spot Remover 30 ml (35,28 g) Flasche 48
B L U T S T I L L U N G (cid:129) R E T R A K T I O N Ultrapak® GESTRICKTE RETRAKTIONSFÄDEN (cid:129) Schnelle Retraktion / Verdrängung (cid:129) Leicht zu legen, nicht "störrisch" (cid:129) Saugfähiger als herkömmliche Fäden Ultrapak-Fäden bestehen aus 100% Baumwolle und sind gestrickt: Tausende von kleinen Maschen greifen ineinander und bilden einen schlauchförmigen Faden. Diese einzigartigen Fäden bieten besondere Vorteile: Fadenstücke fransen nicht aus; sie lassen sich leicht legen und bleiben, wie gewünscht, liegen; durch die Schlauchform ist das Saugvermögen besonders hoch; das spezielle Fadengewebe übt einen elastischen Druck auf die Gingivamanschette aus und öffnet so den Sulcus optimal. Weil sich Ultrapak beim Legen zusammendrückt, sollte man eine Fadenstärke wählen, die etwas zu dick erscheint. Ultrapak-Fäden sind ungetränkt. Sie können mit der Flüssigkeit Ihrer Wahl getränkt werden. Wir empfehlen ViscoStat bzw. Astringedent (siehe vorherige Seiten). Pre-Packing-Technik Nachdem die interproximalen Kontakte geöffnet sind, wird ein Ultrapak-Faden, getränkt mit ViscoStat oder Astringedent, gelegt. Das Design des gestrickten Fadens erleichtert das Legen und lässt ihn sicher am Platz bleiben. Präparieren Sie nun wie gewohnt. Dehnen Sie die Präparation subgingival aus, indem Sie teilweise in den Faden hineinpräparieren. Eine spezielle Eigenschaft dieses Fadens ist es, dass er sich nicht um den Diamantschleifer wickelt! Mikroskopisch kleine, zusammendrückbare Maschen des gestrickten Ultrapak- Fadens bieten größere Zwischenräume als geflochtene oder gedrehte Fäden. Beim Legen pressen sich die Maschen zusammen und geben die Retraktions- lösung an die umgebende Schleimhaut ab. Zugleich wollen sie sich wieder aus- dehnen und üben damit einen elastischen Druck auf die Gingivamanschette aus. UP 9230 Ultrapak Kit Set mit je 1 Packung Nr. 00, 0, 1, 2 im Organisationsständer Ultrapak Gestrickte Retraktionsfäden, Packung mit je ca. 244 cm Faden UP 9231 UP 9232 UP 9233 #000 (schwarz-violett) Als Unterfaden bei „Zwei-Faden“-Technik im Frontzahngebiet; bei sehr dünner und empfindlicher Gingiva. #00 (schwarz-gelb) Als Unterfaden bei „Zwei-Faden“-Technik; bei der Befestigung von Verblendschalen; bei Restaurationen in der Nähe von dünner Gingiva. #0 (violett-weiß) Als Unterfaden bei „Zwei-Faden“-Technik; bei unteren Frontzähnen; bei Befestigungen in Gingivanähe (Kl. III, IV, V). THE ONE WITH THE STRIPE !® (Der mit dem Streifen!) Vertrauen Sie nur dem Original! UP 9234 UP 9235 #1 (blau-weiß) Bei Frontzähnen und Prämolaren, auch für die „Pre-Packing“-Technik vor der Präparation geeignet. #2 (grün-weiß) Bei Prämolaren und Molaren; als Oberfaden für die „Zwei-Faden“-Technik; für die „Pre-Packing“-Technik. UP 9236 #3 (rot-weiß) Bei Molaren mit dicker, robuster Gingiva; als Oberfaden bei „Zwei-Faden“-Technik. 49
B L U T S T I L L U N G (cid:129) R E T R A K T I O N UltraTemp® PROVISORISCHER ZEMENT AUF POLYCARBOXYLATBASIS, EUGENOLFREI Die Präparation bleibt feucht, Bakterien können nicht eindringen! Siehe auch klinische Erläuterungen auf Seite 40. (cid:129) Dentinversiegelnd, verhindert bakterielle Besiedelung (cid:129) Pulpenfreundlich (cid:129) Mischen und Applizieren in einem Arbeitsgang (cid:129) Wasserlöslich vor der Abbindung, einfache Überschussentfernung (cid:129) Eugenolfrei Ein temporärer Zement auf Polycarboxylatbasis, Paste-Paste, für provisorische Füllungen und Verschlüsse sowie zur temporären Befestigung von Provisorien, Kronen, Brücken und Inlays. Das Anmischen und auch das direkte Applizieren geschieht praktisch durch den aufgesteckten Mixing Tip. Erhältlich in zwei Festigkeits-Graden: „Regular“ wird für die routinemäßige Befestigung von Provisorien für 2-4 Wochen empfohlen. „Regular“ ist auch zum Verschluss der Zugangsöffnung beim „Walking Bleach“ ideal (siehe S. 21). „Firm“ ist angebracht, wenn Provisorien länger getragen werden sollen, oder zum Befestigen von Interimslösungen auf Implantaten. UltraTemp Firm 45 sec 1 - 2 min „Fast Set“ Zeiten bei 37°C Verarbeitungszeit Abbindezeit Mixing Tip UltraTemp Regular 45 sec 4 - 5 min UltraTemp Firm 45 sec 2 - 3 min „Regular Set“ ! Polycarboxylat – eine gute Basis für ein provisorisches Material! Polycarboxylat-Materialien sind seit langer Zeit in der Zahnheilkunde bekannt. Zemente auf dieser Grundlage wurden bisher bereits als Befestigungs- und Unterfüllungsmateralien eingesetzt. Dabei erwies sich immer wieder ihre Pulpenfreundlichkeit. Polycarboxylate sind in der Lage, am Dentin zu haften und so Dentinkanälchen zu versiegeln – eine wichtige Aufgabe bei einem provisorischen Material, um die präparierte Zahnsubstanz vor Keim-Einwanderung zu schützen. Obwohl bakteriendicht, ist der Zement hydrophil und wasserdurchlässig, was eine Aus- trocknung der Stümpfe verhindert. So wird postoperativen Schmerzen und späteren Pulpenentzündungen wirksam vorgebeugt. Mischen und Applizieren in einem Arbeitsgang – keine Reste, kein Überschuss! Vor dem endgültigen Abbinden lässt sich Ultra- Temp leicht mit einem feuchten Pellet entfernen. Nach dem Abbinden entfernt man UltraTemp aus subgingivalen Bereichen leicht mit einer Sonde. Nach der Entfernung des Provisoriums, hier nach 2 Wochen, haften Zementreste sowohl am Provisorium als auch an den Stümpfen. Dies ist gut so – denn es zeigt die Versiegelungs-Quali- täten des Zements. Eine Reinigungspaste (hier: Consepsis Scrub, siehe S. 40) mit einem Gummikelch oder einem ICB Brush (siehe S. 35) entfernt den restlichen Zement. Verschluss einer Kavität beim „Walking Bleach“: UltraTemp Regular wird mit Hilfe einer Skini Syringe und eines Black Mini Tips eingebracht. Bevor das Material abbindet, lässt sich über- schüssiges UltraTemp leicht mit einem feuchten Pellet oder Wattestäbchen abwischen. Geglättet. Leicht wieder zu entfernen. UP 5916 UltraTemp – Regular 1 x 5 ml (7,82 g) UltraTemp 20 Mixing Tips Zur Applikation mitbestellen: Mixing Tips 50 UP 5917 UP 5918 UltraTemp – Firm – „Regular Set” (normal härtend) 1 x 5 ml (6,67 g) UltraTemp 20 Mixing Tips UltraTemp – Firm – „Fast Set“ (schnell härtend) 1 x 5 ml (6,67 g) g UltraTemp 20 Mixing Tips Im Kühlschrank aufbewahren (UltraTemp Firm)
Adhäsivtechnik Ultradent Porcelain Etch/Silane (cid:129) Ultradent Porcelain Repair Kit (cid:129) EtchArrest (cid:129) UltraBlend plus Ultra-Etch (cid:129) Peak (cid:129) PQ1 (cid:129) PermaQuick Fall Foliage in Little Cottonwood Canyon Photo by Brandi Simpson 51
A D H Ä S I V T E C H N I K Welche Parameter beeinflussen die Qualität eines Bondings? Moderne Adhäsivtechnik funktioniert, wenn man sich der Eigenarten der Materialien und der Mechanismen bewusst ist, die zur Adhäsion führen und die Anwendungsvorschriften genau eingehalten werden. Neil Jessop, Leiter der Forschungs- und Entwicklungsabteilung von Ultradent Products, USA, hat die wichtigsten Aspekte zusammengestellt, die Einfluss auf das Bonding nehmen: 1. Ätzung: Eine zu lange Ätzung des Dentins kann zu tief ätzen, dies erschwert es dem Bonding-Präparat, bis zur gesunden Zahnstruktur einzu- dringen. Ca. 2-2,5 µm sind die Grenze; wird das Dentin tiefer angeätzt, ergibt sich eine „Ätz-Lücke“, die zu schwächerer Bond- kraft, aber auch zu späteren Aufbiss-Empfindlichkeiten führen kann. Darum: Verwendung eines Ätzmittels, das nur eine limitierte Ein- dringtiefe hat. Bei Ultra-Etch ist dies der Fall: Es bewirkt nur eine Ätztiefe von Ø 1,9 µm, selbst bei längerer Ätzung als den emp- fohlenen 15 Sekunden. 2. Trocknung des Dentins: Eine Übertrocknung des Dentins nach dem Ätzen kann bei einigen Adhäsiven die Haftwerte stark beeinträchtigen. Die freiliegenden Kollagenfasern können bei der Trocknung zusammenkleben und können dann von dem Bonding-Präparat nicht mehr durchtränkt werden. Dentin besteht aus anorganischen und organischen Bestandteilen. Durch eine Ätzung (im Bild blau) werden die organischen Kollagenfasern freigelegt. Optimal ist eine Ätzung, die nur so tief ätzt, wie das darauf folgende Bonding-Präparat (gelb) eindringen kann. Wird Dentin zu tief „überätzt“, werden Kollagenfasern zu tief freigelegt und das nachfolgende Bonding- Präparat kann sie nicht vollständig durchtränken. Die Folge ist eine „Ätz-Lücke“, welche die Bondkraft ver- mindern und spätere Aufbissempfindlichkeiten verursachen kann. Darum: Nach dem Anätzen und Abspülen Dentin nur mit kurzen, sanften Luftstößen abblasen, um stehendes Wasser zu entfernen. Alternativ: Dentin lediglich mit Pellet trockentupfen. Ist Übertrocknung geschehen, Dentin wieder anfeuchten, etwa mit einem feuchten Pellet. 3. Applikationszeit: Zu kurze Applikation (Einreiben, Einbürsten, Bewegen) kann dazu führen, dass ein Bonding-Präparat nicht genügend eindringt (unvollständige Hybridisierung) und dass das Lösungsmittel nicht ausreichend verdunstet. Darum: Bonding-Präparat sanft einmassieren. Mit den Brush Tips von Ultradent Products geht dies problemlos. Zeiten, die der Hersteller vorgibt, unbedingt einhalten (mit Stoppuhr kontrollieren). 4. Verblasen/Trocknen: Wird die Adhäsiv-Schicht zu stark ausgedünnt, polymerisiert sie – durch die sich bildende Inhibitionsschicht – nicht ausreichend aus. Ist sie zu dick, enthält sie möglicherweise noch Lösungsmittel. Darum: Satte Schicht Bonding-Präparat auftragen – ein wesentlicher Teil der Flüssigkeit besteht aus Lösungsmittel, das wieder verdunsten muss. Sanft, aber nachhaltig verblasen – besser länger und sanfter als kürzer und kräftiger. Auch hier vorgegebene Zeiten einhalten. 5. Lichtpolymerisation: Zu kurze oder unzureichende Lichtpolymerisation führt zu einer nur teilweisen Polymerisation des Bondharzes. Darum: Leistungsfähige Polymerisationsleuchten mit mindestens 400 mW/cm2, besser 800 mW/cm2 einsetzen. 6. Legen des Komposits: Wird es nicht ausreichend an die Bondschicht adaptiert, bilden sich Hohlräume. Darum: Als erste dünne Schicht ein fließfähiges Komposit legen, wie z. B. UltraSeal XT plus oder PermaFlo. So lassen sich auch Unregelmäßigkeiten im Kavitätenboden ausgleichen, in die ein pastöses Komposit nur schwer gestopft werden kann. 7. Kontamination: Blut-, Sulcus Fluid- oder Speichel-Kontaminationen vor oder während des Bonding-Vorganges schaffen Trennschichten, die eine ordentliche Adaption bzw. Haftkraft verhindern. Darum: Vorher Blut und Sulcus Fluid sorgfältig stoppen, z. B. mit dem Tissue Management System. Wenn möglich, Kofferdam legen. 8. Verfall: Hat das Adhäsiv oder das Komposit sein Verfallsdatum überschritten, resultiert daraus unzureichende Polymerisation. Darum: Keine verfallenen Produkte verwenden, Lagervorschriften (ggf. Kühlschranklagerung) einhalten. Bei Entnahme aus einer Flasche diese sofort wieder verschließen, sonst entweicht Lösungsmittel, und das Material wird bereits vor dem Verfallsdatum unbrauchbar. Dies ist kein Problem bei Produkten, die aus Spritzen appliziert werden. 52
A D H Ä S I V T E C H N I K Ultra-Etch® ÄTZGEL (cid:129) Dringt in engste Fissuren ein, läuft aber an vertikalen Flächen nicht ab (cid:129) Einzigartige Selbstlimitierung der Ätztiefe1 (cid:129) Tiefblaue, deutlich sichtbare Farbe (cid:129) Sauber abzuspülen – hinterlässt keine Rückstände Blue Micro Tip Inspiral Brush Tip Seit Jahren das beliebteste Ätzgel: Ultra-Etch, das 35%ige, visköse Phosphorsäure-Gel für die Total-Etch-Technik2. Ultra-Etch ist viskös genug, um von vertikalen Flächen nicht abzulaufen; es kann jedoch in feinste Fissuren und Spalten eindringen, dank seiner physikalischen und chemischen Eigenschaften, die eine Kapillarwirkung fördern. Nach der Einwirkzeit lässt es sich wieder rasch und rückstandslos absprayen. Je nach Anwendungsgebiet und Vorliebe des Zahnarztes kommen verschiedene Spritzenansätze zum Einsatz: Der Blue Micro Tip, optimal für punkt- und linienförmige Ätzung, und der Inspiral Brush Tip, optimal für Flächen und Fissuren, erlauben ein präzises und kontrolliertes Auftragen. Ultra-Etch ist das einzige Ätzmittel mit Selbstlimitierung im Dentin. Dies bedeutet, dass es – auch bei verlängerter Ätzzeit – nicht wesentlich tiefer als 1,9 µm anätzt. Dadurch werden beste Voraussetzungen für den Haftverbund in der Adhäsivtechnik geschaffen. Durch Vermeidung der „Ätz-Lücke“ wird postoperativen Sensibilitäten effektiv vorbeugt (siehe gegenüberliegende Seite). 1.9µm Klinische Erfahrung und FE-SEM-Untersuchungen2 zeigen, dass eine Ätzzeit von 15 Sekunden von Dentin und Schmelz eine optimale Konditionierung beider Materialien bewirkt. Anschließend mit Wasserspray abspülen; Wasser-Über- schuss entfernen, Oberfläche aber deutlich feucht lassen. Auch ein feiner, linienförmiger Auftrag ist kein Problem – Ultra-Etch wird hier von lingual mit einem Blue Micro Tip exakt aufgetragen und läuft nicht ab. Ultra-Etch ist erwiesenermaßen selbstlimitierend in seiner Ätztiefe, mit einer durchschnittlichen Tiefe von nur 1,9 µm innerhalb von 15 Sekunden. Flüssige Phosphorsäure und andere Ätzgele erreichen schon in dieser Zeit Tiefen von 5 µm und mehr. Dies überschreitet den optimalen Level und führt möglicherweise zu unvollständiger Durchdringung mit Bonding Resin. Vertrauen Sie nur dem Original! UP 163 Ultra-Etch Kit 4 x 1,2 ml (1,58 g) Ultra-Etch 20 Blue Micro Tips Zur Applikation mitbestellen: Blue Micro Tips, Inspiral Brush Tips ! IndiSpense – das wirtschaftliche und praxisgerechte Nachfüllsystem. 1,2 ml-Leerspritzen können aus der 30 ml-IndiSpense-Spritze schnell und sauber befüllt werden. Sie finden im Katalog viele weitere Produkte in der praktischen IndiSpense-Spritze. UP 168 UP 685 Ultra-Etch Nachfüllpackung 20 x 1,2 ml (1,58 g) Ultra-Etch Ultra-Etch IndiSpense Nachfüllpackung 30 ml (39,60 g) Ultra-Etch Preis – Leistung ! 1 Perdigao J, Lambrechts P, Van Meerbek P und Vanherle G, A study of the ultra-morphology of etched dentin (Abstract # 2982) J Res Dent 1996; 75-390. 2 Perdigao J, Lambrechts P, Van Meerbek P und Vanherle G, A field emission SEM study of dentin etched with different phosphoric acid compositions and/or concentrations. Leuven, Belgium: Katholieke Universiteit te Leuven, 1994. 53
A D H Ä S I V T E C H N I K Peak™ UNIVERSELLES ADHÄSIVSYSTEM (cid:129) Für die Total-Etch- und Self-Etch-Technik (cid:129) Überlegene Haftwerte, überzeugende Randversiegelung (cid:129) Sparsam und schnell dank direkter Spritzen-Applikation (cid:129) Keine postoperativen Sensibilitäten Die Anforderungen an ein Bonding sind höchst vielfältig. Ein einzelnes Produkt, das für „alle Fälle“ höchste Haftwerte und damit beste Randdichtigkeit bietet, kann es nicht geben. Das Peak-Adhäsiv-System setzt neue Maßstäbe. Der Zahnarzt entscheidet, ob eine Anwendung gemäß Total-Etch-Technik („Etch & Rinse“) oder Self-Etch-Technik („No-Rinse“) sinnvoll ist – mit Peak sind die Ergebnisse stets sicher und dauerhaft. Auch nach Thermocycling und mechanischer Belastung ist der Übergang von Komposit zu Dentin bzw. Schmelz unter dem Mikroskop fast nicht erkennbar.2 Dentin Komposit Komposit l k c n u B e w U . r D f o y s e t r u o C 100 µm Schmelz Überzeugende Haftwerte Schmelz/Dentin zu Komposit1 TE: Total Etch SE: Self-Etch Schmelz, beschliffen Bonding-System Bondkraft (MPa) Ultra-Etch + Peak LC 40.7 TE Peak SE + Peak LC 38.3 SE Ultra-Etch + PQ1 37.3 TE Clearfil SE Bond 33.4 SE Prompt-L-Pop 32.9 SE Schmelz, unbeschliffen Bonding-System Bondkraft (MPa) Ultra-Etch + Peak LC 31.2 TE Ultra-Etch + PQ1 28.3 TE Prompt-L-Pop 26.3 SE Peak SE + Peak LC 25.4 SE Clearfil SE Bond 25.1 SE Dentin Bonding-System Bondkraft (MPa) Peak SE + Peak LC 35.7 SE Ultra-Etch + Peak LC 35.5 TE Clearfil SE Bond 35.1 SE Ultra-Etch + PQ1 33.7 TE Prompt-L-Pop 25.0 SE Randbereich einer Kl. V-Restauration nach Anwendung der Self- Etch-Technik mit Peak SE Primer und Peak LC Bond. Randbereich einer Kl. I-Restauration nach Anwendung der Total- Etch-Technik mit Ultra-Etch und Peak LC Bond. Dalhousie University. Halifax, Canada, 20081 Peak™ – Total-Etch System (“Etch & Rinse”) Die „klassische” Methode mit erprobt besten Ergebnissen: Das Peak Total-Etch-System. Dieses Verfahren ist generell erfolgreich bei allen direkten Restaurationen. Ob normale Kavität, sklerosiertes Dentin, unbeschliffener Schmelz - Ultra-Etch und Peak LC Bond erzielen eine zuver- lässige, belastbare Bondschicht. Mit dem 35%igen Phosphorsäure-Ätzgel Ultra-Etch werden Schmelz und Dentin für 15 Sek. angeätzt, anschließend abgespült. Oberflächliches Wasser wird abgeblasen. Peak LC Bond wird direkt aus der Spritze aufgetragen, verblasen und lichtgehärtet. Peak LC Bond (cid:129) Lichthärtendes Einkomponenten-Bonding (cid:129) Mit 7,5% Nano-Füllern für optimale Viskosität (cid:129) Lösungsmittel Äthyl-Alkohol für sichere Penetration (cid:129) Effektive direkte Applikation mit dem Inspiral Brush Tip UP 5130 Peak LC Bond Intro Kit 1 x 1,2 ml (1,58 g) Ultra-Etch 1 x 1,2 ml (1,24 g) Peak LC Bond 20 Blue Micro Tips 20 Inspiral Brush Tips UP 5133 Peak LC Bond Nachfüllpackung 4 x 1,2 ml (1,24 g) Peak LC Bond UP 5132 Peak LC Bond Econo-Nachfüllpackung 20 x 1,2 ml (1,24 g) Peak LC Bond Im Kühlschrank aufbewahren. Blue Micro Tip Inspiral Brush Tip Zur Applikation mitbestellen: Inspiral Brush Tip, Blue Micro Tip 1 R.B. Price et al. (Dalhousie Univ. Halifax, Kanada): Bond Strengths of Self-Etching Bonding Systems to Dentin and Enamel. IADR/AADR-Abstract, April 2008 2 Blunck, U. (Charité Berlin): Evaluation of the effectiveness of Peak in combination with Filtek Z250 in Class V cavities after thermocycling; Evaluation of the effectiveness of the adhesive system Peak in combination with Filtek Z250 in Class I cavities after thermocycling and mechanical loading. Unpublished, July 2008. 54
