DTPO0310

DENTALTRIBUNE Polish Edition Praktyka 11 leżności od typu i stopnia wykoń- czenia. • pofałdowane haczyki: w przypadkach, w których chcemy osiągnąćretrakcjęenmasse,często korzystne jest przyłożenie siły wy- wieranej przez sprężynkę lub łań- cuszek elastyczny na poziomie, na którym położony jest punkt oporu. Efekt ten można łatwo uzyskać za pomocą gotowych haczyków, które fałduje się w taki sposób, aby zamocować je do łuku aparatu (Ryc. 8). • sprężynki do ściskania: to także gotowe elementy sprzeda- wane w postaci długiej sprężyny do samodzielnego przycinania. Sprężynki te można wykorzysty- wać do dystalizacji i mezjalizacji. Jednym z występujących proble- mówjestzapewnieniedalszejakty- wacjiwmiaręutratyefektuzwiąza- negoześciśnięciemsprężynki.Aby uniknąć konieczności zdejmowa- nia w takim przypadku całego apa- ratu, można zakładać stopery (Tab. 3) dostępne w postaci elementów karbowanych lub stoperów ze śrubką. Te ostatnie mają istotną za- letę: można je łatwo stosować w szerokim spektrum wskazań. Dzięki stosowaniu tego typu stope- rów można znacząco ograniczyć wysiłek niezbędny dla ponownej aktywacji sprężynek. • sprężynki śrubowe: nie jest to nowe rozwiązanie w dzie- dzinie ortodoncji. Zwykle są one zbyt małe, aby mocować je do miniimplantów (Ryc. 7b). Mocne połączenie z główką śruby można uzyskać jedynie przy pomocy liga- tury albo gotowych haczyków umożliwiających zaczepienie sprę- żynki do główki, dlatego wielu pro- ducentów sprzedaje obecnie sprę- żynkiśrubowe(Tab.3)zconajmniej jednym oczkiem kompatybilnym z główką miniimplantu (Ryc. 8). Sprężynki te wykonuje się zazwy- czaj ze stopu NiTi. Można je wyko- rzystywaćwwieluróżnychwskaza- niach. Nowością na rynku są sprę- żynki Nikodema (Ryc. 9a). Te płas- kie sprężynki wykonane ze stopu NiTi były początkowo opracowane w celu przemieszczania nieprawi- dłowo ustawionych kłów. Jednak stwierdzono także ich przydatność wprzypadkachintruzjiorazretrakcji enmasse(Ryc.9b). • łańcuszki elastyczne: stanowią powszechnie stosowane elementy pociągające. Jednak w przeciwieństwie do sprężynek ze stopu NiTi, bardzo szybko tracą swoje działanie. Dlatego łań- cuszek zakłada się tylko wokół główki miniimplantu, aby było możliwe jego łatwiejsze zdjęcie wprzyszłości.Wzależnościodbu- dowygłówkiikierunkuprzykłada- nej siły, może dojść do przypadko- wego zsunięcia się łańcuszka z główki miniimplantu. Obecnie możnauniknąćtegoproblemu,sto- sując gotowe haczyki (Tab. 3), które można przyczepić do główki miniimplantu. • przesuwalne haczyki: przesuwalne haczyki z przyspawa- nym ramieniem do zaczepiania sprężynek (Tab. 3) są dobrze zna- nym elementem aparatów. Od kiedy zaczęły być stosowane w po- łączeniu z miniimplantami, prze- żywająoneswegorodzajurenesans. Wykorzystujesięjewceluretrakcji en masse, mezjalizacji i dystali- zacji. Efekt zastosowania przesu- walnych haczyków jest uwarunko- wany wieloma różnymi czynni- kami, dlatego skuteczność ich mo- EMS-SWISSQUALITY.COM 1+1=3NOWY AIR-FLOW MASTER PIEZON – PIASKOWANIE – LIDER W PROFILAKTYCE - PIEZON BEZ BÓLU - > > AIR-FLOW NISZCZY BIOFILM - - - - - - AD Ryc. 8: Zastosowanie pofałdowanych ha- czyków (tomas crimp hook, DENTAURUM) umożliwia przesunięcie punktu przyłożenia siły na poziom punktu oporu. Oczko sprę- żynki śrubowej dokładnie pasuje do główki miniimplantu (fot.: dr Morea, Brazylia). Ryc.9aib:SprężynaNikodema(a)dostępna jest w wariantach o różnej liczbie zwojów. Można ją stosować w celu prawidłowego ustawiania przemieszczonych zębów, in- truzji i retrakcji en masse (fot. 9b: dr Niko- dem, USA). Dr Björn Ludwig bludwig@ kieferorthopaedie- mosel.de Kontakt ª

Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download