DTLA0210

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America 13Caso clínico Figura 30. Caso # 2. Fotografía lateral derecha después de la alineación y las ex- tracciones de los premolares superiores. Figura 25. Caso # 1. Evolución del caso. Vista lateral derecha. Figura 28. Caso # 1. Evolución del caso. Vista oclusal superior. Figura 22. Caso # 1. Distalización de los premolares con cadena elástica desde el microimplante. Figura 31. Caso # 2. Fotografía central después de la alineación y las extraccio- nes de los premolares superiores. Figura 26. Caso # 1. Evolución del caso. Vista central. Figura 29. Caso # 1. Evolución del caso. Vista oclusal inferior. Figura 34. Caso # 2. Fotografía oclusal inferior después de la alineación y las ex- tracciones de los premolares superiores. Figura 24. Caso # 1. Distalización de los premolares con cadena elástica desde el microimplante. Figura 23. Caso # 1. Distalización de los premolares con cadena elástica desde el microimplante. Figura 32. Caso # 2. Fotografía lateral iz- quierda después de la alineación y las ex- tracciones de los premolares superiores. Figura 33. Caso # 2. Fotografía oclusal superior después de la alineación y las ex- tracciones de los premolares superiores. Figura 27. Caso # 1. Evolución del caso. Vista lateral izquierda. CASO # 2 El segundo caso presenta una maloclu- sióndeclaseII,de1ªdivisión,tratadacon ortodoncia lingual. Se realizó extracción de los primeros premolares superiores y se cementan provisionales estéticos, que se irán recortando a medida que se cie- rre el espacio (Figs. 30 a 34). Para la colocación de los microimplan- tespalatinosseprocedealadesinfección (Figs. 35 y 36). Para la colocación del microimplante iz- quierdo se realiza la anestesia con una aguja con tope de endodoncia para la medicióndelespesordelamucosa(Figs. 37 y 38). A continuación se realiza la in- cisión con bisturí (Fig. 39). Se perfora la cortical con la fresa piloto y el contraán- gulo con reducción 16:1, siempre bajo irrigación de suero (Fig. 40). Se coloca el microimplante con el destornillador para contraángulo (Fig. 41), se termina de colocar con la llave carraca (Figs. 42 y 43) y se comprueba la estabilidad con la pinza de algodón (Fig. 44). Paralacolocacióndelmicroimplantede- recho se sigue el mismo procedimiento: — Anestesia (Fig. 45) — Medición del espesor de la mucosa (Fig. 46). — Incisión con bisturí (Fig. 47). —Perforacióndelacorticalósea(Fig.48). — Colocación del microimplante con el destornillador para contraángulo bajo irrigación (se debe utilizar una reduc- ción 16:1) (Fig. 49). — Se comprueba la estabilidad con una pinza de algodón (Figs. 50 y 51). En las figuras 52 a 55 se observa la evo- lución con tracción con cadena elástica desde los brackets de los caninos hasta los microimplantes.