A D H Ä S I V T E C H N I K Peak™ – Self-Etch System (“No-Rinse”) (cid:129) Frisch angemischte Chemie (cid:129) Einfache Einschicht-Technik (cid:129) Keine Mischnäpfchen, keine Bürstchen nötig Die moderne, praxisgerechte Methode, jedoch ohne Kompromisse: Da das Abspülen von Ätzmittel und nach- folgende Trockenblasen entfällt, ist auch keine Übertrocknung des Dentins möglich. Sensibilitäten nach dem Legen von Kompositrestaurationen wird wirksam vorgebeugt. Da Peak SE Primer erst in der Praxis angemischt wird, steht er stets frisch zur Verfügung. Das Anmischen geschieht in der geschlossenen Spritze, praktisch auf „Knopfdruck“ (siehe Graphik unten). Das Ergebnis: Keine Abstriche bei der Qualität der Bondschicht - hohe Haftwerte, dichte Randversiegelung. Universitätsstudien1 haben gezeigt, dass Peak SE Primer auch im Schmelz zu hohen Haftwerten führt, weil er ihn durch eine starke Ätzkompo- nente effektiv anätzen kann (Bild oben) – eine Schwachstelle vieler bisheriger Self-Etch- Systeme. i h c s e r B o z n e r o L . r D f o y s e t r u o C Hybridschicht, gebildet durch Peak SE; links unter 2.000-facher, rechts unter 10.0000-facher Vergrößerung. Man sieht die intensive Durchdringung der Dentinkanälchen mit dem Adhäsiv. 2 Hybridschicht, gebildet durch Peak SE, nach einjähriger Lagerung in künstlichem Speichel bei 37°C, links unter 2.000-facher, rechts unter 10.000-facher Vergrößerung. Auch nach dieser langen Lagerzeit ist die morphologische Integrität der Hybridschicht offensichtlich. A = Adhäsivschicht, HL = Hybridschicht, C = Komposit, D = Dentin; ! Aktivierung der JetMix-Spritze: Die JetMix-Spritze sichert stets frischen Peak SE Primer beim Gebrauch. So gibt es keinen schleichenden Zerfall (wie bei Fertig-Präparaten) und auch kein mühsames Handanmischen (wie bei 2-Flaschen-Systemen). Anmischen: Kleinen Stempel der JetMix-Spritze kräftig eindrücken; dabei zerreißt eine Membran, und die Komponenten mischen sich. Nun ist der Primer 30 Tage lang verwendbar. Um die 30- Tage-Frist einzuhalten, kann der kleine Stempel vor dem Aktivieren mit einem Datum beschriftet werden. Applizieren: Black Mini Brush Tip aufsetzen, direkt aus der Spritze in die Kavität einbringen. Dies geht sauber und schnell, wobei nur die benötigte Menge entnommen wird; kein Überschuss geht verloren. UP 5134 Peak SE Intro Kit 1 x 1,0 ml (0,99 g) Peak SE Primer 1 x 1,2 ml (1,24 g) Peak LC Bond 20 Black Mini Brush Tips 20 Inspiral Brush Tips Black Mini Brush Tip Inspiral Brush Tip Membran Komponente B Komponente A Feld zur Beschriftung UP 5135 Peak SE Primer Nachfüllpackung 4 x 1,0 ml (0,99 g) Peak SE Primer UP 5133 Peak LC Bond Nachfüllpackung 4 x 1,2 ml (1,24 g) Peak LC Bond UP 5132 Peak LC Bond Econo-Nachf.pck. 20 x 1,2 ml (1,24 g) Peak LC Bond Im Kühlschrank aufbewahren. Zur Applikation mitbestellen: Inspiral Brush Tip, Black Mini Brush Tip 1 Vargas, M.A., Geraldeli, S.: Ultramorphological evaluation of the resin dentin enamel interface and enamel etching produced by three proprietary self-etching adhesive systems. Unpublished study. Univ. of Iowa, Coll. Of Dentistry, August 2007. 2 Breschi, L: Evaluation of new experimental Ultradent self-etch adhesive. University of Trieste. Italy, Nov. 2008. 55
A D H Ä S I V T E C H N I K PQ1® EINKOMPONENTEN-BONDING (cid:129) Hoher Fülleranteil (40%!) – stabile Bondschicht (cid:129) Einfach anzuwenden (cid:129) Röntgensichtbar (cid:129) Äthylalkohol als Lösungsmittel (cid:129) Mit allen Polymerisationsleuchten auszuhärten Ein universell einsetzbares Einkomponenten-Bonding: PQ1 schafft Haftung an Dentin, Schmelz, Gussmetallen, Keramik, Amalgam und Komposit. Die Applikation aus der Spritze ist praktisch und schafft Sicherheit: Frisches Bonding-Material bis zum letzten Tropfen, keine vorzeitige Verdunstung des Lösungsmittels. (Wenn ein dünner fließendes Bonding gewünscht wird – siehe Peak LC Bond, S. 54) UP 615 PQ1 Intro Kit 2 x 1,2 ml (1.67 g) PQ1 2 x 1,2 ml (1,58 g) Ultra-Etch 20 Blue Micro Tips 20 Inspiral Brush Tips Zur Applikation mitbestellen: Blue Micro Tip, Inspiral Brush Tip UP 641 PQ1 Nachfüllpackung 4 x 1,2 ml (1,67 g) PQ1 UP 1806 PQ1 Econo-Nachf.pck. 20 x 1,2 ml (1,67 g) PQ1 Im Kühlschrank aufbewahren. Blue Micro Tip Inspiral Brush Tip Primer& Bonding in einem Schritt: Nach dem Anätzen, Spülen und Abblasen wird PQ1 mit dem Inspiral Brush Tip appliziert und verblasen, anschließend 15 Sek. lichtgehärtet. PermaQuick® ZWEIKOMPONENTEN-BONDING-SYSTEM (cid:129) Lange Haltbarkeit – 40 Monate! (cid:129) Äthylalkohol als Lösungsmittel (cid:129) Gewebefreundlicher Primer (cid:129) Höchste Haftkraft auch zu chemisch härtendem Komposit Das PermaQuick-Bonding-System besteht aus folgenden drei Komponenten: Ultra-Etch hat sich als hervorragendes Ätzmittel zur Konditionierung von Schmelz und Dentin erwiesen. Blue Micro Tip Black Mini Brush Tip Inspiral Brush Tip PermaQuick Primer hat eine einzigartige Zusammensetzung. Er ist gewebefreundlich durch Äthylalkohol als Lösungsmittel und natürliche, lichthärtende Harze; dies erleichtert auch die Diffundierung in die hydrophile Dentin-Oberfläche. Minimale Filmdicke, optimal für indirekte Bondingmaßnahmen. PermaQuick Bonding Resin ist ebenfalls lichthärtend, zu 45% gefüllt und röntgensichtbar. Es baut Haftung auf zu Dentin und Schmelz, Guss- metallen, Keramik, Amalgam und Kompositen. PermaQuick Bonding Resin kann auch allein als reines Schmelzbonding verwendet werden. Lichthärtung bei indirekter Restauration Ätzen, dann Primer auftragen und licht- härten. PermaQuick Bonding Resin auf die Präparation auftragen, NICHT LICHT- HÄRTEN! Befestigungskomposit auf Veneer aufbringen und aufsetzen. Dann Bonding Resin und Befestigungskomposit zusam- men lichtpolymerisieren. UP 633 UP 634 PermaQuick Primer 4 x 1,2 ml (1,18 g) PermaQuick Primer PermaQuick Bonding Resin 4 x 1,2 ml (1,90 g) PermaQuick Bonding Resin Im Kühlschrank aufbewahren. Zur Applikation mitbestellen: Blue Micro Tip, Black Mini Brush Tip, Inspiral Brush Tip 56
A D H Ä S I V T E C H N I K Ultradent® Porcelain Etch & Silane KERAMIK-ÄTZMITTEL / SILANISIER UNG (cid:129) Das einzige, auch für die intraorale Anwendung zugelassene Flusssäure-Gel1 (cid:129) Einfach und kontrolliert zu applizieren (cid:129) Keine Verfärbung von Kompositen oder Kunststoffzementen (cid:129) Einkomponenten-Silan Black Mini Brush Tip Inspiral Brush Tip e m a P s i l e n r o C r e j i . r D f o y s e t r u o C Porcelain Etch ist durch seine gelbe Farbe klar identifizierbar und läuft nicht vom Zahn ab. Links: Nur mit Diamantschleifer bearbeitete Oberfläche; rechts: Die gleiche Oberfläche, jedoch nach 60 Sek. Ätzung mit Porcelain Etch. 1 Minute ätzen 1 Minute silanisieren Porcelain Etch ist ein 9,5%iges, gepuffertes Flusssäure-Gel, zum Anätzen von Keramik. Silane ist ein Einkomponenten-Silan. Mit Porcelain Etch können Keramik oder ältere makrogefüllte Komposite vor intra- oralen Reparaturen angeätzt werden. Auch zur Ätzung von indirekten Keramik- Restaurationen vor dem Einsetzen geeignet. Durch die Flusssäure-Ätzung, gefolgt von der Silanisierung, werden sehr hohe Haft- werte an Keramik erzielt. Studien haben gezeigt, dass der Einsatz von Silane, verwendet in Verbindung mit Porce- lain Etch und PQ1 bzw. PermaQuick Bond- ing Resin, höchste Haftkräfte, im Vergleich mit anderen Keramik-Bonding-Produkten, erzielt.2 Nach dem Legen einer EtchArrest-Schutzschicht wird das Flusssäure-Präparat Porcelain Etch mit dem Inspiral Brush Tip appliziert. 1 Min. einwirken lassen, dann abspülen und die Fläche intensiv trockenblasen. Anschließend wird Silane aufgetragen; zunächst 1 Min. einwirken lassen, dann mit Luft fertigtrocknen. Anschließend bonden – mit PQ1, Peak LC Bond oder PermaQuick Bonding Resin – und das Bönding lichthärten. Nun mit Komposit, z. B. Amelogen Plus, die Reparatur vollenden. UP 405 Porcelain Etch Kit 2 x 1,2 ml (1,33 g) Porcelain Etch 2 x 1,2 ml (0,96 g) Silane 20 Black Mini Brush Tips 20 Inspiral Brush Tips UP 406 UP 410 Porcelain Etch Nachfüllpackung 2 x 1,2 ml (1,33 g) Porcelain Etch Silane 2 x 1,2 ml (0,96 g) Silane Zur Applikation mitbestellen: Black Mini Brush Tip, Inspiral Brush Tip 1 Mörig, G., Keramik auf Keramik, teamwork 4/2007, 2 Pameijer CH, Louw NP, Fischer D. Surface preparation and repair of fractured porcelain and its resistance to shear strength. J Amer Dent Assoc 127:203-209, 1996 57
A D H Ä S I V T E C H N I K Keramik-Reparatur mit dem Porcelain Repair Kit „STEP-BY-STEP“ – KURZANLEITUNG FÜR DIE KERAMIK-REPARATUR OpalDam EtchArrest Porcelain Etch Silane Peak LC Bond oder PQ1 PermaFlo Dentin Opaquer Lichthärtender Kunststoff, zum Abdecken umgebender Zähne /Gingiva zum Schutz während des Abstrahlens Natriumbicarbonat-Gel, basisch, zum Schutz umgebender Flächen gegen Säureeinwirkung und zum anschl. Neutralisieren Flussäure-Gel, 9,5%ig, gepuffert, gelb, zum Anätzen von Silanelösung, Einkomponenten- material, Keramik, für Reparatur- zur Haftvermittlung und Befestigungs- zwischen zwecke Keramik und Komposit Einkomponenten- Komposit, fließfähig, Bondings, lichthärtend, für Komposit- Restaurationen und Reparaturen opak eingefärbt, lichthärtend, zur Abdeckung von freiliegendem Metall bei Reparaturen Ggf. Kofferdam legen, und/oder mit OpalDam (mit Black Mini Tip) die umgebenden Zähne/Gingiva abdecken und lichthärten (jeweils 20 Sek.; mit VALO 5-10 Sek. im Standard-Mode) Zu reparierende Stelle (Keramik und Metall) mit Micro-Sandstrahler (z. B. MicroEtcher/Hager & Werken oder Dentoprep/Rönvig) aufrauen (50µ Aluminiumoxid-Strahlmittel). Ersatzweise (jedoch nicht so effektiv): Mit Diamantschleifer anrauen Freiliegendes Edelmetall ggf. pinselverzinnen Keramik-Bruchfläche mit EtchArrest (mit Black Micro Tip) „einrahmen“ Auf Keramik-Bruchfläche Porcelain Etch (mit Inspiral Brush Tip) auftragen Porcelain Etch 1 Min. einwirken lassen, dann Gel absaugen und vorsichtig absprayen. Empfehlung: Vor dem Entfernen Porcelain Etch mit EtchArrest vermischen – bewirkt Säure-Neutralisation – keine Gefahr von Säurespritzern während des Entfernens dieses Gemisches Metall- und Keramik-Bruchfläche mit Luftbläser gut trocknen Auf Keramik-Bruchfläche Silane (mit Black Mini Brush Tip) auftragen (Benetzen des Metalls stört nicht) Silane 1 Min. antrocknen lassen, dann mit sanftem Luftstrom fertigtrocknen Peak LC Bond oder PQ1 mit Inspiral Brush Tip auf Metall- und Keramik-Bruchfläche auftragen; sanft, aber nachhaltig verblasen Peak LC Bond- bzw. PQ1-Schicht 10-20 Sek. lichtpolymerisieren Freiliegendes Metall mit PermaFlo Dentin Opaquer (mit Black Micro 20 ga Tip) abdecken (in dünner Schicht) Fehlende Verblendung schichtweise mit lichthärtendem Komposit (z. B. Amelogen Plus) aufbauen Reparaturstelle finieren und polieren Diese Kurzanleitung ist als Überblick gedacht; sie ersetzt nicht die Gebrauchsanleitungen der einzelnen Produkte. Bitte lesen Sie diese Gebrauchsinformationen und Warnhinweise sorgfältig, bevor Sie die Materialien einsetzen. ! 58
A D H Ä S I V T E C H N I K Ultradent® Porcelain Repair Kit Ä T Z G E L , S I L A N E , B O N D I N G R E S I N , F L I E S S F Ä H I G E S K O M P O S I T (cid:129) Mit allen Komponenten, die für die Vorbereitung und das Bon- ding einer Keramikoberfläche – vor der Komposit-Applikation – nötig sind (cid:129) Einfache und schnelle Keramik-Reparatur, kein Anmischen Keramik-Reparaturen werden immer mehr gefragt. Wird eine abge- platzte Keramik-Stelle repariert, so ist dies kostengünstiger und weniger invasiv als eine Neuanfertigung. Das Porcelain Repair Kit enthält alle Materialien und Hilfsmittel, die erforderlich sind, um Komposit mit Keramik, Keramik mit Metall und Keramik mit Keramik zu verbinden. EtchArrest und OpalDam begrenzen die zu bearbeitende Fläche. Porcelain Etch, Silane und PQ1 bereiten die Keramikfläche adhäsiv vor. PermaFlo, in der Farbe Dentin Opaquer, deckt evtl. freiliegendes Metall ab. Nun kann mit Komposit (z. B. Amelogen Plus) die eigentliche Reparatur erfolgen. UP 1108 Porcelain Repair Kit 1 x 1,2 ml (1,39 g) EtchArrest 1 x 1,2 ml (1,34 g) OpalDam 1 x 1,2 ml (2,30 g) PermaFlo Dentin Opaquer 1 x 1,2 ml (1,67 g) PQ1 1 x 1,2 ml (1,33 g) Porcelain Etch 1 x 1,2 ml (0,96 g) Silane 20 Black Mini Brush Tips 20 Black Micro Tips 20 Micro 20 ga Tips 20 Inspiral Brush Tips Inspiral Brush Tip Porcelain Etch, PQ1 Black Mini Brush Tip Silane Micro 20 ga Tip OpalDam, PermaFlo Black Micro Tip EtchArrest EtchArrest® SÄURE-BEGRENZUNG / NEUTRALISATOR (cid:129) Neutralisiert säurehaltige Ätz- und Konditionierungsmittel, schützt Weichgewebe und benachbarte Restaurationen (cid:129) Kontrastiert in der Farbe zu Schleimhaut und Ätz-/Konditionierungsmitteln (cid:129) Vermeidung gefährlicher Spritzer beim Absprayen des Ätzmittels EtchArrest ist ein säure-neutralisierendes Gel mit Natriumbicarbonat und Calcium. Die EtchArrest-Schutzschicht wird vor der Applikation von Ätzmitteln gelegt. Es ist ausreichend viskös, um an vertikalen Stellen nicht abzulaufen. Leicht mit Wasser abzuspülen. Black Micro Tip Setzen Sie EtchArrest ein, um benachbarte Keramik-Flächen und Weichgewebe vor Flusssäure-Einwirkung zu schützen. Ätzen Sie das Dentin vorher oder gleichzeitig mit Ultra-Etch, während Sie die Keramik mit Porcelain Etch ätzen, um Flusssäure von Dentin abzuhalten (Flusssäure würde die optimale Adhäsion zu Dentin und Schmelz stören1). Sprayen Sie ab, applizieren Sie Silane, dann PQ1, dann PermaFlo Dentin Opaker (siehe unter PermaFlo) und bauen Sie weiter mit einem ästhetischen Komposit auf. UP 625 EtchArrest Kit 4 x 1,2 ml (1,39 g) EtchArrest 20 Black Micro Tips Zur Applikation mitbestellen: Black Micro Tip 1 Barghi N, Covington K, Fischer DE, Herbold ET. Bonding to enamel/dentin etched with phosphoric and hydrofluoric acids. Pract Proced Aesthet Dent. 2004 Oct;16(9):653-9. 59
A D H Ä S I V T E C H N I K Ultra-Blend® plus UNTERFÜLLUNGSMATERIAL Erwiesenermaßen das Beste zur Überkappung.1 (cid:129) Lichthärtende Calciumhydroxid-Paste (cid:129) Gezieltes Applizieren aus der Spritze (cid:129) Wird im Laufe der Zeit nicht resorbiert (cid:129) 3-5 MPa Haftung zu trockenem Dentin Ultra-Blend plus ist ein lichthärtendes, röntgensichtbares Unter- füllungsmaterial; es enthält Calciumhydroxid in einer biokompa- tiblen Urethan-Dimethacrylat-Basis. Setzen Sie Ultra-Blend plus als dünne Unterfüllung vor dem Legen von Komposit- oder Amalgamrestaurationen ein, und auch zur Pulpenüberkappung bei reversibler Pulpitis. Black Mini Tip Black Micro Tip Verwenden Sie Ultra-Blend plus für pulpanahe Bereiche (rosa durchschimmernd) und kleine, nicht-hyperämische Pulpa-Expositionen. Falls die Pulpa größer freigelegt ist und/oder eine hyperämische Pulpa vorliegt, ist endodontische Behandlung angezeigt. Desinfizieren Sie die Kavität, z. B. mit einem chlorhexidinhaltigen Mittel. Nicht nachspülen. Mit einem Black Micro Tip bringen Sie Ultra- Blend zunächst auf das getrocknete Dentin an den Rändern einer Exposition (oder über dünnes, rosafarbenes Dentin) auf; bedecken Sie dann die Exposition und härten Sie mit Licht. Die Dentin- abdeckung klein halten, um möglichst viel freies Dentin zu behalten. Ätzen und bonden Sie, gemäß den Anweisungen für das Peak-System, PQ1 oder PermaQuick und legen Sie die Kompositfüllung. ! Wenn eine Pulpeneröffnung eintritt oder beinahe passiert, informieren Sie den Patienten über die Möglichkeit, dass sich am Zahn später ein Abszess bildet. Bei einer Pulpenüberkappung gibt es keine „Garantie“. Jedoch haben In-Vivo-Tests gezeigt, dass bei Einhaltung dieses Protokolls und Verwendung dieser Materialien die Erfolge am größten sind. UP 415 Ultra-Blend plus Kit 2 x 1,2 ml (1,64 g) Ultra-Blend plus Dentin 2 x 1,2 ml (1,64 g) Ultra-Blend plus Opaque White 20 Black Micro Tips 20 Black Mini Tips Ultra-Blend plus Nachfüllpackung 4 x 1,2 ml (1,64 g) Ultra-Blend plus Dentin Opaque White UP 416 UP 417 Zur Applikation mitbestellen: Black Micro Tip, Black Mini Tip 1 Pameijer CH, Stanley HR, Norval G. Pulp capping with a new adhesive light cured calcium hydroxide formula. (Abstract #757) J Dent Res 1998;77:200. 60 Kleine Pulpen-Exposition. Zunächst mit CHX- Präparat desinfizieren und lufttrocknen; dann mit geringer Menge Ultra-Blend plus überdecken, bevor die Kavität geätzt und gebondet wird.
Restauration Amelogen Plus (cid:129) Composite Wetting Resin (cid:129) PermaFlo (cid:129) PermaFlo DC (cid:129) VALO Monument Valley: The Wild, Wild West Photo by Xela Genovese 61 61
R E S T A U R A T I O N Amelogen® Plus ÄSTHETISCHES MIKROHYBRID-KOMPOSIT (cid:129) Hervorragend zu verarbeiten, kein Wegfließen (cid:129) Exzellente Polierbarkeit Amelogen Plus. Eine einfache Lösung für Ihre ästhetischen Ansprüche. Das intuitive Farbsystem mit einer abgestimmten Palette an Dentin-, Schmelz-, Transluzenz- und Opakmassen ermöglicht sowohl einfache wie auch ästhetisch komplexe Restaurationen. Die natürliche Fluoreszenz wird ohne zusätzlichen Aufwand reproduziert. Es ist zu 76 Gew% gefüllt, die duchschnittliche Partikelgröße beträgt 0,7 µm. Hervorragend zu verarbeiten, dank fein abgestimmter Viskosität der Dentin- und Schmelzmassen; ideale Geschmeidigkeit, kein Kleben am Instrument. Blindtests haben bewiesen, dass Amelogen Plus in dieser Hinsicht die Erwartungen der großen Mehrheit der Testzahnärzte übertrifft. Eine leichte Modifikation der Viskosität kann durch Composite Wetting Resin erfolgen (siehe Seite 64). Die exzellente Polierbarkeit erfordert nur wenige Schritte, spart Zeit bei der Ausarbeitung und stellt eine herausragende Optik sicher. n n a m h c a B c r a M . r D f o y s e t r u o C Schichttechnik leichtgemacht Mit dem einfachen und intuitiven Farbsystem von Amelogen Plus können Zahnärzte schöne, natürlich wirkende Restaurationen erzie- len, ohne die Schwierigkeiten, wie sie viele komplizierte ästhetische Komposit-Systeme mit sich bringen. N I T N E D Die Dentinmassen werden ausgewählt, indem Basis-Farbton und -intensität mit dem bekannten Vita-Farbring festgestellt werden. Zur Bestimmung der Basisfarben eignet sich der Zervikalbereich am besten. Zur Auswahl des Schmelz-Farbtons (White, Neutral oder Gray) muss die Helligkeit des natürlichen Schmelzes in Betracht gezogen werden. Als generelle Regel entspricht Enamel White meist dem Schmelz jugendlicher Zähne, Enamel Neutral dem im mittleren Alter und Enamel Gray dem älterer Zähne oder von Rauchern. Die Komposit- Schmelzschicht sollte etwas dünner sein als die natürliche Schmelzschicht. Translucent-Massen werden für den Inzisalbereich eingesetzt, und Opaque White kann, wenn gewünscht, zur Charakterisierung des Schmelzes eingesetzt werden. Z L E M H C S A1 A2 A3 A3.5 A4 A5 B1 C2 ENAMEL WHITE EW ENAMEL NEUTRAL EN ENAMEL GRAY EG TRANS WHITE TW TRANS GRAY TG TRANS ORANGE TO OPAQUE WHITE OW Transluzenz-Massen können zur Reproduktion des inzisalen Halo, Verfärbungen oder Mamelons eingesetzt werden; mit Opaque White stellen Sie Schmelzflecken dar oder reduzieren die Transluzenz des Zahnes. i l h c o e B l e a f a R . r D f o y s e t r u o C 62
KleenSleeve QuadraSpense R E S T A U R A T I O N Überlegen im Detail Quad Key Die patentierte weiße Innenauskleidung der Spritze verhindert schwarze Splitter bei der Entnahme. Einfache Entnahme auch kleinster Mengen. Entfernt QuadraSpense wenn gewünscht. Die Farbbezeichnungen sind leicht erkennbar auf der Spritze und auf dem Stempelende bzw. auf jedem Single. Amelogen Plus Kits UP 3254 Complete Kit 15 Spritzen à 2,5 g (1,19 ml) je Farbe A1, A2, A3, A3,5, A4, A5, B1, C2, Opaque White, Enamel White, Enamel Neutral, Enamel Gray, Translucent White, Translucent Gray, Translucent Orange, 1 Farbschlüssel, 1 Organisations-Ständer groß (für Spritzen) 1 Gratis Bonding Kit* UP 3013 Natural Kit UP 315 7 Spritzen à 2,5 g (1,19 ml) je Farbe A2, A3, A4, C2, Enamel Neutral, Enamel Gray, Translucent Gray, 1 Farbschlüssel, 1 Organisations-Ständer klein (für Spritzen) 1 Gratis Bonding Kit* Cosmetic Kit 7 Spritzen à 2,5 g (1,19 ml) je Farbe A1, A2, A3, Opaque White, Enamel White, Enamel Neutral, Translucent White, 1 Farbschlüssel, 1 Organisations-Ständer klein (für Spritzen) 1 Gratis Bonding Kit* UP 3098 Basic Kit 7 Spritzen à 2,5 g (1,19 ml) je Farbe A1, A2, A3, A4, A5, B1, C2, 1 Farbschlüssel, 1 Organisations-Ständer klein (für Spritzen) 1 Gratis Bonding Kit* *Bonding-Kit Inhalt: 1 x 1,2 ml (1,58 g) Ultra-Etch, 1 x 1,2 ml (1,30 g) PermaSeal, 1 x 1,2 ml (1,67 g) PQ1, 10 Black Mini Brush Tips, 10 Blue Micro Tips, 20 Inspiral Brush Tips Alle Kits sind auch mit Singles erhältlich. Amelogen Plus Nachfüllpackungen Amelogen Plus Spritzen Amelogen Plus Singles Dentin UP 9030 UP 9031 UP 9032 UP 9028 UP 9033 UP 9034 UP 9035 UP 9036 Schmelz UP 9038 UP 9039 UP 9040 UP 9041 UP 9042 UP 9043 UP 9037 A1 A2 A3 A3,5 A4 A5 B1 C2 1 Spritze à 2,5 g (1,19 ml) Enamel White Enamel Neutral Enamel Gray Translucent White Translucent Gray Translucent Orange Opaque White Dentin UP 8010 UP 8011 UP 8013 UP 8024 UP 8014 UP 8015 UP 8017 UP 8020 Schmelz UP 8022 UP 8023 UP 8012 UP 8016 UP 8018 UP 8019 UP 8021 A1 A2 A3 A3,5 A4 A5 B1 C2 10 Singles à 0,3 g (0,14 ml) Enamel White Enamel Neutral Enamel Gray Translucent White Translucent Gray Translucent Orange Opaque White 63
R E S T A U R A T I O N Direkte Komposit-Schichttechnik ENAMEL DENTIN ENAMEL Sind nur Teile des Schmelzes zu ersetzen (Kl. III) bzw. bei kleinen Kavitäten im Seitenzahngebiet (Kl. I und V), kann mit einer Ame- logen Plus-Farbe gearbeitet werden, meist einer Schmelzfarbe. Der häufigste Fall: Schmelz und Dentin sind zu ersetzen, bei mittelgroßen Kl. II-, III- und IV-Kavitäten. Zu empfehlen ist, mit einer Dentin- und einer Schmelzfarbe zu arbeiten. Cave: Die Komposit-Schmelzschicht sollte dünner sein als in der Natur. Ästhetische Restauration mit Amelogen Plus CHARAKTERISIERUNG ENAMEL TRANSLUCENT DENTIN Sind Schmelz und Dentin in größerem Umfang zu ersetzen – oder sind besondere ästhetische Ansprüche zu erfüllen – empfiehlt sich der Einsatz von mehreren Dentinfarben (dunklere an der tiefsten Stelle) sowie ggf. Charakterisierungen mit Transluzenzfarben. 1. Große Klasse-IV-Präparation. Ein Silikon- schlüssel wurde von der alten Restauration angefertigt, um die Rekonstruktion der pala- tinalen Anatomie zu unterstützen. 2. Nachdem die palatinale Schmelzwand platziert und polymerisiert ist, wird das innere opake Dentin gelegt, in diesem Fall wurde eine A4-Schicht cervical eingebracht und von A3 überdeckt. Ein Ultrapak-Faden, getränkt mit ViscoStat, wurde in den Sulcus gelegt, um Kon- tamination durch Sulcus Fluid zu verhindern. 3. Die nächste Dentinschicht (A3) ist gelegt, und die Mamelon-Anatomie ist modelliert. Inzisal wird transluzenter Schmelz zwischen die Mamelons geschichtet. 4. Zum Schluss wird mit der gleichen Schmelz- farbe, die auch für die palatinale Wand verwen- det wurde, die gesamte bukkale Oberfläche der Restauration überdeckt. In diesem Fall wurde Enamel Neutral (EN) eingesetzt. 5. Schluss-Ansicht der Restauration im Mund, nach der Politur und Versiegelung mit Per- maSeal. Composite Wetting Resin FLUID ZUR KOMPOSIT-MODELLATION (cid:129) Für eine Super-Adaption von Kompositen (cid:129) Benetzt trockenes Komposit beim Konturieren (cid:129) Keine Beeinträchtigung des Polymerisates Inspiral Brush Tip Composite Wetting Resin erleichtert und verbessert die Komposit-Modellation wesentlich: Komposit wird geschmeidiger, Instrumente kleben nicht, die Haftung zwischen verschiedenen Komposit-Schichten wird verstärkt. Composite Wetting Resin enthält 45 Gew% Füller und ist lösungsmittelfrei. So werden die physikalischen Daten des Komposits nicht beein- trächtigt. UP 3059 Composite Wetting Resin 2 x 1,2 ml (1,85 g) Composite Wetting Resin Zur Applikation mitbestellen: Inspiral Brush Tip ! Oft werden in der Praxis Bonding-Flüssigkeiten zur Modi- fikation und Benetzung von Kompositen eingesetzt. Diese sind dafür jedoch nicht geeignet: Häufig enthalten sie Lösungs- mittel oder gar Ätzkomponenten, und der Füllergehalt liegt sehr niedrig. Dies führt zu einer Schwächung des Komposits. i l l e n a d a F . M . r D f o y s e t r u o C 64
LED CURING LIGHT STARKES LICHT – LEICHTGEWICHT Informationen zum Produkt finden Sie auf den Seiten 72 bis 74
R E S T A U R A T I O N PermaFlo als erste Füllungsschicht PermaFlo ist hervorragend geeignet, um eine einwandfreie Adaptierung von Kompositfüllungen sicherzustellen und Verfärbungen abzudecken. 1. Am Kavitätenboden: Durch Amalgam ver- färbtes Dentin. Bei ästhetischem, transluzentem Komposit könnte dies bis zur Füllungsober- fläche durchscheinen. Dentin / Schmelzbon- ding ist schon gelegt. 2. Eine oder zwei dünne Schichten (max 0,5 mm pro Schicht) PermaFlo „Dentin Opaquer“ legen. Dies deckt zuverlässig ab, und die Schichten schaffen eine innige Verbindung auch zu einem zer- klüfteten Kavitätenboden. Jede Schicht 20 Sek. mit leistungsfähiger Leuchte aushärten. 3. Fertiggestellte Restauration mit Amelogen. Natürliches Aussehen, dank wirkungsvoller Abdeckung der Verfärbungen, die nun nicht durchscheinen. PermaFlo bei der Milchzahnbehandlung und für Mikro-Kavitäten Restaurationen im Milchzahnbereich erfordern ein rasches, sicheres Vorgehen. Mit PermaFlo ist dies möglich, und die kleinen Patienten müssen nur wenig Geduld mitbringen. Dank seiner guten Druckfestigkeits-Werte kann PermaFlo auch bei kleinen Klasse-I-Kavitäten eingesetzt werden. 1. Ausgedehnte Karies bei einem Dreijährigen. 2. Entfernung der gesamten Karies mit einem langsamlaufenden, großen Kugelschleifer. Mit Sable Seek anfärben, um sicher zu gehen, dass die Präparation überall bis ins harte, minera- lisierte Dentin reicht. Gutes Tissue Manage- ment ist wichtig: Ein langer Ultrapak-Faden #0 oder #1, in ViscoStat getränkt, wird gelegt. 3. Die Präparationen werden angeätzt und ein hochwertiges Bonding appliziert. Bei diesen ausgedehnten Präparationen ist „Total Etch“ eher zu empfehlen als „Self-Etch“. Eine erste dünne Schicht PermaFlo, appliziert mit einem Micro 20 ga Tip, adaptiert sich gut zur Bond- schicht und wird lichtgehärtet. 4. Eine oder zwei weitere Schichten PermaFlo werden gelegt und lichtgehärtet. Die Restaura- tion wird nun rasch finiert und poliert, mit Finierschleifern und Polierkelchen. 5. Vier Jahre post OP. 1. Kleine Klasse-I-Kavität, bereits gebondet. Die Füllung wird mit PermaFlo gelegt, mit Hilfe eines Micro 20 ga Tips. 2. Die hervorragende Adaption des fließfähigen Komposits ermöglicht ein blasenfreies Füllen von unten nach oben. 3. Die fertiggestellte Restauration: Röntgen- sichtbar, fluoridabgebend, aus 0,7 µm-Hybrid- Komposit. Bester Kavitäten-Verschluss! 66
R E S T A U R A T I O N PermaFlo® FLIESSFÄHIGES KOMPOSIT Micro 20 ga Tip Black Mini Tip CRA: Das fließfähigste! (unter 34 getesteten fließfähigen Kompositen)1 (cid:129) Hervorragende Adaptierbarkeit und Fließfähigkeit (cid:129) Röntgensichtbar (cid:129) Fluorid-abgebende Formulierung (cid:129) Hervorragend polierbar PermaFlo ist ein lichthärtendes, fließfähiges Komposit auf Methacrylatbasis. PermaFlo ist zu 68 Gew% gefüllt, die Füllerpartikel haben eine durchschnittliche Größe von 0,7 µm. Das Material ist anterior und posterior einzusetzen, bei Kavitätenklassen I, II, III, IV und V und für direkte Verblendungen. Auch zur Befestigung transluzenter Inlays, Onlays und Verblendschalen. Filmdicke Druckfestigkeit Zur Metall-Abdeckung dünne Schicht PermaFlo Opaquer über das freiliegende Metall legen und 20 Sekunden poly- merisieren. PermaFlo zeigt beim Befestigen eine sehr dünne Schicht- stärke. PermaFlo hat 68% Fülleranteil und weist – obwohl sehr dünnfließend – eine hohe Druckfestigkeit auf. Dauerhafte Zahnhalsfüllungen (links) sind mit PermaFlo rasch und einfach zu legen. Im Seiten- zahngebiet dient PermaFlo als gut adaptierbare erste Schicht (rechts). Mit PermaFlo Pink kann man – am Rand einer cervicalen Füllung – Gingiva-Farbtöne nach- bilden. PermaFlo Purple ist ein leicht erkennbares Ab- deckmaterial für Wurzelkanäle. PermaFlo 2 x 1,2 ml (2,30 g) PermaFlo UP 947 UP 948 UP 949 UP 952 UP 954 A1 A2 A3 A3.5 A4 UP 956 UP 612 UP 1005 UP 963 UP 962 B1 Translucent Dentin Opaquer Pink Purple Zur Applikation mitbestellen: Micro 20 ga Tip and Black Mini Tip 1 CRA Newsletter: Flowable Resins – Update 2006. July 2006 67
R E S T A U R A T I O N PermaFlo DC zur Stiftbefestigung und für den Stumpfaufbau Die Präparation ist beendet; mit einem Endo- Eze-Tip wird die Stiftbohrung mit Ultra-Etch gefüllt. Stiftbohrung und Zahnoberflächen werden zu- gleich angeätzt. Die Einwirkzeit beträgt 15 Sek. Ultra-Etch wird mit einer 1,2 ml-Spritze, gefüllt mit Wasser, und einem Endo-Eze Tip entfernt. Zur Vorbereitung der präparierten Kanalwände werden PermaFlo DC Primer eingebürstet – erst Primer A, dann Primer B. Die Primer werden mit einem NaviTip FX (hier zu sehen) oder einem Deliver-Eze Brush Tip eingebürstet. Nun PermaFlo DC aus der Doppelspritze durch einen Mixing Tip in eine Skini Syringe drücken. Die präparierte Bohrung kann mit einem Endo- Eze-Tip von unten nach oben gefüllt werden; dies vermeidet Lufteinschlüsse. Alternativ: PermaFlo DC wird direkt aus der Doppelspritze appliziert, indem man einen Intra- oral Tip auf den Mixing Tip setzt. Der passende UniCore-Wurzelstift wird in der Länge angepasst, mit einem Diamant- Schleifrad oder einem Hartmetallbohrer. Der UniCore-Stift benötigt keine Vorbehand- lung, wie Silanisierung o. ä. Er wird in den mit Komposit gefüllten Stiftkanal geschoben. Der Stumpfaufbau wird ebenfalls aus PermaFlo DC geformt. Das thixotrope Material fließt nicht weg. Der ausgehärtete Stumpf ist präpariert und wird abschließend mit Jiffy-Polierern poliert. Zur Befestigung von Kronen und Inlays UP 1318 PermaFlo DC Indirect Luting Kit 3 x 5 ml (9,52 g) PermaFlo DC (A2, A3,5, Translucent) 1 x 1,2 ml (1,58 g) Ultra-Etch 1 x 1,2 ml (1,89 g) Consepsis Scrub je 2 x 1,2 ml (1,18 g) PermaFlo DC Primer A + B 20 Mixing Tips, 20 Skini Syringes, 20 Intraoral Tips 20 Inspiral Brush Tips, 20 Black Mini Tips 40 Black Mini Brush Tips, 1 PropGard mittel 2 Zungenhalter Im Kühlschrank aufbewahren. Zur Applikation mitbestellen: Die jeweils empfohlenen Tips Zur Stiftbefestigung und Stumpfaufbau UP 1319 PermaFlo DC Bonded Post Kit 2 x 5 ml (9,52 g) PermaFlo DC (A2) 2 x 1,2 ml (1,58 g) Ultra-Etch je 2 x 1,2 ml (1,18 g) PermaFlo DC Primer A + B 20 Mixing Tips, 20 Skini Syringes, 5 Luer Vacuum Adapter 40 Endo-Eze Tips (22ga), 20 NaviTips FX (17 mm) 20 Black Mini Brush Tips, 20 Intraoral Tips 20 TriAway-Adapter i r e h c s F n a D . r D f o y s e t r u o C 68
R E S T A U R A T I O N PermaFlo® DC DUALHÄRTENDES KOMPOSIT FÜR RESTAURATION UND BEFESTIGUNG neu (cid:129) Thixotrop, bei dünnster Filmstärke (9 µm) (cid:129) Röntgensichtbar (cid:129) Niedrige Polymerisationsschrumpfung Die spezielle Formulierung von PermaFlo DC kombiniert maximale Festigkeit mit minimalen Verschleißwerten. Dank seiner ausgeprägten thixotropen Eigen- schaften ist PermaFlo DC in der Lage, in dünnsten Filmstärken abzubinden – nur 9µm! Intraoral Tip Mixing Tip Deliver-Eze® Brush Tip Zu empfehlen ist PermaFlo DC z. B. für opake Keramikkronen und -Inlays etc. Trotz seines hohen Füllergehaltes (70 Gew%) fließt PermaFlo DC durch dünne Spritzenansätze und Kanülen. Sein Einsatz ist sinnvoll als gut adaptierbare erste Schicht und / oder gesamte Füllung in posterioren Kavitäten, zur Befestigung von Wurzelstiften und für den Aufbau von Kronenstümpfen. Stiftbefestigung und Stumpfaufbau können in einem Arbeitsgang vorgenommen werden! PermaFlo DC Primer sind nur zusammen mit PermaFlo DC einzusetzen. Sie sind dann angezeigt, wenn PermaFlo DC in Bereichen eingesetzt wird, welche der Lichthärtung nicht voll zugänglich sind. Primer A ist ein NTG-GMA-Kunststoff; Primer B ist eine eigene Resin-Entwicklung. Zur Applikation an schwer zu erreichenden Stellen wird der Deliver-Eze Brush Tip eingesetzt, die einzige biegbare Bürstenkanüle der Welt. Alternative Applikation: (cid:129) Durch Skini Syringe, mit Endo-Eze Tip (cid:129) Direkt aus dem Mixing Tip mit Intraoral Tip Druckfestigkeit Filmdicke PermaFlo DC Nachfüllpackung 5 ml (9,52 g) PermaFlo DC in Doppelspritze, 20 Mixing Tips, 20 Intraoral Tips A2 A3.5 Translucent Opaque White UP 5912 UP 5913 UP 5914 UP 5915 UP 5920 Mixing Tips 20 Stück UP 5922 Intraoral Tips 20 Stück Druckfestigkeit; Wenn rein chemisch ausgehärtet, übertrifft PermaFlo DC andere namhafte Befesti- gungskomposite. Niedrigste gemessene Filmdicke. UP 624 PermaFlo DC Primer A & B Nachfüllpackung 2 x 1,2 ml (1,18 g) PermaFlo DC Primer A 2 x 1,2 ml (1,18 g) PermaFlo DC Primer B UP 1292 PermaFlo DC Primer A 2 x 1,2 ml (1,18 g) UP 1293 PermaFlo DC Primer B 2 x 1,2 ml (1,18 g) UP 5139 Deliver-Eze® Brush Tips 20 Stück neu Im Kühlschrank aufbewahren. Zur Applikation mitbestellen: Die jeweils empfohlenen Tips 69
R E S T A U R A T I O N Befestigung von Kronen, Inlays, Veneers mit PermaFlo DC STEP BY STEP – KURZANLEITUNG Ultra-Etch PermaFlo DC Primer A & B PermaFlo DC Phosphorsäure-Gel, 35%ig, blau, gut benetzend, leicht abzuspülen Applikation mit Blue Micro Tip oder Inspiral Brush Tip Primersystem, speziell für das dualhärtende Permaflo DC Fließfähiges, dualhärtendes Komposit, für Befestigung und Füllung Anmischung durch Mixing Tip, Applikation mit Black Mini Brush Tip Applikation direkt auf Restauration Zu befestigende Restauration einprobieren, Passform prüfen. Restauration (Krone, Inlay, Veneer) vorbereiten, je nach Werkstoff: (cid:129) Komposit: Kontaktfläche 15 Sek. mit Ultra-Etch anätzen (zur Reinigung), 5 Sek. absprayen, trockenblasen. (cid:129) Metall: Kontaktfläche anrauen (am besten sandstrahlen), dann wie bei Komposit verfahren. (cid:129) Keramik: Kontaktfläche mit Porcelain Etch 1 Min. anätzen, dann absprayen und trockenblasen. Silane auftragen, 1 Min. einwirken lassen, dann vorsichtig trockenblasen. Zahn-Präparation vorbereiten: Provisorium abnehmen, temporären Zement entfernen. Wir empfehlen ICB Brush und Consepsis Scrub. Sulcus-Fluid-Fluss und ggf. Blutungen kontrollieren. Wir empfehlen das Tissue Management System. Ultra-Etch applizieren, mit Inspiral Brush Tip oder Blue Micro Tip. Ultra-Etch 15 Sek. einwirken lassen; dann abspülen, abblasen, aber Fläche nicht austrocknen. Primerauftrag: Mit Primer A aus der Spritze mit Black Mini Brush Tip die Fläche 10 Sek. lang gut durchfeuchten und einbürsten. Unmittelbar danach einige Tropfen Primer B in gleicher Weise 10 Sek. lang darüber einbürsten. Nun erst vorsichtig 10 Sek. mit Luftbläser verblasen und trocknen. Fläche muss nun glänzend wirken – wenn nicht, Primerauftrag wiederholen. PermaFlo DC applizieren (für diese Indikation meist Farbe Translucent, A2 oder A3,5): Kappe von Doppelspritze abnehmen, auf gleichmäßigen Pastenfluss aus beiden Öffnungen der Doppelspritze achten, Mixing Tip aufsetzen. Angemischtes Material direkt in die Krone bzw. auf das Inlay oder die Verblendschale bringen. Restauration in situ bringen. Überschuss entweichen lassen. Überschuss entfernen. Befestigungsfuge mit DeOx überschichten. 1-2 x 20 Sek. mit Licht polymerisieren. DeOx absprayen. Befestigungsfuge ggf. nacharbeiten, verbliebene Überschüsse aus dem Sulcus und den Interdentalräumen entfernen. Verarbeitungszeit von PermaFlo DC: ca. 3-5 Minuten, chemische Aushärtung in ca. 9-10 Minuten. Diese Kurzanleitung ist als Überblick gedacht; sie ersetzt nicht die Gebrauchsanleitungen der einzelnen Produkte. Bitte lesen Sie diese Gebrauchsinformationen und Warnhinweise sorgfältig, bevor Sie die Materialien einsetzen. ! 70
R E S T A U R A T I O N Stiftbefestigung und Stumpfaufbau mit PermaFlo DC STEP BY STEP – KURZANLEITUNG Ultra-Etch PermaFlo DC Primer A & B PermaFlo DC Phosphorsäure-Gel, 35%ig, blau, gut benetzend, leicht abzuspülen Primersystem, speziell für das dualhärtende PermaFlo DC Applikation mit Endo-Eze Tip Applikation mit Deliver-Eze Brush Tip Fließfähiges, dualhärtendes Komposit, für Befestigung und Füllung Anmischung durch Mixing Tip, Applikation mit Intraoral Tip oder Skini Syringe und Endo-Eze Tip Dichte Wurzelfüllung muss liegen. Zahnoberfläche präparieren; Stiftbett vorbohren mit entsprechendem Bohrer, Wurzelstift ggf. einprobieren. Wurzelstift – je nach Fabrikat und Material – anpassen und gemäß Hersteller-Anweisung vorbehandeln (ggf. sandstrahlen, anätzen, silanisieren, bonden). UniCore nur in der Länge anpassen, mit Alkohol reinigen – muss nicht vorbehandelt werden. Kanalwände und Präparation anätzen: Ultra-Etch applizieren, mit Endo-Eze Tip. Ultra-Etch 15 Sek. einwirken lassen; dann Gel heraus- und abspülen, mit wassergefüllter Spritze und Endo-Eze Tip. Kanal und Präparation vorsichtig aus- und abblasen / stehendes Wasser entfernen, Flächen jedoch feucht lassen. Primerauftrag: Primer A aus Spritze mit Deliver-Eze Brush Tip 10 Sek. in Kanalwände einbürsten, auf Präparation auftropfen. Unmittelbar danach Primer B in gleicher Weise 10 Sek. lang darüber einbürsten und auftropfen. Nur wenige Tropfen Primer B verwenden. Mit einem TriAway-Adapter oder einer größeren Spritze (5-10 ml) mit aufgesetztem Endo-Eze Tip den Primer aus der Stiftbohrung heraus- und von der Präparation abblasen. Indem die leere Spritze wie eine Pumpe angewendet wird (oder mit dem TriAway-Adapter), weitere Luft in Stiftbohrung und auf präparierte Flächen blasen, bis die gesamte Präparation vollkommen trocken ist. Jeder restliche Primer A und B in der Stiftbohrung würde wie ein Katalysator wirken, der zu vorzeitiger Polymerisation des Befestigungs-Komposits führen kann (siehe nächster Schritt), bevor der Wurzelstift an seinem Platz ist. Prüfen, dass eine glänzende Oberfläche entstanden ist; wenn sie nicht glänzt, Auftrag von Primer A und B wiederholen und wiederum gründlich trockenblasen. PermaFlo DC applizieren (für diese Indikation meist Farbe Opaque-White; bei lichtleitendem Wurzelstift auch A2 oder Trans-lucent): Kappe von Doppelspritze abnehmen, auf gleichmäßigen Pastenfluss aus beiden Öffnungen der Doppelspritze achten, Mixing Tip aufsetzen. Entweder Intraoral Tip auf Mixing Tip setzen und direkt in Stiftpräparation einbringen, oder PermaFlo DC in Skini Syringe einbringen, auf diese Endo- Eze Tip aufsetzen und in Stiftpräparation einbringen. Wurzelstift langsam in den Stiftkanal einschieben, Überschuss entweichen lassen. Polymerisationslampe auf den Stift aufsetzen, 10 Sek. mit Licht polymerisieren. Weiteres PermaFlo DC durch Intraoral Tip oder aus der Skini Syringe portionsweise als Stumpfaufbau um das Stiftende auftragen, zur Stabilisierung zwischendurch jeweils 2-3 Sek. mit Licht polymerisieren. Verarbeitungszeit von PermaFlo DC: ca. 3-5 Minuten, chemische Aushärtung in ca. 9-10 Minuten. Erstellten Stumpfaufbau beschleifen, fertige Präparation abformen. ! Diese Kurzanleitung ist als Überblick gedacht; sie ersetzt nicht die Gebrauchsanleitungen der einzelnen Produkte. Bitte lesen Sie diese Gebrauchsinformationen und Warnhinweise sorgfältig, bevor Sie die Materialien einsetzen. 71
R E S T A U R A T I O N VALO LED-POLYMERISATIONSLEUCHTE VALO überzeugt durch viele Vorteile und erfüllt die Anforderungen der Zahnheilkunde – heute und morgen Das Breitband-LED-Spektrum VALO ist mit vier LEDs mit drei verschiedenen Wellenlängen ausgestattet; so wird ein Spektrum von 395-480 nm abgedeckt. Damit wird sowohl Campherchinon als auch LUCIRIN TPO und PPD er- reicht, die als Photoinitiatoren in heutigen lichthär- tenden Materialien eingesetzt werden. Studien haben gezeigt, dass sogar Komposite, die lediglich Campherchinon (Peak bei 468 nm) enthal- ten, mit Breitband-LEDs besser aushärten.1 Die Licht-Bündelung Die einzigartige Glaslinse der VALO fokussiert das abgegebene Licht und bewirkt einen gebündelten Lichtstrahl. Das Resultat ist ein außergewöhnlich homogener Lichtfleck, auch in einiger Distanz – und dadurch eine gleichmäßige Aushärtung. Das Design Der schlanke Kopf der VALO bietet große Vorteile im Mund. Zugang zu allen Zahnflächen ist kein Problem, das Licht wird stets in einem Winkel von 85° sachgerecht abgestrahlt. Bei konventionellen Licht- leitstäben ist die Anwendung posterior oft problema- tisch – und unzureichende Aushärtung kann die Folge sein. Der „Zauberstab“ VALO ist grazil und leicht; die stabförmige Leuchte wiegt nur 77 g. Das Aluminium-Gehäuse leitet die Wärme ab, damit ist kein interner Lüfter nötig. Die Oberfläche ist hart und glatt, leicht zu reinigen und zu desinfizieren. Abgelegt wird VALO in einem freien Köcher des Behandlungsgerätes, oder in dem indi- viduell zu montierenden Köcher, der dem Kit beiliegt. 405 nm 465 nm 465 nm 445 nm Die vier LEDs der VALO decken ein Spektrum von 395- 480 nm ab. Beachten Sie die verschiedenen Färbungen der Lichtfelder; die Zahlen benennen den „Peak“ jeder LED. Eine konventionelle LED-Polymerisationsleuchte emittiert blaues Licht, meist in einem Spektrum von 430-480 nm. Der gebündelte Lichtstrahl der VALO. Der kegelförmige Strahl eines konventionellen Licht- leiters. Mit dem schlanken Kopf der VALO sind alle, auch schwierig zu erreichenden Stellen im Mund, zugänglich. Der Winkel eines 60°-Lichtleiters führt zu extremen Mundöffnungen – oder zu unzureichender Aushärtung. Die stabförmige VALO passt in jeden freien Köcher eines Behandlungsgerätes. Mit einem Kopf, kleiner als der einer Zahnbürste, kann man VALO wie eine Intraorale Kamera führen. 1 RB Price et al.: Benefits of Using a Dual Peak Wave-length LED Curing Light. IADR Abstract ID# 72534, 2005 72
R E S T A U R A T I O N VALO LED-POLYMERISATIONSLEUCHTE neu TM (cid:129) Handlich und leicht - nur 77 g (cid:129) Breitband-LEDs härten alle Dentalmaterialien aus (cid:129) Hohe Lichtintensität, drei Polymerisations-Modi (cid:129) Schlankes Profil, für hervorragenden Zugang (cid:129) Gebündelter Lichtstrahl bewirkt vollständige, gleichmäßige Aushärtung (cid:129) Einteiliges Gehäuse, leicht und dauerhaft Die neue VALO bietet eine einzigartige Kombination von Technologie und Design. Ultradent Products ist seit 2003 der Pionier der Breitband-LED-Polymerisation. Diese Technologie ermöglicht eine bessere Aushärtung von restaurativen Materialien mit traditionellen Photoinitiatoren. Es werden ebenso lichthärtende Materialien mit innovativen Initiatoren polymerisiert. VALO bietet seine starke Kraft in drei verschiedenen Modi. Wählen Sie die richtige Intensität für den richtigen Ort. Trotz seiner hohen Polymeri- sationsleistung arbeitet die VALO weit unter ihrer Leistungsgrenze. Durch das Netzkabel ist eine konstante Energiezufuhr für unbegrenzte Zeit gewährleistet – ein Aufladen oder Akku-Wartung ist nicht nötig. High-Tech meets Design. VALOs Form ist einzigartig: Schlankes Profil, um das Unerreichbare zu erreichen. Nur 77 g - Leichtgewicht für leichte Handhabung. VALOs Speziallinse strahlt ein gebündeltes Licht ab – für eine starke, homogene Aushärtung auch in der Tiefe. Die stabförmige Leuchte kann ihren Platz in einem normalen Köcher des Behandlungsgerätes finden - leicht zu erreichen, kein zusätzlicher Platz nötig. UP 5919 VALO Kit 1 VALO LED-Polymerisationsleuchte mit Kabel, ca. 2,13 m, 1 Stromversorgung mit Universal-Netzsteckern mit Kabel, ca. 1,83 m 1 Handstück-Halter 50 Hygieneschutzhüllen 73
R E S T A U R A T I O N VALO LED-POLYMERISATIONSLICHT Der VALO-„Zauberstab“: Ein durchdachtes Stück Spitzentechnik Kratzfest, durch saphirharte Beschichtung Einteiliges Gehäuse, hergestellt aus hochwertigem Aluminium Dank Teflon-Versiegelung einfach zu reinigen Das dünne Kabel, Kevlar-verstärkt, ist unübertroffen reißfest und flexibel Zwei Knöpfe für intuitive Bedienung: Knopf zum Ein- und Ausschalten des Polymeriisationslichts Knopf für die Wahl von Zeit und Modus: Kurz drücken: Wechsel der Zeit 3 Sek. drücken: Nächster Modus Spezialglas-Linse für einen gebündelten Lichtstrahl Technische Daten: VALO Handstück, Länge 20,5 cm, Gewicht 77 g Leuchtenkopf Höhe 11,4 mm, Breite 13,3 mm Linse Ø 9,6 mm, aus Spezialglas; im Abstand von 10 mm Lichtkreis Ø 11,7 mm Wellenlängen-Spektrum 395 nm - 480 nm Drei Polymerisations-Modi: Standard Power (1.000 mW/cm²), 5 / 10 / 15 / 20 Sek. High Power (1.400 mW/cm²), 1 / 2 / 3 / 4 Sek. Xtra Power (3.200* mW/cm²), 3 Sek. Netzstrom-Versorgung, Kabel sehr dünn und flexibel; verstärkt mit Kevlar-Fasern, praktisch reißfest Geräte-Körper aus hochwertigem Aluminium, eloxiert und beschichtet mit Teflon, kein Anhaften von Komposit-Resten *gemessen mit dem MARC-Verfahren 74 4 LEDs zeigen die gewählte Zeit 1 LED zeigt den gewählten Modus Zubehör: UP 5930 VALO Netzstecker mit Kabel, ca. 1,83 m UP 5932 VALO Hygieneschutzhüllen 500 Stück UP 1667 Handstück-Halter 1 Stück Schutzbrillen – UltraTect – finden Sie auf S. 18.
Finish Jiffy Polierer (cid:129) Jiffy Komposit Polierbürsten (cid:129) Diamond Polish Mint (cid:129) DeOx (cid:129) PermaSeal Days Last Whisper Photo by Lynn Peaslee 75
F I N I S H Jiffy® Polierer KELCHE, SCHEIBEN, SPITZEN (cid:129) Hervorragend zum Konturieren, Finieren und Polieren (cid:129) Latexfreies Material (cid:129) Autoklavierbar Abrasive Silikon-Polierkörper mit Siliziumcarbid- und Alu- miniumoxid-Partikeln, in verschiedenenen Körnungen und Formen, zum Finieren und Polieren von Kompositen, wie z. B. Amelogen Plus. Mit Winkelstückschaft. Einzusetzen nach dem Konturieren und Glätten von Kompositfüllungen mit Diamant- und HM-Finierern, Sandpapierscheiben etc. Mit den grünen Jiffy Polierern werden dann größere Rauigkeiten, mit dem gelben Jiffy Polierern kleinere geglättet.Weiße Jiffy Polierer sorgen für die Endpolitur. grob mittel fein UP 848 Jiffy Polierer Sortiment 5 Kelche (2 x grob, 2 x mittel, 1 x fein) 5 Scheiben (2 x grob, 2 x mittel, 1 x fein) 10 Spitzen (4 x grob, 4 x mittel, 2 x fein) Jiffy Polierer grob mittel fein (grün) (gelb) (weiß) UP 890 UP 838 UP 841 20 Kelche UP 892 UP 839 UP 842 20 Spitzen UP 891 UP 840 UP 843 20 Scheiben Mit den Jiffy-Scheiben erreicht man besonders gut die Interdentalräume … … mit den Spitzen hingegen lassen sich Fissuren besonders gut polieren. Kelche umfassen durch ihre Form optimal die Seitenzahnhöcker. Sehr dauerhaft: Die Abrasivität lässt sich "auf- frischen", indem man eine etwas stumpf gewor- dene Oberfläche wieder aufraut. Jiffy Komposit Polierbürsten KELCHE & SPITZEN (cid:129) Jede Borste enthält tausende von Siliziumcarbid-Partikeln (cid:129) Erreicht und poliert okklusale Fissuren aus Komposit und Keramik Bürstchen mit beschichteten Borsten, als Kelche und Spitzen. Zur Komposit-Politur „wischen“ Sie mit festem Druck und ca. 5.000-10.000 min-1 über die Oberfläche. Bleiben auch nach einigen Autoklavierungen stabil. Jiffy Komposit Polierbürsten Kelche, 10 Stück Spitzen, 10 Stück UP 850 UP 1009 76 1 2 Jede einzelne Borste ist ein Polier- instrument. Die Spezial-Fasern sind mit Siliziumcarbid-Partikeln durch- setzt. Leicht erkennbar am vergoldeten Schaft. Die Flexibilität der einzelnen, abrasiv impräg- nierten Fasern erleichtert die unübertroffene Politur auch unregelmäßig geformter Fissuren.
F I N I S H Ultradent® Diamond Polish Mint DIAMANT-POLIERPASTE (cid:129) Paste mit mikrokristallinen Diamantpartikeln, für unübertroffenes Polierergebnis (cid:129) Empfohlene Anwendung mit Ziegenhaarbürstchen oder Filzrädern (cid:129) Angenehm frischer Mintgeschmack nach der Füllungspolitur Zur Erzielung eines unübertroffenen Hochglanzes auf Keramik- oder Kompositoberflächen. Lieferbar in zwei verschiedenen Diamantkörnungen. UP 5541 Diamond Polish (1µm) 2 x 1,2 ml (1,40 g) Diamond Polish mint UP 5540 Diamond Polish (0.5µm) 2 x 1,2 ml (1,41 g) Diamond Polish mint Zur Applikation mitbestellen: Black Mini Tip Black Mini Tip DeOx® SAUERSTOFF-SCHUTZGEL (cid:129) Verhindert die Ausbildung einer Sauerstoff-Inhibitionsschicht (cid:129) Erhält feinste Oberflächen-Details (cid:129) Verkürzt und erleichtert die Polier-Arbeit (cid:129) Leichtes, gezieltes Ausbringen aus der Spritze DeOx ist ein visköses Gel auf Glycerin-Basis, zur Abdeckung von lichthärtenden Kunststoffmaterialien vor der Aushärtung. Da der Sauerstoffzutritt so unterbunden wird, entsteht keine Sauerstoff-Inhibitionsschicht. Nach Gebrauch einfach mit Wasser abspraybar. So können Komposite leichter und schneller poliert werden. Black Mini Tip ! Die Sauerstoff-Inhibitionsschicht, welche sich bei jeder Lichtpolymerisation auf Kom- positen bildet, ist bei schichtweisem Arbeiten zunächst durchaus erwünscht – sie sichert den Verbund verschiedener Komposit-Schichten untereinander. Nach der Modellation der definitiven Oberfläche ist sie aber störend, denn feine Ober- flächen-Details werden so wieder zerstört. Außerdem muss oft umfangreich poliert werden. Ein Überzug mit DeOx vor der letzten Polymerisation hält den Luftsauerstoff fern und bewirkt so ein vollkommenes Auspolymerisieren. Die anschließende Politur wird wesentlich erleichtert. Auch bei Komposit-Befestigungsfugen ist der Einsatz von DeOx von großer Bedeutung. Eine Inhibitionsschicht würde dort einen Unterschuss und damit eine Zementfuge bewirken, die leichter ausgewaschen wird. DeOx verhindert dies effektiv. UP 238 DeOx 4 x 1,2 ml (1,51 g) DeOx Zur Applikation mitbestellen: Black Mini Tip 77
F I N I S H PermaSeal® KOMPOSIT-VERSIEGLER (cid:129) Schützt Komposit-Oberflächen und frischt sie auf (cid:129) Haftet an Komposit und angeätztem Schmelz (cid:129) Intensiv penetrierend, niedrige Viskosität (cid:129) Überzieht Provisorien mit einer sofortigen Glasurschicht PermaSeal, Komposit-Versiegler und Haftvermittler, ist ein lichthärtender, ungefüllter Kunst- stoff auf Methacrylatbasis. PermaSeal vermindert Mikrospalten, wenn man es auf Klasse-V- Füllungen aufträgt 1,2. Setzen Sie es am Stuhl ein, oder auch im Labor zum Überziehen von Provisorien, um die Oberfläche zu optimieren. PermaSeal haftet auch an provisorischen Materialien auf Komposit-Basis. Black Micro FX Tip ! Vor dem Auftragen von PermaSeal – nach der Lufttrocknung – ist PrimaDry hervorragend geeignet, um die Fläche optimal vorzubereiten (siehe Kapitel „Prophylaxe“, Seite 27). Dies gilt insbesondere vor der Applikation auf älteren Komposit-Oberflächen. PermaSeal Ein Zahnzwischenraum und eine leichte Zahn- rotation sollen mit adhäsiv verarbeitetem Ame- logen Plus korrigiert werden. Nach der Restauration mit Komposit wird 5 Sek. mit Ultra-Etch geätzt, dann gespült und getrocknet. PermaSeal wird aufgetragen, sanft verblasen und 20 Sek. mit Licht ausgehärtet. Die fertiggestellte Restauration. PermaSeal ist in der Lage, in feinste Spalten und Polierdefekte einzudringen und diese zu versiegeln. Versiegelung einer vorhandenen Füllung aus Amelogen, vier Jahre alt. Die Oberfläche wird gereinigt (mit Prophy-Paste oder Consepsis Scrub, siehe S. 40). Nun wird 15 Sek. mit Ultra-Etch geätzt, dann gespült und getrocknet. PermaSeal wird aufge- tragen, verblasen und lichtgehärtet. Die fertiggestellte Komposit-Kaufläche – dank PermaSeal auch weiterhin verschleißfest. Glätten der Oberflächen von Provisorien: PermaSeal in die Oberflächen einbürsten, sanft verblasen, mit DeOx überziehen und 20 Sek. mit Licht aushärten. UP 631 PermaSeal 4 x 1,2 ml (1,30 g) PermaSeal UP 1013 PermaSeal Mini Kit 2 x 1,2 ml (1,30 g) PermaSeal 10 Black Micro FX Tips Im Kühlschrank aufbewahren. Zur Applikation mitbestellen: Black Micro FX Tip 1 Dunn JR, Tjan AHL, Munoz C, Liu P. The effect of composite surface sealant on microleakage of new dentin bonding systems. Biomaterials Research Center. School of Dentistry. Loma Linda University. May, 1996. 2 Dunn JR, Dole P, Fullerton B, Hennesy C. Microleakage of Class V composite restorations using a composite surface sealant. Biomaterials Research Center. School of Dentistry. Loma Linda University. May, 1996. 78
Endodontie TiLOS (cid:129) Endo-Eze Kits (cid:129) Endo-Eze Access Bur Kit (cid:129) Endo-Eze Winkelstück (cid:129) Patient Kits (cid:129) Shaping Files (cid:129) Apical Files EndoREZ (cid:129) EndoREZ Points (cid:129) EndoREZ Accelerator (cid:129) NaviTips (cid:129) NaviTips FX (cid:129) NaviTips Sideport (cid:129) File-Eze (cid:129) EDTA 18% UltraCal XS (cid:129) Citric Acid 20% (cid:129) Luer-Saugadapter (cid:129) UniCore Post System Buckskin Gulch Photo by Rachel Inkley 79 79
E N D O D O N T I E Endo-Eze® Anatomic Endodontic Technology (AET) Die bahnbrechende Anatomic Endodontic Technology betrachtet die Endodontie aus einer neuen Perspektive. Endo-Eze AET erlaubt es Zahnärzten, endodontische Behandlungen durchzuführen und dabei die natürliche Anatomie des Wurzelkanals zu erhalten. Diese konservative, minimal- invasive Technik ermöglicht es, Wurzelkanäle sicher und mit zuverlässigen Ergebnissen aufzubereiten. Anatomic Endodontic Technology stellt den Zahn in den Vordergrund: Die anatomische Form des Wurzelkanals wird nicht den Instrumenten angepasst, sondern die Instrumente richten sich nach den anatomischen Vorgaben – ohne die Möglichkeiten zum Spülen und Füllen der Kanäle einzuschränken. (cid:129) Räumt den Kanal aus, unter Beibehandlung der anatomischen Form (cid:129) Minimalinvasive Technik mit zuverlässigen Ergebnissen (cid:129) Reinigt und formt in der halben Zeit (cid:129) Die alternierende Bewegung von 30° minimiert das Risiko eines Feilenbruchs Unnötige Entfernung von Dentin kann die Zahn- struktur schwächen! AET erhält Dentin – durch minimalinvasives Vorge- hen bei der Kanal-Instru- mentierung. Das Endo-Eze Winkelstück mit alternierender Bewegung Endo-Eze AET verwendet ein Handstück mit einer alternierend feilenden Hin- und Her-Bewegung, die der inneren Form des Kanals folgt. Durchmesser, der er- forderlich wäre, um den gesamten Kanal nur mit rotierender Feile aufzubereiten. Realistische Erweite- rung mit rotierender Feile – zentral über- instrumentiert, zusätz- lich ist laterale Instru- mentierung nötig. Komplette Entfernung des Pulpagewebes durch Aufbereitung und Ausformung mit AET; Zahnsubstanz wird geschont, die Kanal- Anatomie erhalten. Ultradent bietet zwei Systeme im Rahmen der AET-Philosophie an: Das ausgefeilte TiLOS-System arbeitet mit Instrumenten, die jeweils die am besten geeigneten Materialien einsetzen: Shaping Files – zum Aus- räumen des mittleren Teils des Kanals – bestehen aus rostfreiem Stahl; mit ihnen kann die Instrumentierung im Kontakt zu den Kanalwänden geschehen. Apical Files – für den apikalen Bereich – bestehen aus Nickel-Titan und haben damit die optimale Elastizität für diesen oftmals stark gebogenen Teil der Wurzel. Beide Feilenarten werden mit dem gleichen Winkelstück bewegt. Das klassische AET-System verwendet ähnliche Shaping Files, jedoch manuelle Apical Files. Es ist seit Jahren bewährt, erfordert nur geringe Übung und ist besonders preiswert. 1 Fraunhofer: Microlekage within endodontically treated teeth using a simplified root canal preparation technique: An in vitro study. General Dentistry, Nov-Dec. 2005 80
E N D O D O N T I E neu (cid:129) Sehr effektives Hybrid-System, das das richtige Metall am richtigen Ort mit der richtigen Bewegung einsetzt (cid:129) Beruhigende Sicherheit durch alternierende Instrumenten-Bewegung; diese beugt Feilenbruch wirksam vor (cid:129) Einfache Instrumenten-Sequenz, für effizientes Arbeiten und zuverlässige Ergebnisse (cid:129) Praxisgerechter und einfacher Einsatz durch neue, innovative Patient Packs Das TiLOS-System ist eine Weiterenwicklung des Anatomic Endodontic Systems von Ultradent. TiLOS stellt eine einzigartige Hybridisierung von Edelstahl- und Nickel-Titan-Feilen dar, wobei die besten Eigenschaften kombiniert werden - für sichere, effiziente und verlässliche Ergebnisse. TiLOS Feilen werden in bereits bestückten Patient Packs und Apical Finishing Packs sowie in Nachfüll- packungen geliefert. Diese Packs sind praktisch und erleichtern die Endo-Behandlung. Es gibt Handfeilen aus Edelstahl und Nickel Titan; außerdem für das AET-Handstück Shaping Files aus Edelstahl und Apical Files aus Nickel-Titan. Instrumentierung:* Zu Beginn: Geradlinigen Zugang sicherstellen und mit einer Edelstahl-Handfeile #15 einen reproduzierbaren Gleitpfad herstellen. Cervicaler / mittlerer Teil: Mit Shaping Files aus Edelstahl im Endo-Eze- Winkelstück wird der cervicale / mittlere Teil des Wurzelkanals gereinigt und ausgeformt. Man folgt der natürlichen Kanal-Anatomie mit aufwärtsgerichteten, bürstenden Bewegungen, entlang der Kanalwände von einer Seite zur anderen. Zwischen den Feilen wird mit Handfeilen rekapituliert. Zum Schluss dringt man mit der Shaping File #2 in den apikalen Teil bis zur Arbeitslänge vor. Übergang: Mit den Transitional (Apical) Files aus NiTi in der Reihenfolge .08, .04, .02 arbeitet man sich bis auf Arbeitslänge vor. Apikaler Teil: Falls gewünscht, beendet man die Aufbereitung des Apex mit NiTi-Handfeilen, bis zum gewünschten Durchmesser. Während der gesamten Instrumentierung sollte man dem Spülprotokoll folgen (siehe S. 98). Dann schließt sich die Obturation mit dem EndoREZ Wurzelfüll- system an. * siehe detailliertes Protokoll in den Gebrauchsinformationen. Im Deckel von allen Boxen ist eine Messlehre einge- baut, um Stopper auf den Instrumenten auf die gewünschte Länge einzustellen. TiLOS Shaping Files und TiLOS Apical Files sollten max. 4 x verwendet werden. Abgenutzte oder beschädigte Feilen könnten Ursache für ein Brechen sein. Die Griffe der Handfeilen bestehen aus Messing mit thermoplastischem Kunststoff; dies bringt höchstes Tastempfinden und beugt Fingerermüdung vor. Alle Instrumente können in ihren Boxen autoklaviert werden. 81
E N D O D O N T I E Endo-Eze TiLOS AET DIE INSTR UMENTE neu Zur Instrumentierung von Wurzelkanälen ist ein Patient Pack mit 8 Instrumenten ausreichend. Wenn der Apex zusätzlich bis zu einem bestimmten Durchmesser aufbereitet werden soll, stehen die Hand-Instrumente im Apical Finishing Pack zur Verfügung. Zur Vorbereitung des Kanal-Zugangs dient das Riitano Access Bur Kit (siehe S. 84) Zum Antrieb der Instrumente dient das Endo-Eze-Winkelstück, welches um 30° alternierende Bewegung ausführt (siehe S. 85). TiLOS Patient Packs 1 Hand File #15, #20; 1 Shaping File S1, S2, S3; 1 Apical File, Taper .08, .04, .02 UP 7582 Für Milchzähne / cervicale Erweiterung, 16-19 mm UP 7583 kurz, 20-23 mm UP 7584 mittel, 24-27 mm UP 7585 lang, 28-31 mm Die Deckel haben spezielle Fächer, welche Ersatz-Endo- Stopper aufnehmen können. TiLOS Apical Finishing Packs 1 Hand File NiTi #25, #30, #35, #40, #45 UP 7586 kurz, 20-23 mm UP 7587 mittel, 24-27 mm UP 7588 lang, 28-31 mm Shaping Files aus Edelstahl, in Nachfüllpackungen: Hand File aus Edelstahl, in Nachfüllpackungen: #1 (violett) #2 (weiß) #3 (gelb) #4 (rot) 20mm 24mm 16mm UP 7566 UP 7567 UP 7568 UP 7570 UP 7571 UP 7572 UP 7574 UP 7575 UP 7576 UP 7578 UP 7579 UP 7580 5 Shaping Files aus Edelstahl pro Packung 28mm UP 7569 UP 7573 UP 7577 UP 7581 #08 (grau) #10 (violett) #15 (weiß) #20 (gelb) 23mm 27mm 19mm UP 7550 UP 7551 UP 7552 UP 7554 UP 7555 UP 7556 UP 7558 UP 7559 UP 7560 UP 7562 UP 7563 UP 7564 5 Handfeilen aus Edelstahl pro Packung 31mm UP 7553 UP 7557 UP 7561 UP 7565 Apical Files aus NiTi, in Nachfüllpackungen: Hand File aus NiTi, in Nachfüllpackungen: 20mm 24mm 16mm UP 7546 UP 7547 UP 7548 UP 7542 UP 7543 UP 7544 UP 7538 UP 7539 UP 7540 UP 7534 UP 7535 UP 7536 5 Apical Files aus NiTi pro Packung 28mm UP 7549 UP 7545 UP 7541 UP 7537 #25 #30 #35 #40 #45 #50 #55 #60 #70 #80 23mm 27mm 19mm UP 7501 UP 7502 UP 7503 UP 7505 UP 7506 UP 7507 UP 7509 UP 7510 UP 7511 UP 7513 UP 7514 UP 7516 UP 7517 UP 7519 UP 7520 UP 7522 UP 7523 UP 7525 UP 7526 UP 7528 UP 7529 UP 7531 UP 7532 5 Handfeilen aus NiTi pro Packung 31mm UP 7504 UP 7508 UP 7512 UP 7515 UP 7518 UP 7521 UP 7524 UP 7527 UP 7530 UP 7533 #25/.08 #25/.06 #25/.04 #25/.02 82
E N D O D O N T I E Endo-Eze AET DER BEHANDLUNGSABLAUF Das AET-System stellt eine Kombination verschiedener Aufbereitungs-Prinzipien dar: Zugang und mittlerer Kanalanteil werden in modifizierter „Crown Down“-Technik bearbeitet, der apikale Teil gemäß „Step Back“-Technik. Das AET-System teilt die Kanalaufbereitung in verschiedene Schritte auf: Koronaler Zugang (Access) Der Zugang wird mit normalen Diamantschleifern vorgenommen. Emp- fohlen werden die Endo-Eze Access-Bohrer, die durch abgerundete Enden die Gefahr einer Perforation des Kavitätenbodens vermeiden. Mittlerer Kanalanteil Der mittlere Kanalanteil (Kanallänge minus 3 mm) wird mit Shaping Files progressiver Steifigkeit bearbeitet, die im Endo-Eze Winkelstück eingesetzt und alternierend (30° rechts/links) bewegt werden. Die Feilen werden dabei an den Kanalwänden entlang geführt, entfernen das Pulpagewebe und formen so den vorhandenen Kanal aus, ohne seine anatomische Form wesentlich zu verändern. Apikaler Kanalanteil Der apikale Kanalanteil - die letzten 3 mm – ist üblicherweise eher rund im Querschnitt. Er wird mit den Apical Files per Hand aufbereitet, nach klassischer „Step Back“-Technik, bis zur exakten Arbeitslänge. Die Apical Files besitzen lediglich im vorderen Drittel Schneiden, was die Bruchgefahr minimiert und eine taktile Rückmeldung lediglich vom Apikalbereich gibt. Shaping File Apical File Während und nach der Aufbereitung werden immer wieder Gleit- und Desinfektionsmittel eingesetzt, wie File-Eze, EDTA 18%, Citric Acid und Natriumhypochlorit. Hierbei sind die NaviTips, feine Spezial-Kanülen, hilfreich. 83
E N D O D O N T I E Einstieg in das Endo-Eze-System Einen wirtschaftlichen Einstieg in das Endo-Eze AET-System bieten die „Technique Kits“, welche alle erforderlichen Instrumente und Materialien enthalten, und dies zu einem sehr attraktiven Preis. Zugang zum Wurzelkanal schafft man mit dem Endo-Eze Access Bur Kit. Alle weiteren Instrumente für einen Patienten finden sich in den praktischen Patient Kits. Die Farben zeigen die Instrumenten-Längen an. Man wählt das passende Kit aus und bereitet zunächst den mittleren Kanalanteil mit dem Endo-Eze Winkelstück und den Shaping Files auf. Dabei ist bereits der Einsatz von File Eze, dem EDTA-Gel, hilfreich. Die letzten 3 mm des Kanals werden mit den Apical Files aufbereitet. Zum Spülen und Desinfizieren dienen Spritzen und Kanülen. Schließlich wird der Kanal mit EndoREZ und den EndoREZ Points abgefüllt; auch diese Materialien sind in den Technique Kits enthalten. Die komplette Grundausstattung UP 5907 Endo-Eze Technique Kit 1 Endo-Eze Winkelstück mit Spray (UP 1155) 1 Endo-Eze Access Bur Kit 6 Patient Kits, 6 Auxiliary C Files 18 Apical Files, sortiert, 25 Endo-Eze Ruler 120 Papierspitzen, sortiert 250 Endo-Stops, 4 x 1,2 ml (1,43 g) File-Eze 20 Capillary Tips, violett 2 x 20 NaviTips 29 ga, sortiert 10 Leerspritzen 5 ml 1 x 5 ml (8,15 g) EndoREZ 20 Mixing Tips 20 Skini Syringes 120 EndoREZ Points, Taper .02, sortiert UP 5908 Endo-Eze Mini Technique Kit 1 Endo-Eze Winkelstück ohne Spray (UP 1154) 6 Patient Kits (sortiert 19/23/27/30 mm) 1 x 2 ml (3,26 g) EndoREZ (Muster) 10 Skini Syringes 10 Mixing Tips 12 NaviTips 29 ga, sortiert Die Instrumente und Hilfsmittel des Endo-Eze AET-Systems: Koronaler Zugang (Access) Endo-Eze Access Bur Kit (nach Dr. Riitano) Ein geradliniger Zugang zum Kanalsystem wird mit Endo-Eze Access-Bohrern vorgenommen, die durch abgerundete Enden die Gefahr einer Perforation des Kavitäten- bodens vermeiden. 1. Die Acorn Burs (in zwei Größen) schleifen nur auf „Zug“. So kann das Kavum-Dach sauber entfernt werden. 2. Die Erweiterung des Zugangs zur Pulpenkammer geschieht seitlich mit dem Button Bur, einem Diamant- schleifer mit nichtschneidendem Kopf. 3. Die Begradigung des Zugangs zu den Kanälen wird mit dem Straight Line Access Bur vorgenommen. Dabei nur Dentin abtragen, soweit für den problemlosen Zugang nötig. 84 Acorn Straight Line Acorn Button Bur Large Access Bur Bur Small Bur (Knospe, (Flamme, (Knospe, (gerade, groß) spitz) klein) abgerundet) UP 1562 Endo-Eze Access Bur Kit 5 Spezialbohrer (Round, Button, Acorn Small, Acorn Large, Straight Line Access), 1 Bohrerständer autoklavierbar
E N D O D O N T I E Mittlerer Kanalanteil Endo-Eze Winkelstück Das Endo-Eze Winkelstück dient der maschinellen, oszillierenden Aufbereitung des mittleren Teils (beim TiLOS-System: auch des apikalen Teils) des Wurzelkanals. Die oszillierende, feilende Bewegung erhält Zahnsubstanz und verhindert Feilen- bruch! Deutlich weniger aggressiv als eine rotierende, „schraubende“ Bewegung, erleichtert die spezielle Bewegungsart des Endo-Eze Winkelstücks die gleich- mäßige Bearbeitung der Kanalwände, auch bei unregelmäßig geformten Kanälen. So wird der mittlere Teil des Wurzelkanals gründlich aufbereitet, ohne dass die anatomische Form wesentlich geändert wird. Endo-Eze Winkelstück für IntraMATIC-Anschluss, mit internem Spray ohne Spray Hinweis: Wesentlich günstiger ist der Erwerb eines der Endo-Eze Tech- nique Kits (siehe Seite 84). (UP 1155) (UP 1154) 30˚ 30˚ Rasche Feilbewegung mit kurzem Weg: Mini- malinvasiv, minimales Bruchrisiko. Dank der Druckknopfspannzange können die Shaping Files in verschiedenen Tiefen eingespannt werden; eine Variation bis zu 3 mm ist damit möglich. (cid:129) Gut organisiert, bei der Aufbewahrung und auf dem Tray (cid:129) Preisgünstiger als NiTi-Systeme (cid:129) Orientierung an der Form des Kanals (cid:129) Minimiert Feilenbrüche Shaping Files Apical Files Patient Kits Die Patient Kits enthalten die Shaping Files und Apical Files, die für die Behandlung eines Patienten benöigt werden. Die Endo-Eze Feilen werden in stabilen, auto- klavierbaren Boxen geliefert. Boxen und Feilen sind zum Einmalgebrauch – vor dem Einsatz sind sie zu auto- klavieren. Mit den Instrumenten eines Patient Kits können 90-95% aller Endo-Aufbereitungen durchgeführt werden. UP 1564 Patient Kits 3 Shaping Files (je 1 x #1, #2, #3), 4 Apical Files (je 1 x #15, 20, 25, 30) X-short, weiß Längen: Shaping Files 16 mm; Apical Files 19 mm UP 1565 short, gelb Längen: Shaping Files 20 mm Apical Files 23 mm UP 1566 medium, blau Längen: Shaping Files 24 mm Apical Files 27 mm UP 1567 long, grün Längen: Shaping Files 27 mm Apical Files 30 mm X-short für Kanäle bis 19 mm short für Kanäle bis 23 mm medium für Kanäle bis 27 mm long für Kanäle bis 30 mm 85
E N D O D O N T I E Endo-Eze AET Files Mittlerer Kanalanteil Shaping Files Shaping Files folgen nicht den ISO-Maßen, sondern haben einen größeren Taper. Die Farb-Reihenfolge gelb – rot – blau – grün ist jedoch die gleiche wie von ISO-Instrumenten her gewohnt. Bei den Längenangaben ist zu beachten, dass – durch variables Einspannen der Shaping Files in den Kopf des Endo-Eze Winkelstücks - die Feilen auch ca. 3 mm längere Kanäle bearbeiten können; z. B. kann so mit der 16-mm-Shaping File ein bis zu 19 mm langer Kanal bearbeitet werden. Shaping File Kits 4 Shaping Files (je 1 x #1, C, #2, #3) X-short, 16 mm, weiß short, 20 mm, gelb medium, 24 mm, blau long, 27 mm, grün UP 3246 UP 3247 UP 3248 UP 3249 Shaping Files Nachfüllpackungen 16 mm 20 mm 24 mm 27 mm #1 (gelber Ring) UP 1586 UP 1501 UP 1502 UP 1503 C (roter Ring) UP 1589 UP 1504 UP 1505 UP 1506 #2 (blauer Ring) UP 1587 UP 1507 UP 1508 UP 1509 #3 (grüner Ring) UP 1588 UP 1510 UP 1511 UP 1512 6 Shaping Files pro Packung Shaping Files für den mittleren Kanalanteil X-short short med long Taper #1 = .025 C = .035 #2 = .045 #3 = .06 Spitzendurchmesser: Shaping #1 = 0,10 mm Alle anderen = 0,13 mm m m 6 1 m m 0 2 m m 4 2 m m 7 2 Shaping „C“ (roter Ring) dient als Zwischengröße bei stärkerer Kanalkrümmung 1 2 3 Apikaler Kanalanteil Apical Files Apical Files folgen weitgehend den ISO-Maßen und auch die Farben entsprechen der ISO. Da sie die letzten 3 mm des Kanals aufzubereiten haben, sind sie stets 3 mm länger als die zugehörigen Shaping Files. In den Patient Kits befinden sich Apical Files bis #30, da dies in den meisten Fällen zur apikalen Aufbereitung ausreicht. Für die Einzelfälle, in denen es nötig ist, apikal stärker aufzubereiten (bei weiter offenem Apex), sind Apical Files bis #50 als Sonderbestellung verfügbar. Apical Files Nachfüllpackungen 19 mm 23 mm 27 mm 30 mm #15 (weiß) UP 1611 UP 1522 UP 1523 UP 1524 #20 (gelb) UP 1612 UP 1525 UP 1526 UP 1527 #25 (rot) UP 1613 UP 1528 UP 1529 UP 1530 #30 (blau) UP 1619 UP 1531 UP 1532 UP 1533 6 Apical Files pro Packung Apical Files für den apikalen Kanalanteil X-short short med l ong m m 9 1 m m 3 2 m m 7 2 Taper, ca.: 10-20 = .02 (ISO) 25-50 = .0225 Spitzendurchmesser: ISO m m 0 3 m m 2 1 86
E N D O D O N T I E Anforderungen an eine Wurzelfüllung Die Wurzelfüllung schließt die Wurzelkanalbehandlung ab und ist ein wichtiger Baustein des Erfolges: Nur wenn sie in der Lage ist, das Kanallumen dauerhaft zu versiegeln, ist ein Langzeit-Erfolg der Zahn- erhaltung zu erwarten. Die wesentlichen Forderungen an ein Wurzelfüll-Material hat schon Miller* vor über 100 Jahren formuliert: Das Material soll biokompatibel sein, es soll volumenbeständig sein und abdichtend wirken; seine Applikation soll einfach sein, das Einbringen soll ein blasenfreies Aus- füllen der Hohlräume sicherstellen, und es soll im Bedarfsfall wieder entfernbar sein. Ein modernes Material wie EndoREZ macht es heute möglich, der idealen Wurzelfüllung so nahe zu kommen wie niemals zuvor. Seine Eigenschaften stellen den langfristigen endodontischen Erfolg sicher; zugleich ist EndoREZ problemlos und schnell zu verarbeiten. *Miller, W.D.: Lehrbuch der konservierenden Zahnheilkunde. Leipzig 1898 EndoREZ ist höchst fließfähig und hydrophil – so kann es tief in die Dentinkanälchen eindringen. Die mikroskopischen Aufnahmen zeigen eine Vielzahl von spaghettiartigen EndoREZ-Fäden; das umgebende Dentin wurde chemisch entfernt. s t h c e r b m a L l u a P . f o r P f o y s e t r u o C Auf dem unteren Bild sind die Eingänge der Tubuli vergrößert zu sehen. EndoREZ ist in der Lage, bis zu 1.500 µm tief ins Dentin einzudringen! Fünf Jahre erfolgreich Eine retrospektive Studie untersuchte klinisch und radiografisch EndoREZ-Wurzelfüllungen nach 5 Jahren. Die gleichen Wurzelfüllungen waren bereits nach 14 und 24 Monaten untersucht worden. Von 180 Patienten folgten 120 dem Recall. Kein Patient hatte klinische Beschwerden. Bei Zähnen, deren Wurzelkanäle leicht überfüllt worden waren (12,5%), war das überstopfte Material resorbiert. Es wird gefolgert, dass EndoREZ sehr gut als Wurzelfüll-Material geeignet ist. Zmener O, Pameijer CH: Clinical and Radiographical Evaluation of a Resin-based Root Canal Sealer: A 5-Year Follow-Up. Journal of Endodontics, Juni 2007 Biokompatibel Biokompatibilität sowie Auswirkung von EndoREZ auf Bakterien wurde an Zellkulturen getestet. Ergebnis: EndoREZ auf UDMA-Basis war ähnlich bakterizid wie ZOE und zeigte eine gute Biokompatibilität, verglichen mit ZOE und AH plus. Becce et al.: Biocompatibility of a New Endodontic Sealer. IADR Abstract, Juni 2003 Mehrere Wurzelfüll-Materialien (EndoREZ, AH plus, RoekoSeal und Epiphany) wurden in zwei Zellkulturtests auf Toxizität untersucht. Einzig EndoREZ erwies sich in beiden Tests als nicht- toxisch. Lodiene et al.: Toxicity evaluation of root canal sealers in vitro. Int Endod J., Jan. 2008 Abdichtend Eine Studie prüfte die Microleakage von Wurzelfüllungen: AH 26 und Guttapercha in vertikaler Kondensation, Epiphany und EndoREZ. Es zeigte sich, dass Epiphany und EndoREZ effizienter bei der Reduktion von apikaler Microleakage waren als AH 26/Gut- tapercha. Besharati et al.: Radioisotope Microleakage of Resin Root Canal Sealer in Vitro. Abstract. ADEA/AADR/ CADR-Meeting, März 2006 Prof. Lambrechts konstatiert: [...] (Nachdem EndoREZ in die Wurzeldentin-Tubuli einge- drungen war,) zeigten mikroskopische Fotos tausende von Spaghetti-artigen Tags [...] Falls noch irgendwelche Bakterien in diesen Tubuli waren, wären sie sicher in diesem Material eingeschlossen worden. Stabilisierend Geprüft wurde in einer Studie, inwiefern der Einsatz bestimmter Wurzelkanal-Sealer einen Einfluss auf die Haftkraft von adhäsiv befestig- ten Carbonfaser-Wurzelstiften hat. Es zeigte sich, dass die Verwendung des UDMA-Sealers EndoREZ zu sehr hohen Bondwerten führt. Teixeira et al.: Influence of sealers on the bond strength of carbon posts. Abstract. ADEA/AADR/CADR-Meeting, März 2006 Ziel der Studie war es, festzustellen, mit welchen Wurzelfüll-Materialien Zähne am besten gegen Zahn-Längsfrakturen gestärkt werden. Verglichen wurden ZOE-Sealer, Endo REZ, Resilon und GuttaFlow. Die mit EndoREZ und Resilon behandelten Zähne zeigten signi- fikant eine größere Resistenz gegen Längs- frakturen. Lambrechts et al: Bemerkung über EndoREZ (Auszug aus: Photoactivated dis- infection (PAD): paintball endodontics), ROOTS, 01/2007 L Hammad et al.: Effect of New Obturating Materials on Vertical Root Fracture Resistance of Endodontically Treated Teeth. Journal of Endodontics, Juni 2007 Einfach und zeitsparend Diese Studie untersuchte zwei Wurzelkanal-Aufbereitungsmethoden: 1. Aufbereitung mit Handfeilen aus rostfreiem Stahl, Füllung mit Sealapex und Guttaperchaspitzen. 2. Aufbereitung und Füllung nach dem Endo-Eze AET-System. Ergebnisse: Die Aufbereitung und Füllung mit dem Endo- Eze AET-System benötigte nur die halbe Zeit; die Undichtigkeitsrate im Laufe der Zeit war bei der Füllung mit EndoREZ ca. um ein Drittel niedriger als bei der konventionellen Methode. Fraunhofer et al.: Microleakage within endodontically treated teeth using a simplified root canal preparation technique: an in vitro study. General Dentistry, Nov./Dez. 2005 87
E N D O D O N T I E EndoREZ® Zwei Materialien können nicht zur gleichen Zeit am gleichen Platz sein. In der Zahnheilkunde ist Luft oft eines der Materialien. Um eine zuver- lässige Füllung und Versiegelung der Kanal-Präparation zu erreichen, muss das Material nicht nur hydrophil sein, sondern es muss auch die Luft aus dem Kanal verdrängen. Eine Applikation von unten nach oben bringt Blasenfreiheit und füllt vollständig. EndoREZ erfüllt die Forderungen des Zahnes und der Kanal-Präparation. EndoREZ wird aus der Doppelspritze mit aufgesetztem Mixing Tip von hinten in eine Skini Syringe appliziert. Meist ist eine Fül- lung von 1/3 der Skini Syringe mehr als genug für einen Zahn mit mehreren Wurzelkanälen. Die Spritze bis zum hinteren Ende füllen, so dass keine Luft zwischen Stempel und EndoREZ eingeschlossen wird. Eine NaviTip-Kanüle 29ga mit der gewünschten Länge auf- setzen. Außerhalb des Mundes eine kleine Menge EndoREZ auspressen, um den Materialfluss sicherzustellen. Ablauf der Wurzelfüllung mit EndoREZ 1. Den Kanal trocknen, durch Aussaugen mit dem Luer Saugadapter und einem Capillary Tip; anschließend mit Papierspitzen 1-2 Sek. prüfen (die Papierspitzen solten nur 1-3 mm hoch feucht sein). Master EndoREZ Point im Kanal einpassen und „tug back“ prüfen. 2. Eine Skini Syringe, gefüllt mit EndoREZ, mit einem NaviTip versehen; diesen bis 2-4 mm vor den Apex einführen. EndoREZ langsam aus- pressen, während der NaviTip langsam zurück- gezogen wird. 3. Um Blasen zu vermeiden, die Spitze des NaviTips während des Zurückziehens in Endo REZ eingetaucht lassen. EndoREZ einbringen, bis es am Kanaleingang sichtbar wird. 4. Den Master EndoREZ Point bis zur Arbeits- länge einbringen, ggf. auch weitere zusätzliche Points (#25). Laterale Kondensation ist nicht nötig. EndoREZ bindet in 20-30 Min. im Kanal ab. Die Oberfläche kann lichtgehärtet werden, dies erleichtert eine sofortige koronale Restau- ration. t h c e r b m a L l u a P . f o r P f o y s e t r u o C t t e n r a B d e r F . r D f o y s e t r u o C EndoREZ wird durch einen NaviTip blasenfrei bis zum Apex appliziert. Nach der Applikation bringt man den Master Point ein und ggf. weitere zusätzliche Points. Eine rasterelektronische Aufnahme der EndoREZ-Tags zeigt: Dank der Affinität zu Feuchtigkeit wird ein tiefes Eindringen in die Dentinkanälchen erreicht; so wird eine dichte Versiegelung geschaffen. Die Füllung ist vollendet. Die Röntgenbilder zeigen einen extrahierten Zahn aus zwei ver- schiedenen Winkeln. 88
E N D O D O N T I E EndoREZ® WURZELKANAL-SEALER (cid:129) Der erste hydrophile Resin-Sealer, der keinen Primer benötigt (cid:129) Direktapplikation in wenigen Sekunden (cid:129) Versiegelt dicht, auch leicht feuchte Kanäle (cid:129) Biokompatibel (cid:129) Für Stiftpräparationen und Revisionen wieder entfernbar EndoREZ ist ein UDMA-basiertes Komposit, ein Wurzel- kanal-Sealer mit hydrophilen Eigenschaften für den deutlich besseren Kanalverschluss. Die spezielle Zusam- mensetzung erfordert keine problematischen Bonding Agents im Kanal. Mit Hilfe von Skini Syringe und NaviTip wird EndoREZ blasenfrei im Kanal von apikal nach koronal appliziert. Nach dem Einbringen von EndoREZ wird ein – zuvor eingepasster – EndoREZ Point als Masterpoint nachgeschoben, ggf. auch weitere Accessory Points. Keine laterale Kondensation nötig! EndoREZ Points sind adhäsiv beschichtet und verbinden sich spaltfrei mit EndoREZ. Die Verarbeitungszeit beträgt ca. 12-15 Minuten; die endgültige Aushärtung ist nach ca. 20-30 Minuten abgeschlossen. Dank Dualhärtung kann jedoch die oberste Schicht sofort mit Licht polymerisiert werden; so bildet sich eine dünner ausgehärteter Überzug, auf den sofort eine Deckfüllung gelegt werden kann. Bei Verwendung des EndoREZ Accelerators härtet EndoREZ chemisch bereits nach 5 Minuten aus (siehe S. 90). Dies ist vor allem wünschenswert, wenn unmittelbar danach eine Stiftpräparation erfolgen soll. EndoREZ ist biokompatibel und röntgensichtbar. Die Radiopazität ist etwa ebenso hoch wie von Guttaperchastiften; dies erleichtert die Interpretation von Röntgenbildern. UP 5901 – Taper .02 UP 5902 – Taper .04 UP 5903 – Taper .06 UP 5900 UP 5920 UP 1680 UP 1681 EndoREZ Obturation Kit 1 x 5 ml / 8,15 g EndoREZ 20 Mixing Tips 20 Skini Syringes 20 NaviTips 29 ga, sortiert 120 EndoREZ Points,Taper .02 EndoREZ Obturation Kit Inhalt wie UP 5901 EndoREZ Obturation Kit Inhalt wie UP 5901 EndoREZ Refill 1 x 5 ml / 8,15 g EndoREZ 20 Mixing Tips Mixing Tips 1 Pckg. 20 Stück Skini Syringes 1 Pckg. 20 Stück Skini Syringes 1 Pckg. 50 Stück Skini Syringe Mixing Tip Zur Applikation mitbestellen: Mixing Tips / Skini Syringes / NaviTips 29 ga 17 mm 21 mm 25 mm 27 mm NaviTips 29 ga 89
E N D O D O N T I E EndoREZ® Points BESCHICHTETE GUTTAPERCHA-SPITZEN (cid:129) Der einzige kunststoffbeschichtete Guttapercha-Stift (cid:129) Die Resin-Beschichtung verbindet sich chemisch mit EndoREZ (cid:129) Bildet einen echten „Monoblock“ im Kanal (cid:129) Kann mit allen Sealern auf Kunststoff-Basis verwendet werden EndoREZ Points sind Guttapercha-Spitzen in ISO-Maßen mit einem dünnen Resin-Überzug. Diese Beschichtung ermöglicht die chemische Verbindung mit EndoREZ und anderen kunststoffbasierten Sealern. Mit bisherigen Guttapercha-Spitzen wurde nur eine sehr schwache Haftung mit Sealern erzielt. EndoREZ Points sind die ersten Guttaperchaspitzen, die eine starke, chemische Bindung zu EndoREZ aufbauen können. Das EndoREZ Obturation System mit einem oder mehreren EndoREZ Points schafft eine stabile, ideale Versiegelung. EndoREZ Sealer Resin- Beschichtung und Adhäsion Guttapercha- stift EndoREZ Points Nachfüllpackungen UP 1631 UP 1632 UP 1633 UP 1675 UP 1676 UP 1705 UP 1605 UP 3317 - Taper .02, 25 - Taper .02, 30 - Taper .02, 35 - Taper .02, 40 - Taper .02, 45 - Taper .02, 50 - Taper .02, 25/30/35 - Taper .02, 40/45/50 60 Stück UP 1634 UP 1635 UP 1636 UP 1707 UP 1709 UP 1710 UP 1606 UP 3318 - Taper .04, 25 - Taper .04, 30 - Taper .04, 35 - Taper .04, 40 - Taper .04, 45 - Taper .04, 50 - Taper .04, 25/30/35 - Taper .04, 40/45/50 60 Stück UP 1637 UP 1638 UP 1639 UP 1607 - Taper .06, 25 - Taper .06, 30 - Taper .06, 35 - Taper .06, 25/30/35 60 Stück EndoREZ® AcceleratorA B B I N D E B E S C H L E U N I G E R (cid:129) Verkürzt die Abbindezeit von EndoREZ auf ca. 5 Minuten (cid:129) Einfache Anwendung - nur EndoREZ Accessory Points eintauchen! (cid:129) Stiftpräparation direkt nach der Wurzelfüllung möglich Ein hilfreiches Produkt für jeden EndoREZ-Verwender, der zügig arbeiten will. Werden EndoREZ-Points als zusätzliche Stifte vor dem Einbringen in den Kanal in den EndoREZ Accelerator getaucht, bewirkt dies eine deutliche Verkürzung der Abbindezeit von EndoREZ. Bereits nach 5 Minuten (statt nach 20-30 Min.) ist die Kanal-Obturation ausgehärtet, und eine Stiftpräparation kann dann unmittelbar vorgenommen werden. Die physikalischen Eigenschaften der EndoREZ-Wurzel- füllung werden davon nicht beeinträchtigt. UP 399 EndoREZ Accelerator 20 x 0,035 ml in Einmal-Phiolen Im Kühlschrank lagern. 90 Nach der Platzierung des Master-Points werden 2-4 Accessory Points jeweils in Accelerator getaucht und dann neben dem Master-Point eingesteckt (keine laterale Kondensation nötig!). Dies genügt, um die Abbindung von EndoREZ wesentlich zu beschleunigen.
E N D O D O N T I E E X I B E L L F BIL S T A NaviTip® KANÜLEN ZUM SPÜLEN UND APPLIZIEREN (cid:129) Ausgefeilte Kanülen-Technologie in Form, Material, Abmessungen (cid:129) Bringt Präparate direkt bis zum Apex (cid:129) Für Flüssigkeiten, Gele, Pasten NaviTips sind die durchdachtesten Applikations-Kanülen im zahnärztlichen Bereich: Teils federhart, um nicht abzuknicken; teils weich und biegsam, um im apikalen Drittel einer Krümmung folgen zu können. Sie bieten ein abgerundetes Ende zum leichten Einführen und einen abgebogenen Hals für gute Sicht. NaviTips sind in den Durchmessern 0,30 mm für Flüssigkeiten und Gele und 0,33 mm für viskösere Materialien wie EndoREZ und UltraCal XS lieferbar. 17 mm 21 mm 25 mm 27 mm 17 mm 21 mm 25 mm 27 mm NaviTips 29 ga / Ø 0,33 mm Zur Applikation von pastösen Materialien, wie z. B. UltraCal XS und EndoREZ NaviTips 30 ga / Ø 0,30 mm Zur Applikation von Flüssigkeiten und Gelen, wie z. B. File-Eze, EDTA 18%, Citric Acid 20% und Natriumhypochlorit NaviTips 29 ga / Ø 0,33 mm: 20 Stück UP 5112 UP 5113 UP 5114 UP 5115 UP 5116 50 Stück UP 1378 UP 1374 UP 1376 UP 1377 UP 1379 17 mm perl 21 mm hellgelb 25 mm hellblau 27 mm hellgrün sortiert NaviTips 30 ga / Ø 0,30 mm: 20 Stück UP 1249 UP 1349 UP 1250 UP 1354 UP 1351 50 Stück UP 1421 UP 1422 UP 1423 UP 1424 UP 3319 17 mm weiß 21 mm gelb 25 mm blau 27 mm grün sortiert NaviTip® Sideport SPÜLKANÜLE MIT SEITLICHEN ÖFFNUNGEN Der NaviTip mit zwei Spülöffnungen, dicht hinter dem geschlossenen, stumpfen Kanülen-Ende. Kein Durchpressen von Flüssigkeiten durch den Apex. Superfein (Ø nur 0,28 mm), mit weicher, flexibler Spitze, die einer apikalen Krümmung optimal folgt. Zur Applikation von Flüssigkeiten im Wurzelkanal. NaviTip® FX™ SPÜLKANÜLE MIT BEFLOCKTEM ENDE Der NaviTip mit beflockter Kanüle reinigt, bürstet und spült zugleich. Hervorragend zum Einsatz mit Citric Acid zur Entfernung von Calciumhydroxid-Resten von den Kanalwänden (siehe S. 93). NaviTips Sideport 31 ga / Ø 0,28 mm 50 Stück UP 5122 UP 5124 21 mm gelb-transparent 27 mm grün-transparent 20 Stück UP 5121 UP 5123 NaviTips FX 30 ga / Ø 0,30 mm, 20 Stück 17 mm weiß 25 mm blau UP 1452 UP 1454 91
E N D O D O N T I E File-Eze® EDTA-GLEITMITTEL (cid:129) Lässt Instrumente besser gleiten und effektiver arbeiten (cid:129) Hoher pH-Wert von 10-11 für optimale Chelatbildung File-Eze ist ein wirksames, 19%iges EDTA-Präparat, in wasserlöslicher, visköser Gelform, einzusetzen zur chemischen Kanalaufbereitung (Chelat- bildung), als Gleitmittel für Feilen und zur Reinigung des Wurzelkanals. Es enthält keine Peroxide, die die Polymerisation von Kunststoff-basierten Wurzelkanalsealern beeinträchtigen könnten. NaviTip 30 ga 1. Bearbeiteter Kanal, ohne Spülung oder Schmiermittel. Smear Layer bedeckt die Kanal- wand. 2. Kanal-Instrumentierung plus nachfolgende Natriumhypochlorit-Spülung. Dentinkanälchen sind immer noch verschlossen. 3. Bearbeiteter Kanal nach Spülung mit Natri- umhypochlorit und File-Eze. Die Schmierschicht ist entfernt, die Dentinkanälchen sind sauber und offen. 4. Dentin-Oberfläche aus Bild 3, unter stärkerer Vergrößerung. UP 1075 File-Eze Kit 4 x 1,2 ml (1,43 g) File-Eze 20 NaviTips, 30 ga, sortiert Zur Applikation mitbestellen: NaviTips 30 ga UP 297 UP 682 File-Eze Nachfüllpackung 4 x 1,2 ml (1,43 g) File-Eze File-Eze IndiSpense Nachfüllpackung 1 x 30 ml (35,64 g) File-Eze Preis-Leistung ! EDTA 18% (cid:129) Konditioniert und reinigt - die Spüllösung der Wahl zur Chelatbildung und Schmierschicht-Entfernung (cid:129) Peroxidfrei EDTA-Lösung, zur Kanalspülung zwischen den Feilensequenzen bzw. nach der Auf- bereitung. Neben EDTA ist auch ein Netzmittel enthalten, um so die Einwirkung auf die Kanalwände zu verstärken. UP 162 EDTA 18% 1 x 30 ml (33,27 g) EDTA 18% Zur Applikation mitbestellen: NaviTips 30 ga / FX / Sideport NaviTip Sideport NaviTip 30 ga NaviTip FX 92
E N D O D O N T I E UltraCal® XS CALCIUMHYDROXID-PASTE (cid:129) Das einzige Calciumhydroxid-Präparat, das durch die feinen NaviTips appliziert werden kann (cid:129) Applikation dort, wo es nötig ist: Bis zum Apex! (cid:129) Hoher pH-Wert von 12,5 (cid:129) Röntgensichtbar UltraCal XS ist eine 35%ige Calciumhydroxid-Paste in wässriger Lösung. Zur temporären Einlage in Wurzelkanälen. Calciumhydroxid hat durch seinen hohen pH-Wert intensive antibakterielle Eigenschaften und regt die Sekundär- dentinbildung an. Härtet nicht aus, daher auch wieder leicht aus Wurzelkanälen zu entfernen. (Für dauerhafte Unterfüllungen empfehlen wir Ultra-Blend plus, S. 60.) NaviTip 29 ga Diffusion von Calcium-Ionen durch die Dentinkanälchen1 t t e n r a B d e r F . r D f o y s e t r u o C Endo- und/oder Perio-Läsion? Zwei Behandlungen mit UltraCal XS im Laufe von 3 Monaten. 1. Tag 3. Tag 5. Tag 15. Tag UP 1027 UltraCal XS Kit 4 x 1,2 ml (1,76 g) UltraCal XS 20 NaviTips 29 ga (sortiert) UP 606 UltraCal XS Refill 4 x 1,2 ml (1,76 g) UltraCal XS Zur Applikation mitbestellen: NaviTips 29 ga Citric Acid 20% (cid:129) Empfohlen zur Reinigung und Konditionierung des aufbereiteten Wurzelkanals (cid:129) Hervorragend zur Auflösung/Reinigung von Calciumhydroxid (cid:129) Milde Chelatwirkung 20%ige Zitronensäure in leichter Gelform, eingefärbt zur klaren Erkennung. Entfernt Schmierschichten im Wurzelkanal vor der endgültigen Wurzelfüllung. UP 329 Citric Acid 20% 1 x 30 ml (31,26 g) Zur Applikation mitbestellen: NaviTips 30 ga / FX / Sideport NaviTip Sideport NaviTip 30 ga NaviTip FX 1 Caicedo R, Becerra, Avellaneda P, Revelo IA, Calcium Ion Diffusion of Four Calcium Hydroxide Based Materials. UltraCal XS New Formula, Vitapex Calcium Hyxdroxide Cones, Hygenic and Pure Calcium Hydroxide. Colegio Universitario Colombiano School of Dentistry. Herbst 2000. 93
E N D O D O N T I E Capillary Tip ZUM SPÜLEN UND ABSAUGEN (cid:129) Biegbar (cid:129) Aus Polypropylen (cid:129) Konisch Feinste, schlanke Kunststoff-Kanülen, zur Verwendung mit dem Luer Vacuum Adapter, um Feuchtigkeit aus Wurzel- kanälen zu saugen. Auch mit 1,2 ml- oder 5 ml-Spritzen zum Spülen von Wurzelkanälen, Zahnfleischtaschen, Fisteln zu verwenden. Außerdem sind Capillary Tips bestens auch als Platzhalter für Wurzelstifte geeignet, beim Aufbau tiefzerstörter Zähne – einfach mit Aufbau-Komposit umgeben. türkis 0,50 mm violett 0,35 mm UP 341 UP 3099 UP 186 UP 1425 Capillary Tips, violett (0,35 mm) 20 Stück Capillary Tips, violett (0,35 mm) 50 Stück Capillary Tips, türkis (0,50 mm) 20 Stück Capillary Tips, türkis (0,50 mm) 50 Stück Gehen Sie mit einem Capillary- oder Micro Capillary- Tip, adaptiert am Luer Vacuum Adapter, so tief wie möglich in den Kanal und bewegen Sie die Kanüle während des Absaugens ein paar Mal auf und ab. Dabei ist es meist hör- und sichtbar, wie Flüssigkeiten aus dem Kanal entfernt werden. Endo-Eze Tips sind in vielen Durchmessern lieferbar. Befestigen Sie den ausgewählten, biegbaren Endo-Eze Tip am Luer Vacuum Adapter. So haben Sie während des Absaugens freie Sicht auf das OP-Feld! Luer Vacuum Adapter ABSAUGEN MIT UP-SPRITZENANSÄTZEN (cid:129) Trocknet Kanäle schneller und effizienter (cid:129) Spart viele Papierspitzen (cid:129) Desinfizierbar (cid:129) Ø 10 mm, Länge 100 mm Setzen Sie zum Absaugen die Kanüle mit dem größtmöglichen Durchmesser ein, die in den Wurzelkanal oder das Stiftloch passt. Auch bei retrograden Füllungen können Sie mit Hilfe des Luer Vacuum Adapters ein sauberes und trockenes Behandlungsfeld schaffen; und Sie erfassen auch den kleinen Tropfen Sulcus-Flüssigkeit oder Blut, der Ihre zum Teil fertiggestellte Kompositfüllung gefährdet. Eine große Saugkanüle wäre hier fatal – die Dentin- und Schmelzfläche würde durch die große Luftbewegung durch Spritzer kontaminiert. Schluss mit dem Papierspitzen-Wust! Setzen Sie den Luer Vacuum Adapter mit Capillary Tips ein – und trocknen Sie den Kanal rascher und einfacher. Universell einsetzbar: Bei dünneren Saugschläuchen entfernen Sie das äußere weiße Kunststoff-Rohr vom Luer Vacuum Adapter. Passt mit Hilfe eines Zwischenstücks jeden Standard- Absaugschlauch. (Hager&Werken, Nr. 254130) auf UP 230 Luer Vacuum Adapter 10 Stück 94
E N D O D O N T I E QUARZFASER-WURZELSTIFTE UND BOHRER UniCore (cid:129) Vorgespannte Fasern für überragende Stabilität (cid:129) Ästhetisch und röntgensichtbar (cid:129) Der einzige Bohrer für drei Zwecke (cid:129) In der Packung autoklavierbar UniCore sind Quarzfaser-Wurzelstifte, ähnlich elastisch wie Dentin, zugleich jedoch biege- fester als Metallstifte. So stellen sie keine starren Elemente dar, die bei Belastung des Zahnes zu seinem Bruch führen könnten. UniCore ist zahnfarben und fügt sich in ästhetische Restaurationen unsichtbar ein. Nur ein Bohrer ist pro Stiftgröße erforderlich. UNICORE BOHRER UNICORE WURZELSTIFT Der dauerhafte Bohrer kann bis zu 15 x eingesetzt werden, um Guttapercha oder ThermaFil* zu entfernen, und bis zu 5 x, um existierende Faserstifte auszu- bohren. UniCore-Bohrer und Wurzelstifte sind nach Größen farbcodiert, so dass man sie am Stuhl einfach erkennt. Der patentierte, diamantbeschichtete Hals vermeidet die Entstehung von Rei- bungshitze in der Zugangsöffnung. Die speziell gestalteten Bohrerschneiden stellen einen raschen und gleichmäßi- gen Abtrag des Füllmaterials aus dem Kanal sicher. Die wärmeerzeugende Spitze erleichtert die rasche Entfernung von harten Obtu- ratoren (ThermaFil), Guttapercha und vorhandenen Faserstiften. Die microporöse Oberfläche stellt eine physikalische, mikro-retentive Haftung zum Befestigungszement sicher. Vor-silanisiert, um die Vorbereitungsar- beiten am Stuhl zu minimieren. Röntgensichtbar, über dem ISO-Stan- dard. Die Transluzenz des Stiftes erlaubt eine initiale Lichthärtung von dualhärtenden Befestigungskompositen. Der leicht konische, apikale Teil ent- spricht der natürlichen Anatomie des Zahnes. Kann leicht wieder entfernt werden, wenn eine erneute endodontische Be- handlung es erfordert. Konventionelle Behandlung Erhalt von Zahnsubstanz durch zwei UniCore-Stifte #0 In ovalen Wurzelkanälen kann es ange- zeigt sein, zwei dünne Stifte (Größe 0) statt einem einzelnen dicken Stift zu verwenden. Dies schont Zahnsubstanz bei der Präparation und gibt dem Stumpfaufbau eine sichere Retention gegen Verdrehung. UP 7120 UP 7132 UniCore Post System Je 1 Kit Nr. 1, 2, 3, 4 mit jeweils 5 Wurzelstiften und einem Bohrer UniCore Post Starter Kit Je 1 Kit Nr. 1, 2 mit jeweils 5 Wurzelstiften und einem Bohrer UP 7135 UP 7125 UP 7126 UP 7127 UP 7128 UniCore Wurzelstifte Größe 0, weiß, 5 Stück Größe 1, gelb, 5 Stück Größe 2, rot, 5 Stück Größe 3, blau, 5 Stück Größe 4, grün, 5 Stück UP 7134 UP 7121 UP 7122 UP 7123 UP 7124 UniCore Bohrer Größe 0, weiß, 1 Stück Größe 1, gelb, 1 Stück Größe 2, rot, 1 Stück Größe 3, blau, 1 Stück Größe 4, grün, 1 Stück Größe 0 Größe 1 Größe 2 Größe 3 Größe 4 Physikalische Eigenschaften UniCore-Quarzfaser-Stift Ø apikal 0.6 0.8 1.0 1.2 1.5 Ø koronal 1.0 1.15 1.35 1.55 1.75 Konus 3° 3° 3° 3° 3° Länge 19 mm 19 mm 19 mm 19 mm 19 mm *Thermafil ist kein Warenzeichen von Ultradent Products, sondern von einem anderen Unternehmen. Biegemodul (MPa) 43-44 Biegefestigkeit (MPa) 1.500-1.600 Zugfestigkeit (MPa) 1.200 Elastizitätsmodul bei 30° (MPa) 13 (ähnlich Dentin) Scherfestigkeit (MPa) 70-80 Ermüdungstest Über 2 Mio. Zyklen ohne Bruch Radiopazität Übertrifft ISO-Standard um 30% 95
E N D O D O N T I E Adhäsiv auch im Wurzelkanal! S T I F T- U N D S T U M P FA U F B A U M I T U N I C O R E U N D P E R M A F L O D C l o c n a B o r u t r A . r D Diese Stümpfe sollen mit UniCore-Wurzelstiften versehen und aufgebaut werden. Die Wurzelfül- lung ist beendet. Ultrapak-Retraktionsfäden sind gelegt, um den Sulcus-Fluid-Fluss zu stoppen. Die Stiftbohrungen werden mit dem entspre- chenden UniCore-Bohrer angelegt. Die UniCore-Stifte werden eingepasst, die erfor- derliche Länge mit Stoppern markiert. Das Kürzen der UniCore-Stifte geschieht mit einer Trennscheibe, am koronalen Ende. Nicht mit der Zange abzwicken! Die Stiftkanäle werden mit Ultra-Etch 15 Sek. lang angeätzt; die Applikation erfolgt mit einer Endo-Eze Kanüle. Mit einer wassergefüllten Spritze wird Ultra-Etch ausgespült, dann leicht ausgeblasen oder aus- getupft. PermaFlo DC Primer A&B werden nacheinander eingebürstet; dazu wird der Deliver-Eze Brush Tip empfohlen. PermaFlo DC wird aus der Doppelspritze durch einen Mixing Tip in die Skini Syringe dosiert. Alternativ kann zur Applikation ein Intraoral Tip direkt auf den Mixing Tip gesetzt werden. Auf die Skini Syringe wird eine Endo-Eze Kanüle aufgesetzt, und die Stiftkanäle werden mit PermaFlo DC blasenfrei gefüllt. UniCore-Stifte mit Alkohol reinigen, dann ein- setzen. Ausquellendes PermaFlo DC dient als Stumpfaufbaumaterial. Die Stifte und das Aufbaumaterial werden durch Lichtpolymerisation fixiert; dies härtet auch das Stumpfaufbaumaterial aus. In der Tiefe erfolgt die Aushärtung chemisch. UniCore und PermaFlo DC bilden zusammen mit dem Zahn einen „Monoblock“, der stabilisierend und abdichtend wirkt. Optimal ist es, wenn zuvor eine Wurzelfüllung auf Komposit-Basis, wie sie EndoREZ mit EndoREZ Points darstellt, gelegt wurde – auch diese fügt sich her- vorragend in den Verbund ein. So trägt der konsequente Einsatz der Adhäsivtechnik wesentlich dazu bei, die Funktion eines devitalen Zahnes langfristig zu erhalten. Weiteres PermaFlo DC vollendet den Stumpfauf- bau. Anschließend erfolgt Lichtpolymerisation und das Beschleifen der Stümpfe. Die fertig beschliffenen Stümpfe. Die transluzen- ten UniCore-Stifte fügen sich praktisch unsicht- bar ein. f o y s e t r u o C 96
Die will doch nur spülen. Gründlich. Für die Applikation von Pasten NaviTips 29 ga / Ø 0,33 mm Für die Applikation von Gelen und Flüssigkeiten NaviTips 30 ga / Ø 0,30 mm E X I B E L L F L T A B I S NaviTips Die durchdachtesten Applikations-Kanülen im zahnärztlichen Bereich. (cid:129) Abgebogener Hals für gute Sicht (cid:129) Federharter Schaft – kein Abknicken beim Einführen (cid:129) Weiche, biegsame Spitze – um im apikalen Drittel Krümmungen folgen zu können (cid:129) abgerundetes Ende (cid:129) Lok-Tite – doppeltes Luer-Lock-Gewinde, für sicheren Sitz auf der Spritze NaviTips – für die kontrollierte Applikation bis zum Apex ! Superfein, mit zwei seitlichen Spülöffnungen NaviTips Sideport / Ø 0,28 mm Mit Beflockung zur Reinigung der Kanalwände NaviTips FX / Ø 0,30 mm Informationen zu den Produkten finden Sie auf den Seiten 91 und 105.
E N D O D O N T I E Wurzelkanäle rasch und effektiv reinigen, desinfizieren und trocknen Das Reinigen, Desinfizieren und Trocknen von Wurzelkanälen kann eine schwierige und zeitraubende Arbeit sein. Mit Hilfsmitteln von Ultradent Products funktioniert es – rasch und effektiv. Zur Vorbereitung der Wurzelfüllung muss der Kanal umfassend gereinigt und desinfiziert werden. War der Kanal mit CaOH provisorisch versorgt, lassen sich Reste leicht mit Citric Acid und einem NaviTip FX entfernen. Zur gründlichen Desinfektion ist Natriumhypo- chlorit meist das Mittel der Wahl. Im Bild erfolgt die Spülung mit Hilfe einer Endo-Eze Spülkanüle. Gehen Sie mit einem Capillary Tip oder einem Micro Capillary Tip, adaptiert am Luer-Saug- adapter, so tief wie möglich in den Kanal und be- wegen Sie die Kanüle während des Absaugens ein paar Mal auf und ab. Dabei ist es meist hör- und sichtbar, wie Spüllösungen, Liquor etc. aus dem Kanal entfernt werden. Prüfen Sie mit einer Papierspitze, die Sie in den Kanal einführen, das Ergebnis der Kanal- trocknung. Spülprotokoll „Standard“ und „Empfohlen“ l l l o k o t o r p ü p S s e n e h o f p m E l l l l o k o t o r p ü p S - d r a d n a t S Mittleres Drittel des Zahnes (die ersten drei Feilen): (cid:129) Kanal mit NaOCl spülen (cid:129) File-Eze® (EDTA-Gel) in den Kanal einbringen (cid:129) Kanal instrumentieren (cid:129) Kanal mit Luer Vacuum Adapter und Capillary Tip aussaugen, dann neues NaOCl und File-Eze nach jeder Feile einbringen Apikales Drittel des Zahnes: (cid:129) Weiter instrumentieren mit NaOCl, bis Instrumentierung mit allen Feilen beendet ist (cid:129) Kanal mit Luer Vacuum Adapter und Capillary Tip aussaugen (cid:129) Mit EDTA 18%-Lösung 30-60 Sek. lang spülen (cid:129) Kanal mit Luer Vacuum Adapter und Capillary Tip aussaugen (cid:129) Mit NaOCl-Lösung 1 Min. lang spülen (cid:129) Kanal aussaugen (cid:129) Mit sterilem Wasser spülen (cid:129) Kanal aussaugen (cid:129) Mit Chlorhexidin-Lösung 5 Min. lang spülen (cid:129) Kanal aussaugen (cid:129) Kanal mit Papierspitzen 1-2 Sek. lang trocknen (diese sollten an der Spitze noch 1-3 mm feucht sein) (cid:129) Kanal sollte vor der Wurzelkanalfüllung feucht, nicht ausgetrocknet sein ! Wichtige Hinweise: (cid:129) Viele Zahnärzte haben eine bevorzugte Sequenz für Spül- lösungen, Schlussspülung etc. Ultradent Products empfiehlt je- doch dringend die Verwendung des nebenstehenden Protokolls, wenn das Endo-Eze® AET-System und das EndoREZ®-System ange- wendet werden. (cid:129) Kanal nicht übertrocknen – weder durch exzessives Absaugen noch durch Trockenblasen. (cid:129) Keine Peroxide (H2O2) oder peroxidhaltigen Präparate, Jod oder andere Spüllösungen und Gleitgele verwenden, die freie Radikale enthalten. Diese hemmen die Polymerisation von kunststoff- basierten Sealern wie EndoREZ. Prüfen Sie die jeweiligen Produkt- Informationen, bevor Sie Präparate anwenden. (cid:129) Chlorhexidin und NaOCl im Kanal nicht vermischen, sonst kommt es zu festhaftenden braunen Nieder- schlägen im Kanal. Stets eine Zwischenspülung mit EDTA oder Wasser durchführen. 98
Applikation Black Micro Tip (cid:129) Black Micro FX Tip (cid:129) Black Mini Brush Tip (cid:129) Black Mini Tip (cid:129) Blue Micro Tip Blue Mini Dento-Infusor Tip (cid:129) Capillary Tip (cid:129) Deliver-Eze Brush Tip (cid:129) Endo-Eze Irrigator Tip (cid:129) Endo-Eze Tip FX Flex Tip (cid:129) Inspiral Brush Tip (cid:129) Intraoral Tip (cid:129) Metal Dento-Infusor Tip (cid:129) Micro 20 ga Tip Micro 20 ga FX Tip (cid:129) Micro Capillary Tip (cid:129) Mixing Tip (cid:129) NanoTip (cid:129) NaviTips (cid:129) NaviTips Sideport (cid:129) NaviTips FX SurgiTip (cid:129) White Mac Tip (cid:129) White Mini Laser Tip (cid:129) Luer Vacuum Adapter (cid:129) Skini Syringe Leerspritzen (cid:129) Luer Lock Cap (cid:129) Spritzenhüllen (cid:129) Organisationsständer Sharp View in Huntsville Photo by Jennifer Hardcastle 99 99
A P P L I K A T I O N schnell – sicher – wirtschaftlich Routine-Arbeiten müheloser machen! n o i t a k i l p p A n o i t a k i l p p A - t k e r i D e g i r e h s i B Aufsetzen. Applizieren. Entsorgen. vs. 1. öffnen 2. eingießen 3. verschütten 4. rühren 5. eintauchen 6. applizieren 7. eintauchen 8. applizieren A p p l i k a t i o n A p p l i k a t i o n D i r e k t - B i s h e r i g e 9. eintauchen 10. applizieren 11. reinigen 12. entsorgen Direkte Applikation ! Ultradent Products ist der Pionier der Spritzen-Applikation. Weil Dr. Dan Fischer weiß, wie präzise und schnell Zahnärzte heute arbeiten müssen. Und weil sich daraus eine Reihe weiterer Vorteile ergeben: (cid:129) Qualitätssicherung: Wenige, einfache Schritte mit entsprechend geringen Fehler-Möglichkeiten erhöhen Qualität und Arbeitssicherheit. (cid:129) Hygiene: Keine Mischblocks, keine Dappengläser, keine zusätzlichen Applikatoren sind nötig, und damit auch nur geringstmögliche Aufbereitungs- und Entsorgungsmaßnahmen. (cid:129) Wirtschaftlichkeit: Nur das benötigte Material wird entnommen und verbraucht, keine Überschüsse vergeudet. Und die Materialien bleiben frisch bis zum letzten Tropfen; kein Verdunsten, kein Austrocknen. Material sparen ! Auch das Innenvolumen der Ansätze ist durchdacht. In vielen verbleiben weniger als zwei Hundertstel Milliliter (genau 0,018 ml) Material als Restmenge. Spritzenapplikation vermeidet unnötigen Material-Überschuss auf Anmischblocks und in Dappengläsern. Viele Ansätze sind mit der patentierten Lok-Tite-Verbindung ausgestattet. Ein doppeltes Luer-Lock-Gewinde sorgt für exakten, sicheren Sitz des Spritzenansatzes. 100
A P P L I K A T I O N Die Abkürzung „ga“ steht für „gauge“, Dies ist eine Größenangabe für medizinische Kanülen. Sie gibt den Außendurchmesser an: Je höher der „gauge“-Wert, desto kleiner ist der Außendurchmesser der Kanüle. Der Klarheit halber ist zusätzlich zu dem „gauge“-Maß auch der ! Durchmesser in mm angegeben. Black Micro® Tip Schwarzer Kunststoff-Ansatz mit Metallkanüle (22 ga, Ø 0,70 mm), gebogen, zur Fein- applikation von Materialien. Zu verwenden mit: EtchArrest, File-Eze, OpalDam, PermaFlo, PermaFlo DC, Ultra-Blend plus, UltraSeal XT plus Black Micro® FX® Tip Schwarzer Kunststoff-Ansatz mit Metallkanüle (22 ga, Ø 0,70 mm), mit beflocktem Ende, für die Applikation von leicht viskösen Materialien. Auch anstelle des Inspiral Brush Tips einzusetzen. Zu verwenden mit: Composite Wetting Resin, PermaQuick Bonding Resin, PermaSeal, PQ1, PrepQuick, PrimaDry, Seek & Sable Seek, Universal Dentin Sealant, Ultra-Etch, Silane Black Mini® Brush Tip Kunststoff-Ansatz (Ø 1,00 mm), schwarz, gebogen, mit Bürstenspitze, zur Applikation niedrig visköser Materialien. Ansatz gibt mehr „Widerstand“ als der Inspiral Brush Tip. Zu verwenden mit: Peak SE Primer, PrimaDry, PermaFlo DC Primer A&B, PermaQuick Bonding Primer, Seek & Sable Seek, Silane, Universal Dentin Sealant Black Mini Tip Schwarzer Kunststoff-Ansatz (Ø 1,00 mm), gebogen, zur Applikation von mäßig viskösen Materialien. Zu verwenden mit: Diamond Polish Mint, File-Eze, LC Block-Out Resin, OpalDam, OraSeal Regular, Opalescence Endo, PermaFlo, PermaFlo DC, Ultra-Blend Plus Blue Micro® Tip Blauer Kunststoff-Ansatz mit Metallkanüle (25 ga, Ø 0,50 mm), stumpf, gebogen. Für die sehr feine, punktförmige Applikation. Zu verwenden mit: PrimaDry, UltraCal XS, Ultra-Etch UP 194 20 Stück UP 1085 100 Stück UP 1435 500 Stück UP 1356 20 Stück UP 1357 100 Stück UP 1434 500 Stück UP 190 20 Stück UP 1169 100 Stück UP 1432 500 Stück UP 196 20 Stück UP 514 100 Stück UP 1433 500 Stück UP 158 20 Stück UP 127 100 Stück UP 1436 500 Stück Vertrauen Sie nur dem Original! 101
A P P L I K A T I O N Blue Mini® Dento-Infusor® Tip Ganz aus Kunststoff (Ø 1,20 mm), elastischer als der Metal Dento-Infusor Tip, weicher in der Bürste. Besonders zur Sulcusversiegelung von adhäsiven Restaurationen in Gingivanähe. Zu verwenden mit: Astringedent, Astringedent X, ViscoStat, ViscoStat Clear UP 128 20 Stück UP 1086 100 Stück UP 1440 500 Stück Capillary Tip Feinste Kunststoff-Kanülen, Länge 25 mm (violett Ø 0,35 mm, türkis Ø 0,50 mm). Zum Spülen, Applizieren, Saugen, ausblasen. Auch als Platzhalter für Wurzelstifte bei Aufbaufüllungen einzusetzen – verbindet sich nicht mit Komposit. Zu verwenden mit: 1,2 ml- bzw. 5 ml-Spritzen oder Luer-Saugadapter Deliver-Eze® Brush Tip Biegsame Metall-Kanüle mit Bürste (22 ga, Ø 0,70 mm). Ideal zur Applikation von Primern auf schwierig zu erreichenden Flächen. neu Zu verwenden mit: PermaFlo Primer A&B Endo-Eze® Irrigator Tip Feine Metallkanüle (27 ga, Ø 0,40 mm), stumpf, mit spezieller, nicht ver- blockender Spezialspitze. Die Spülkanüle ist an der Spitze seitlich geöffnet; somit keine Gefahr des Durchpressens von Flüssigkeiten durch den Apex. Zu verwenden mit: EDTA 18%, Citric Acid 20%, anderen Spüllösungen UP 341 20 Stück Ø 0,35 mm, violett UP 3099 50 Stück Ø 0,35 mm, violett UP 186 20 Stück Ø 0,50 mm, türkis UP 1425 50 Stück Ø 0,50 mm, türkis UP 5139 20 Stück UP 5125 50 Stück UP 5126 100 Stück Kanülenlänge 25 mm UP 207 20 Stück 27 ga, Ø 0,40 mm 27 ga 18 ga 19 ga 20 ga 22 ga 30 ga 31 ga 102 Endo-Eze® Tips Kanülen aus weichem, biegsamem Metall; zum Spülen, Absaugen, Trocknen, Anätzen und Füllen von Wurzelkanälen. Auch als Absaugkanülen mit Luer Vacuum Adapter zu verwenden. Zu verwenden mit: 1,2 ml- bzw. 5 ml-Spritze, Luer-Saugadapter Kanülenlänge 19 mm 20 Stück UP 345 UP 346 UP 347 UP 348 100 Stück UP 1428 UP 1429 UP 1430 UP 1431 18 ga, Ø 1,25 mm 19 ga, Ø 1,06 mm 20 ga, Ø 0,90 mm 22 ga, Ø 0,70 mm Kanülenlänge 25 mm 20 Stück UP 350 UP 349 30 ga, Ø 0,30 mm 31 ga, Ø 0,28 mm
A P P L I K A T I O N FX® Flex Tip Beflockter Kunststoff-Ansatz, der sich bis zu 90° biegen lässt und dadurch alle Zahn- flächen erreicht. UP 6025 25 Stück UP 6026 75 Stück Zu verwenden mit: Flor-Opal Varnish White Inspiral® Brush Tip Kunststoff-Ansatz (Ø 1,07 mm) mit internem Spiralgang und Borsten, rot-transparent. Für die Applikation per Bürstenansatz von viskösen Materialien; die Spiralführung setzt Viskosität kurzfristig herab. Borsten können herausgezogen werden (wirken weicher) oder verkürzt werden (wirken härter). Zu verwenden mit: Composite Wetting Resin, HiSite, Peak LC Bond, PermaQuick Bonding Resin, Porcelain Etch, PQ1, PrepQuick, Ultra-Etch, UltraSeal XT plus UP 710 20 Stück UP 123 100 Stück UP 1033 500 Stück Intraoral Tip Aufsatz zur Applikation von Befestigungskomposit oder temporärem Zement direkt in die Präparation. Wird auf den Mixing Tip (UP 5920) aufgesetzt. UP 5922 20 Stück Zu verwenden mit: PermaFlo DC, UltraTemp Metal Dento-Infusor® Tip Mit flexibler Metallkanüle (19 ga, Ø 1,06 mm) und feiner Bürste für die Blutstillung und Sulcus-Fluid-Kontrolle. Empfohlen für die Tissue Management Methode nach Dr. Dan Fischer. Zu verwenden mit: Astringedent, Astringedent X, ViscoStat, ViscoStat Clear Micro 20 ga Tip Dunkelblauer Kunststoff-Ansatz mit Metallkanüle (20 ga, Ø 0,90 mm), stumpf, gebogen, zur Feinapplikation. Zu verwenden mit: EtchArrest, File-Eze, OpalDam, Opalescence Boost, PermaFlo, PermaFlo DC, Ultra-Blend plus, UltraSeal XT plus UP 122 20 Stück UP 125 100 Stück UP 1034 500 Stück UP 1168 20 Stück UP 1252 100 Stück UP 1437 500 Stück 103
A P P L I K A T I O N Micro 20 ga FX® Tip Dunkelblauer Kunststoff-Ansatz mit Metallkanüle (20 ga, Ø 0,90 mm), mit beflocktem Ende. Für die Applikation von viskösen Materialien, wobei das beflockte Ende die Verteilung auf Oberflächen erleichtert. Zu verwenden mit: Opalescence Boost UP 1490 20 Stück UP 1405 100 Stück UP 1406 500 Stück Micro Capillary™ Tip Feinste Kunststoff-Kanülen (Ø 0,40 mm), abgebogen, verstärkter Hals. Zu verwenden für Spülung und Applikation im Wurzelkanal und in Zahnfleischtaschen. UP 1120 20 Stück 5 mm, grün UP 1121 10 mm, blau Mixing Tip Statischer Mischer zum Aufsatz auf die Doppelspritze. Zu verwenden mit: EndoREZ, PermaFlo DC, UltraTemp UP 5920 20 Stück Nano Tip™ Feine, kurze Kanüle mit blauem Konus für Micro-Kavitäten (30 ga, Ø 0,30 mm), Tunnel- präparationen etc. Hervorragend geeignet beim Arbeiten mit Lupe bzw. Mikroskop. UP 1240 10 Stück Zu verwenden mit: PermaFlo, Ultra-Etch, PQ1, UltraSeal XT plus Dan Fischer empfiehlt: Immer wieder werde ich gefragt: Warum so viele verschiedene Ansätze? Die Antwort ist einfach: Weil unsere Materialien so vielfältig sind. Manche sind dünnfließend, gelförmig, pasten- förmig; manche sind chemisch- oder lichthärtend; manche enthalten Säuren oder Lösungsmittel. Und die Applikationsstellen liegen offen oder sind verborgen. All diesen Gegebenheiten muss ein Applikations-Ansatz gerecht werden. Sie wissen doch: Sogenannte „Universal“-Werkzeuge können meist nur Unzureichendes leisten… bei unseren Tätigkeiten sind „Spezialisten“ gefragt, wie z. B. der Blue Micro-Ansatz mit nur 0,50 mm Durchmesser. 104
A P P L I K A T I O N E X I B E L L F B IL S T A NaviTips® Feinste Metallkanülen mit gebogenem Kunststoff-„Hals“. Sie sind im apikalen Drittel weich und biegsam, auf der übrigen Länge elastisch federnd. So kann man diese Kanülen in den Wurzelkanal einführen, ohne dass sie abknicken. NaviTips 29 ga – Ø 0,33 mm Zur Applikation von Pasten wie UltraCal XS und EndoREZ. 17 mm 21 mm 25 mm 27 mm NaviTips 30 ga – Ø 0,30 mm Zur Applikation von Flüssigkeiten und Gelen, wie File-Eze, EDTA 18%, Citric Acid 20%, Ultra-Etch und Natriumhypochlorit. 17 mm 21 mm 25 mm 27 mm UP 5112 UP 5113 UP 5114 UP 5115 UP 5116 20 Stück 17 mm perl 21 mm hellgelb 25 mm hellblau 27 mm hellgrün sortiert UP 1378 UP 1374 UP 1376 UP 1377 UP 1379 50 Stück 17 mm perl 21 mm hellgelb 25 mm hellblau 27 mm hellgrün sortiert UP 1249 UP 1349 UP 1250 UP 1354 UP 1351 20 Stück 17 mm weiß 21 mm gelb 25 mm blau 27 mm grün sortiert UP 1421 UP 1422 UP 1423 UP 1424 UP 3319 50 Stück 17 mm weiß 21 mm gelb 25 mm blau 27 mm grün sortiert 21 mm 27 mm 17 mm 25 mm NaviTip® Sideport NaviTip mit zwei Spülöffnungen, dicht hinter dem geschlossenen, stumpfen Kanülen-Ende. Kein Durchpressen von Flüssigkeiten durch den Apex. Superfein (31 ga, Ø nur 0,28 mm), mit weicher, flexibler Spitze, die einer apikalen Krümmung optimal folgt. Zur Applikation von Flüssigkeiten und Gelen im Wurzelkanal. 31 ga / Ø 0,28 mm 20 Stück UP 5121 UP 5123 50 Stück 5122 5124 21 mm gelb-transparent 27 mm grün-transparent NaviTip® FX Endlich möglich: Die effektivere Reinigung des Wurzelkanals – mit NaviTip FX! „Schrubben“ Sie die Kanalwand mit dem beflockten Ende, während Sie endodontische Spüllösungen einbringen. Hervorragend geeignet, um Calciumhydroxid-Reste aus dem Kanal zu entfernen, bevor die definitive Wurzelkanalfüllung gelegt wird. 30 ga, Ø 0,30 mm. Zur Applikation von Flüssigkeiten und Gelen im Wurzelkanal. UP 1454 20 Stück 25 mm blau UP 1452 17 mm weiß Klinischer Tipp: In die NaviTips sind eine Menge Ideen eingeflossen, die sie äußerst praxisgerecht gestalten: Der abgebogene Hals; die Kanüle auf 2/3 federnd, an der Spitze jedoch weich; und die feinen Durchmesser. Bitte achten Sie darauf: NaviTips 30 ga (Ø 0,30 mm) sind am besten mit Flüssigkeiten und leichten Gelen zu verwenden, wie File-Eze, EDTA 18% und NaOCl-Lösung. NaviTips 29 ga (Ø 0,33 mm) setzt man mit Pasten ein, wie z. B. UltraCal XS und EndoREZ. 105
A P P L I K A T I O N SurgiTip™ Feine Absaugkanüle (Ø 2,60 mm), passt auf den Luer-Saugadapter. Einzusetzen bei Chirurgie und Restauration. Sehr gut geeignet zum kontrollierten Entfernen von Opalescence Boost-Gel. UP 1248 20 Stück White Mac® Tip Applikationsansatz mit größerer Öffnung (Ø 2,0 mm), weiß, gebogen. Zum Auftragen hochvisköser Materialien. Zu verwenden mit: Consepsis Scrub, Opalustre, OraSeal Regular und Putty, UltraTemp UP 661 20 Stück UP 1361 100 Stück White Mini™ Laser Tip Aus Kunststoff (Ø 1,07 mm), gebogen, weiß. Zu verwenden mit: Laser-Fasern (Nd: YAG-Laser) Luer Vacuum Adapter Adapter zur Verwendung von UP-Spritzenansätzen zur Absaugung. Einsetzbar vor allem mit Capillary und Micro Capillary Tips, Endo-Eze Tips und SurgiTip. Trocknet den Wurzelkanal effektiv, hält das OP-Gebiet blutfrei, entfernt Sulcus Fluid und Speichel vom Behandlungsfeld. Desinfizierbar. Passt mit Hilfe eines Zwischenstückes (Hager & Werken, Nr. 254 130) auf jeden Standard-Absaugschlauch. Für Schläuche mit kleinerem Durchmesser das äußere Kunststoffrohr entfernen. UP 1247 20 Stück UP 230 10 Stück Oft nachgeahmt, aber nie erreicht ! Ansätze von Ultradent Products für die Spritzen-Direktapplikation rationalisieren zahnärzt- liche Maßnahmen – sie ersparen zusätzliche Schritte und vermeiden Überschüsse und Abfall. Seit drei Jahrzehnten ist darauf Verlass: Ultradent-Spritzenansätze bieten unüber- troffene Vielfalt und Vorteile, wie z. B. allerfeinste Durchmesser, feine Beflockungen, verschiedenste Bürsten und an vielen Tips das besonders sichere Lok-Tite-Gewinde. 106
A P P L I K A T I O N Skini Syringe Leichtes Ausbringen von Material: geringe Kraft bewirkt hohen Druck. Fassungsver- mögen 0,5 ml, mit Luer-Lock-Gewinde. UP 1680 20 Stück UP 1681 50 Stück Zu verwenden mit: EndoREZ, PermaFlo DC Leerspritze, neutral, 1,2 ml Einmalspritze aus klarem Kunststoff, Fassungsvermögen 1,2 ml, mit Luer-Lock-Gewinde, für sichere Verbindung zu Ansätzen; gut zu handhaben mit Stempel in der Handinnen- fläche. UP 124 20 Stück UP 157 100 Stück Abformspritze, neutral, 3 ml Einmalspritze aus klarem Kunststoff, Fassungsvermögen 3 ml, mit Luer-Lock-Gewinde. Spritzenflügel optimiert für beste Druckkontrolle. Mit Ultradent-Spritzenansätzen und elastomeren Abformmaterialien zu verwenden. UP 600 10 Stück Leerspritze, neutral, 5 ml Einmalspritze aus klarem Kunststoff, Fassungsvermögen 5 ml, mit Luer-Lock-Gewinde, für Spülungen, Applikation von NaCl-Lösung und Medikamenten; gut in Verbindung mit Capillary- und Endo-Eze Tips einzusetzen. UP 201 10 Stück Luer Lock Cap Verschlusskappen, schwarz oder weiß, für alle 1,2 ml-, 3 ml- und 5 ml-Spritzen. Schwarze Kappen besonders für lichthärtende Materialien empfohlen. Ultradent®-Spritzenhüllen Hygiene-Überzug für alle 1,2 ml-Spritzen, aus Polypropylen-Folie, strukturiert; zum Überziehen der Spritzen mit Ansätzen. Wird zusammen mit dem Einwegansatz entfernt. Versiegelung mit Folienschweißgeräten. Organisations-Ständer Groß (Full Size) (cid:129) Für 30 Spritzen (cid:129) Schublade mit 13 Fächem (cid:129) Polycarbonat-Spritzguss, klar UP 204 20 Stück schwarz UP 205 weiß UP 249 250 Stück Klein (Half Size) (cid:129) Für 14 Spritzen (cid:129) Ohne Schublade (cid:129) Acrylglas klar Maße: 128 x 200 x 110 mm (H x B x T) Ø der Öffnungen (v. hinten n. vorne) 16 mm, 14 mm, 14 mm, 9 mm UP 379 Groß (Full Size) Maße: 117 x 102 x 110 mm (H x B x T) Ø der Öffnungen (v. hinten n. vorne) 14 mm, 14 mm, 14 mm, 9 mm UP 382 Klein (Half Size) 107
B E S T E L L U N G Bestellen von UP-Produkten Die UP-Produkte werden ausschließlich vom beratenden und autorisierten Dental-Fachhandel vertrieben. Die aktuelle Liste der autorisierten Dental-Fachhändler finden Sie unter www.updental.de. Zur telefonischen Beratung steht Ihnen Ihr Dental-Fachhändler sowie die Hotline von Ultradent Products zur Verfügung. Bestellungen richten Sie bitte an Ihren Dental-Fachhändler, die Angabe der in diesem Katalog aufgeführten Artikel-Nummer (UP …) unterstützt die Auftragsklarheit. Selbstverständlich können Sie auch bei Ultradent Products bestellen. Ihre Bestellung wird dann an den von Ihnen benannten Dental-Fachhändler zur Auslieferung weitergeleitet. So erreichen Sie uns: Telefon: Telefax: Aus Österreich: +49 2203 3592 und o. a. Durchwahl wählen 02203 3592-15 02203 3592-22 2010 TM LED-POLYMERISATIONSLEUCHTE I N N O V A T I V E P R O D U K T E U N D I H R E A N W E N D U N G E-Mail: Internet: info@updental.de www.updental.de Alle in diesem Katalog aufgeführten Preise sind unverb. empf. Verkaufspreise und verstehen sich netto, zzgl. Mehrwertsteuer. Preisänderungen aufgrund von Preiskorrekturen des Herstellers, Wechselkursänderungen oder Irrtum vorbehalten. Es gelten die Allgemeinen Geschäftsbedingungen des Dental Depots, das Ihre Bestellung ausliefert. Neben den in diesem Katalog aufgeführten Produkten können weitere Produkte für Sie – mit Lieferzeit – in den USA bestellt werden. Wir bitten um Verständnis, dass diese Sonderbestellungen nicht zurückgenommen werden können. Das Internet als aktuelles Medium wird auch von Ultradent Products genutzt. Dort finden Sie die stets aktuellste Version des Kataloges als pdf-Datei. Auch Fachbeiträge, Step-by-Step-Anleitungen und Sicherheitsdatenblätter können dort heruntergeladen werden. Persönliche Beratung, telefonisch / in Ihrer Praxis Auch der beste Katalog und die modernsten Medien können den Kontakt von Mensch zu Mensch mitunter nicht ersetzen. Deshalb beraten wir Sie auch gern persönlich, am Telefon oder vor Ort in Ihrer Praxis. Die UP-Fachberater, aber auch die Außendienst-Mitarbeiter unserer Dental-Fachhandelspartner besuchen Sie nach Absprache, informieren Sie und Ihr Praxisteam umfassend und lösen Probleme. Auch auf der IDS sowie auf vielen Fachdental-Messen sind wir vertreten und freuen uns, Sie dort begrüßen zu können. 108
Erreicht Ihr Calciumhydroxid sein Ziel ? APEX 31 miles Mit UltraCal® XS können Sie stets sicher sein, Ihr Ziel zu erreichen. Wenn Calciumhydroxid effektiv wirken soll, ist die vollständige Füllung des Wurzelkanals wichtig. Mit herkömmlichen Füllmethoden (z. B. mit einem Lentulo) kann man nie sicher sein, dass der gesamte Wurzelkanal gefüllt ist und keine Blasen auftreten. UltraCal XS ist ein 35%iges Calciumhydroxid aus der Spritze, das mit dem patentierten NaviTip rasch und vollständig eingebracht wird. Weitere Informationen finden Sie auf Seite 93.
FA X - B e s t e l l f o r m u l a r Bitte diese Seite kopieren, ausfüllen und einfach faxen. Fax Deutschland 02203-35 92 22 Fax Österreich +49 2203-35 92 22 UP-Nr. Bestell-Menge Bezeichnung Einzelpreis ■■ Achtung Zweitfax! Hier ankreuzen, falls Sie aufgrund einer Fehlermeldung erneut faxen. Alle Preise verstehen sich zzgl. MwSt. Die Auslieferung erfolgt über autorisierte Dental-Fachhändler. Eine Liste der Fachhändler finden Sie unter www.updental.de. Es gelten die Allg. Zahlungs- und Lieferungsbedingungen des von Ihnen angegebenen Depots. Bitte gut lesbar ausfüllen oder Praxisstempel Name, Praxis Straße, Nr. PLZ, Ort Telefon, Fax Mein Dental-Depot (Angabe erforderlich) Datum Unterschrift Ultradent Products, USA (cid:129) UP Dental GmbH (cid:129) Am Westhover Berg 30 (cid:129) 51149 Köln info@updental.de (cid:129) www.updental.de
UNTERNEHMENSPOLITIK (cid:129) PRODUKTINFORMATIONEN (cid:129) IMPRESSUM Unternehmenspolitik Ultradent Products sieht sich in der Pflicht, hochwertigste Produkte zur Verfügung zu stellen. Damit soll der Zahnarzt in der Lage sein, seine Patienten nach dem aktuellsten Stand der Wissenschaft und Technik zu behandeln. Dazu gehört die Entwicklung neuer Produkte sowie die Weiterentwick-lung und Optimierung vorhandener Materialien und Techniken. Ihre Anforderungen an Produkt und Service zu erfüllen, hat für uns höchste Priorität. Wir freuen uns über Vorschläge, Fragen und Kommentare und wissen sie zu würdigen. Da wir von unseren Produkten überzeugt sind, stellen wir auch gern Muster zur Verfügung. Bitte unterstützen Sie diese Politik, indem Sie nur ein Muster pro Produkt und Zahnarzt anfordern. In bestimmten Ländern beeinflussen verschiedene gesetzliche Regelungen die Verfügbarkeit mancher UP-Produkte und erfordern verschiedene Indikationsstellungen oder Anforderungen an Beschriftungen, um den örtlichen Gegebenheiten Rechnung zu tragen. Bitte beachten Sie die pro dukt spezifischen Anleitungen und Packungsaufschriften. Ultradent Products nimmt Umwelt-Probleme ernst. Zur Versendung von chemischen Produkten ist jedoch oft- mals eine Kunststoff-Umverpackung erforderlich. Alle Produkte (mit Ausnahme des Latex-Kofferdams DermaDam) sind latexfrei. Ultradent Products ist gemäß ISO 13485 zertifiziert. Dies bedeutet, dass das Unternehmen ein umfangreiches Quali- tätssicherungssystem entwickelt und eingeführt hat. Dieses wird von unabhängigen europäischen „Benannten Stellen“ überwacht. Wo erforderlich, werden UP-Produkte, die in Europa verkauft werden, mit dem „CE“-Zeichen versehen; dies zeigt an, dass sie dem strengen europäischen Medizinprodukte-Recht entsprechen. Produktkennzeichnung Alle Produkte von Ultradent Products weisen auf einem außen auf der Packung angebrachten Etikett wichtige Informationen für Sie auf. Mindesthaltbarkeitsdatum: Falls für das Produkt erforderlich, finden Sie neben einer Sanduhr das Jahr und den Monat (hier April 2010). Chargen-Nummer: Die Chargen-Nummer, neben der Bezeichnung LOT, ist bei evtl. Reklamationen unabding- bar für eine Materialüberprüfung (hier B2WCC). Artikelnummer: Die Artikelnummer hilft Ihnen beim Nachbestellen von Produkten. Diese sind im Katalog mit einem vorangestellten UP (z.B. UP 615) aufgeführt. Auch auf den einzelnen Spritzen ist das Mindesthaltbarkeitsdatum auf dem Spritzenzylinder eingeprägt. Es besteht aus einer 4-stelligen Buchstaben/Zahlen-Kombination (hier Y051). Y051 = Code Y051 = Monat (Mai) Y051 = Jahr (2011) Ähnlich verhält es sich bei den Doppelspritzen des EndoREZ, PermaFlo DC und UltraTemp. Da es hier zwei ver- schiedene Komponenten gibt, die ein (leicht) unterschiedliches Mindesthaltbarkeitsdatum besitzen können, finden sich hier folgende Angaben auf dem Spritzenkörper. Obere Angabe: (P109B) P109B = Code P109B = Monat (Oktober) P109B = Jahr (2009) P109B = Basis Untere Angabe: (1099C) 1099C = Code 1099C = Monat (September) 1099C = Jahr (2009) 1099C = Catalysator Bitte beachten Sie, dass das Verfallsdatum auf dem Zeitpunkt der Produktion basiert. Ultradent Products International Auf der internationalen Website – www.ultradent.com – stellt sich Ultradent Products in englischer Sprache vor, mit der Firmengeschichte und der Philosophie des Unternehmens. Hier findet sich auch der US-amerikanische Produkt-Katalog sowie internationale Seminare. Informativ und hilfreich sind auch Blogs und Podcasts über Ultradent-Produkte und Techniken, die man von dieser Website downloaden kann. Impressum Nachdruck oder Kopie von Texten oder Bildern, auch auszugsweise, nur mit schriftlicher Zustimmung der UP Dental GmbH, Köln. Stand: Januar 2010 UP Dental GmbH Am Westhover Berg 30, D-51149 Köln Tel. 02203 3592-0, Fax 02203 3592-22 info@updental.de, www.updental.de 111
S T I C H W O R T V E R Z E I C H N I S A Accelerator EndoREZ 90 Access Bur Kit 84 Adhäsivtechnik 51 ff AET Endodontic System 79 ff Aluminiumchlorid-Gel 47 Amelogen Plus 62 ff Apical Files 82, 86 Applikation 99 ff Astringedent, Astringedent X 45 Astringedent Spot Remover 48 Ätzgele 53, 57 Aufbewahrungsboxen für Schienen 14 Aufbissblocks 18, 36 Augenschutz 18 Ausblock-Material LC Block-Out Resin 14 Ausblock-Material OraSeal 37 B Befestigungs-Komposit 69 Black Micro Tip 101 Black Micro FX Tip 101 Black Mini Tip 101 Black Mini Brush Tip 101 Bleaching 3 ff Bleaching to go 8 f Blue Micro Tip 101 Blue Mini Dento Infusor Tip 44, 102 Blutstillung, Retraktion 41 ff Bohrer für UniCore-Wurzelstifte 95 Bonding-Systeme 51 ff C Calciumhydroxid-Präparate 60, 93 Capillary Tips 94, 102 Chairside-Bleaching 15 ff Chlorhexidin-Polierpaste 40 Citric Acid 20% 93 Composite Wetting Resin 64 Consepsis Scrub 40 D Deliver-Eze Brush Tip 69, 102 Dentin Sealant 31 Dento Infusor Tips 44, 102 DeOx 77 DermaDam 36 Desensibilisierungs-Gels 20 Diamond Polish mint 77 E EDTA-Präparate 92 Einmal-Matrizen 38 Eisensulfat-Präparate 45 Endodontie 79 ff Endo-Eze Access Bur Kit 84 Endo-Eze AET-System 79 ff Endo-Eze Irrigator Tip 102 Endo-Eze TiLOS System 81 f Endo-Eze Technique Kits 84 Endo-Eze Tips 102 Endo-Eze Winkelstück 85 EndoREZ 88 f EndoREZ Accelerator 90 EndoREZ Points 90 EtchArrest 59 F Fadenlege-Instrumente 48 Feilen, Endodontie 81 f, 86 Feilen-Gleitmittel 92 File Eze 92 Finish 75 ff Fissurenversiegler 26 f Fleckenentferner Astringedent Spot Remover 48 Fließfähige Komposite 26 f, 67, 69 Flor-Opal 20 Flor-Opal Varnish White 30 Fluoride 20, 30 Flüssiger Kofferdam OraSeal 37 Flusssäure-Gel Porcelain Etch 57 Folien zum Tiefziehen 14 Follow Up Kits Zahnaufhellung 8, 11 FX Flex Tip 30, 103 G Gleitmittel File-Eze 92 Gummipolierer Jiffy 76 Guttapercha-Spitzen, beschichtet 90 H Hämostatika 41 ff Home-Bleaching 8 ff I ICB Brush 35 In-Office-Bleaching 13, 15 ff Inspiral Brush Tip 103 InterGuard 35 Intraoral Tip 69, 103 Irrigator Tip 102 IsoBlock 18 J Jiffy Polierer 76 Jiffy Komposit Polierbürsten 76 Junior Smilebrush Zahnbürsten 28 K Kaliumnitrat-Gel UltraEZ 20 Karies-Indikator 34 Keramik-Ätzgel 57 Kleerview 18 Kofferdam DermaDam 36 Komposite 26 f, 62 ff Komposit-Polierer 76 Komposit-Versiegler 78 L LC Block-Out Resin 14 LED Polymerisatonsleuchte VALO 72 ff Leerspritzen neutral 44, 107 Lippenspreizer KleerView 18 Luer Lock Caps 107 Luer Vacuum Adapter 94, 106 M Marketing-Material, Zahnaufhellung 24 Matrizen 38 f Metal Dento-Infusor 44, 102 Micro 20 ga FX Tip 104 Micro 20 ga Tip 103 Micro Capillary Tips 104 Microabrasion, Opalustre 23 Mixing Tip 69, 89, 104 Mundsperrer 36 N NanoTip 104 Natriumfluorid-Gel 20 Natriumfluorid-Lack 30 NaviTips/NaviTips FX 91, 105 NaviTips Sideport 91, 105 Neutralisierendes Gel EtchArrest 59 NiTi-Feilen 82 O Oberflächen-Bearbeitung 75 ff Obturation Kits EndoREZ 89 Omni-Matrix 38 Omni-Matrix Sectional 39 OpalCups 23 OpalDam/OpalDam Green 19 Opalescence Aufbewahrungsboxen 14 Opalescence bag 11, 24 Opalescence Boost 15 ff Opalescence Endo 21 Opalescence Follow-Up Kits mit KombiTrays 8 mit Spritzen 11 Opalescence Marketing Material 24 Opalescence PF 11 Opalescence Quick 13 Opalescence Trèswhite Supreme 9 Opalescence Zahnbürsten 28 Opalescence Zahncreme 29 Opalpix 28 Opalustre 23 Oral Hygiene Zahnbürsten 28 OraSeal 37 Organisations-Ständer 107 P Patient Kits AET 85 Patienten-Infos Zahnaufhellung 24 Peak Adhäsiv-System 54 f Peak LC Bond 54 Peak SE Primer 55 PermaFlo 67 PermaFlo DC, -Primer 69 PermaQuick 56 PermaSeal 78 Phosphorsäure-Gel Ultra-Etch 53 Polierbürstchen ICB Brush 35 Polierer Jiffy 76 Polierpasten 31, 40, 77 Polymerisationsleuchte VALO 72 ff Porcelain Etch 57 Porcelain Repair Kit 59 Poster Zahnaufhellung 24 PQ1 Bonding 56 PrepQuick 48 Prima Dry 27 PropGard 36 Prophylaxe 25 ff Prophy-Paste 31 Prov. Befestigungszement 50 Pulpenüberkappung 60 Q Quarzfaserstifte UniCore 95 R Restauration 61 ff Retraktionsfäden Ultrapak 49 Retraktions-Flüssigkeiten & Gele 45, 47 Retraktions-Instrumente 48 Riitano Access Bur Kit 84 S Sable Seek 34 Sauerstoff-Schutzgel DeOx 77 Saugadapter 94, 106 Schere Ultra-Trim 14 Schutzbrillen 18 Schutzgel EtchArrest 59 Seek 34 Self-Etch System Peak SE 55 Shaping Files 82, 86 Sheets, Sof-Tray 14 Silane 57 Silikonpolierer Jiffy 76 Skini Syringe 89, 107 Smilebrush Zahnbürsten 28 Sof-Tray Sheets 14 Spot Remover 48 Spritzen, leer 44, 107 Spritzenansätze 101 ff Spritzenhüllen 107 Spritzen-Ständer 107 Spülkanülen 91, 105 Spül-Protokoll 98 Step-by-Step-Anleitungen Keramikreparatur 58 Befestigung mit PermaFlo DC 70 Stumpfaufbau mit PermaFlo DC 71 SurgiTip 106 T Technique Kit Endo-Eze 84 Teilmatrizen-System 39 Temporärer Zement UltraTemp 50 Tiefzieh-Folien Sof-Tray Sheets 14 TiLOS System 81 f Tissue Management System 41 ff Total-Etch-System Peak LC 54 Trèswhite Supreme 9 U Ultra-Blend plus 60 UltraCal XS 93 Ultra-Etch 53 UltraEZ 20 Ultrapak-Legeinstrumente 48 Ultrapak-Retraktionsfäden 49 Ultrapro Tx Prophy-Paste 31 UltraSeal Kids Brush 28 UltraSeal XT plus 26 f UltraTect Schutzbrillen 18 UltraTemp 50 Ultra-Trim Federschere 14 UniCore Wurzelstift-System 95 Universal Dentin Sealant 31 Unterfüllung Ultra-Blend plus 60 V VALO LED-Polymerisationsleuchte 72 ff Versiegelung des Wurzelkanals 87 ff Versiegelung von Fissuren 26 f Versiegelung von Restaurationen 78 ViscoStat, -Wintermint 45 ViscoStat Clear 47 Vorbereitung 33 ff W Walking Bleach, Opalescence Endo 21 Wangenhalter KleerView 18 White Mac Tip 106 White Mini Laser Tip 106 Winkelstück Endo-Eze 85 Wurzelkanal-Füllung 87 ff Wurzelkanal-Präparation 80 ff Wurzelkanal-Sealer 88 f Wurzelstift-System UniCore 95 Z Zahnaufhellung 3 ff Zahnbürsten 28 Zahncreme Opalescence 29 Zahnhals-Empfindlichkeiten 20, 31 Zahnreinigungs-Paste 31 Zahnstocher 28 Zement, temporär 50 Zitronensäure-Gel 20% 93 Zungenhalter 36 112
Fortbildungen (cid:129) Seminare (cid:129) Workshops Der Name von Dr. Dan Fischer steht weltweit für eine zeitgemäße, ästhetische und minimalinvasive Zahnheilkunde. Sein Name steht auch für Information und Fortbildung zu diesen Themengebieten. Diese sollte möglichst vielen Zahnärzten in möglichst vielen Ländern zugänglich sein. Daher finden weltweit zahlreiche Fortbildungsveranstaltungen für Zahnärzte und zahnärztliche Assistentinnen statt: Organisiert von Ultradent Products oder seinen autorisierten Vertriebspartnern, zum Teil in Zusammenarbeit mit nationalen oder regionalen zahnärztlichen Fortbildungs-Instituten. Ultradent Products legt großen Wert darauf, dass die eigenen Mitarbeiter und die autorisierten Vertriebspartner intensiv und regelmäßig geschult werden. Der Philosophie Dan Fischers entspricht auch die Konzeption dieses Kata - loges: Informativ, mit vielen klinischen Beispielen und Anwendungen. Dan Fischer arbeitet mit seiner Tochter Jaleena in deren Praxis. 2010 treten beide auch erstmals gemeinsam als Referenten in einem Seminar auf. Dr. Uwe Blunck Dr. Stephan Höfer Prof. Dr. Ivo Krejci Prof. Dr. Renato Leonardo Dr. Roberto Spreafico Dr. Jörg Weiler Das Fortbildungsprogramm von Ultradent Products USA bietet neben zahlreichen Veranstaltungen in verschiedenen Bundes - staaten auch überregionale Seminare, zum Beispiel jährlich in Cancun. Eine Übersicht über diese Veranstaltungen finden Sie unter www.ultradent.com/seminars. Zu den Referenten, die Seminare mit Ultradent Products Vertriebspartnern durchgeführt haben oder in Ihren Arbeitskursen mit Produkten von Ultradent Products arbeiten, zählen unter anderem Dr. Uwe Blunck, Dr. Stephan Höfer, Prof. Dr. Ivo Krejci, Prof. Dr. Renato Leonardo, Dr. Roberto Spreafico, Dr. Jörg Weiler. Eine Übersicht über das aktuelle Seminarprogramm finden Sie auf den Internet-Seiten der nationalen Vertriebspartner. “This is the best time ever to be a dentist … ” ruft Dr. Dan Fischer oft den Teilnehmern auf seinen Seminaren zu. Nie zuvor standen dem Zahnarzt und seinem Team so umfassende Hilfsmittel und Techniken zur Verfügung, die zudem auch zahnsubstanzschonend sind und der Zahnästhetik zugute kommen. Seine Botschaft: Machen Sie sich mit diesen modernen Möglichkeiten vertraut und bieten Sie sie Ihren Patienten an! Dann macht der Zahnarztberuf richtig Spaß – und Ihre Patienten werden lange mit ihren eigenen Zähnen glück- lich und zufrieden sein.
ZAHNAUFHELLUNG, ABER RICHTIG ! UP Dental GmbH · Am Westhover Berg 30 · 51149 Köln Tel 02203-359215 · Fax 02203-359222 · www.updental.de Vertrieb durch den autorisierten und beratenden Dental-Fachhandel Ultradent Products Inc. · 505 West 10200 South · South Jordan · Utah 84095, USA · www.ultradent.com