DTBG0410

те да се конструират анато- мично, така че наслояванията да имат опора при туберкули- те. От изследванията, кандидат- стващи в тазгодишния конкурс „Изследователска награда за из- цяло керамична работа“, жу- рито избра три с еднакви дос- тойнства. Представящият на- градата реши признание да по- лучат и тримата изследовате- ли: д-р Франк Нотдурфт (Гер- мания) за неговото изследване „Клинично тестване на фабрич- ни изцяло керамични имплан- татни надстройки от цирко- ниев диоксид в задните учас- тъци“, д-р Андреас Ретке (Гер- мания) с „In vitro изследване на ефективността на дентиново- то бондване на керамични ин- леи при използването на раз- лични концепции за цименти- ране“, и Фолк Бекер (Германия) за неговото изследване „Прес и наслояващи техники, податли- востта към счупвания при из- цяло керамичните корони във фронта“. Уъркшопът на CAD/ CAM отразява практичес- кия опит По време на заключител- ния CAD/CAM уъркшоп в Кли- никата за дентални проте- тични конструкции в Мюн- хен, проф. Даниел Еделхоф, д-р Флориан Байер, зъболекарят Петер Ноймиер, зъботехни- ците Марлис Айхбергер и Йо- зеф Швайгер спомогнаха при- състващите да се запознаят с функционирането на CAD/ CAM системите. Клиниката е оборудвана с представител- ни системи CAD/CAM (C.O.S., 3M ESPE; Cercon, DeguDent; DigiDent, Girrbach-Amann; etkon, Straumann; Everest, KaVo; inLab, Sirona Dental Systems; Lava, 3M ESPE; Procera, Nobel Biocare; ZENOTEC, Wieland), които се из- ползват в научни проекти и за практическа работа при лече- нието на пациенти. По отношение на постижи- мото качество и прецизност- та на прилягане на фрезовани- те изцяло керамични скелети, проф. Еделхоф подчерта, че тези конструкции са на най- високо ниво във всяко отноше- ние. Швайгер изтъкна, че ком- пютъризираните системи за фрезоване при изцяло керамич- ните възстановявания изпол- зват различни стратегии за отнемане, които са констру- ирани специално за оригинал- ните блокчета на производи- теля. Според Швайгер, скеле- тите от ZrO2 , които се из- работват чрез ръчни процеси на копиращо фрезоване (пан- тограф), имат по-лошо приля- гане и критична структура. Проф. Байер и Швайгер демон- стрираха нов начин за предот- вратяване на фрактурирани- ята на керамичните наслоя- вания: синтеровано наслоява- не (Фиг. 6). При него единични конструкции от фелдшпатна керамика се фрезоват компю- търно и се синтероват към скелет от ZrO2 . Изследвания EMS-SWISSQUALITY.COM SUBGINGIVAL WITHOUT LIMITS THE DEEPEST PERIODONTAL POCKETS NOW WITHIN REACH WITH THE ORIGINAL AIR-FLOW METHOD AIR-FLOW MASTER® is the name of the world’s first subgingival prophylaxis unit. With two application systems in one. For sub- and supragingival use with matching handpiece and powder chamber. Incredibly easy to operate. Uniquely simple to use. Touch ’n’ flow: Highly sensitive 3-touch panel for easy choice of settings. The inventor of the Original Air-Flow Method is now first to cross the boundaries of conven- tional prophylaxis. For more information > welcome@ems-ch.com > Subgingival application of the Original AIR-FLOW® method reduces periodontal pocket depth, removes biofilm, prevents periimplantitis Степени на неуспех при изцяло керамични ФДПК ПЪРВИ АВТОР N КЕРАМИКА ВРЕМЕ СТЕПЕН НА НЕУСПЕХ (в %) (МЕСЕЦИ) ANT. PM M Pospiech 2004c 35 Lava 36 – – 0° Suárez 2004c 10 In-Ceram Zr 36 0° 5.5 Raigrodski 2006c 20 Lava 31 – 0* 0* Sailer 2007a 33 DCM 53 – 26.1°* Molin 2008a/c 19 Denzir 60 0 0 0 Tinschert 2008a/c 65 DSC 37 0° 0* Wolfart 2008c 24 Cercon 45 – 4* Wolfart 2008c 37 Cercon ext-br. 46 – 8.1°* Beuer 2009c 21 Cercon 40 – 9.5 Eschbach 2009c 60 In-Ceram Zr 60 – – 3.2* Wolfart 2009a/c 36 e.max Press 86 0° 6.7* a адхезивно циментиране c конвенционално циментиране °до 25% допълнителни счупвания *2.2–4.8% структурни фрактури е особено подходящ за корони в естетически чувствително- то фронтално съзъбие. Според проф. Керн, така не е необхо- димо да се произвеждат еди- нични корони от ZrO2 . ФДПК със скелети от ZrO2 показват обнадеждаващи резултати; в периодите на наблюдение до пет години, фрактурирания на скелети са се наблюдавали рядко, дори при многочленни ФДПК. Някои изследвания оба- че описват фрактурирания на керамичните наслоявания (от- чупвания; Таблица I). Причина- та за това е, че първоначал- но се е разчитало на висока- та здравина срещу фрактури- ране и огъване, и скелетите от ZrO2 са се конструирали де- ликатно с фрезоване до тънки стени, върху които са се нана- сяли дебели слоеве керамични маси, които след това стават податливи на силите на опън. Проф. Керн препоръча дебели- ната на стените да не е по- малка от 0.8 мм за скелетите от ZrO2 и посъветва последни- Таблица I: Степени на неуспех при изцяло керамичните мостове. Ске- летите от ZrO2 по принцип не се чупят; отчупванията от керамич- ните наслоявания компрометират клиничната успеваемост. (Табли- цата е любезно предоставена от проф. Матиас Керн, Германия.) Фиг. 6: Фелдшпатното керамич- но наслояване, изпилено с помощ- та на СAD/CAM, беше синтерова- но към коронковия скелет от ZrO2 . (Снимката е любезно предоставе- на от Йозеф Швайгер, Германия.) Manfred Kern Wiesbaden, Germany Society for Dental Ceramics (Arbeitsgemeinschaft für Keramik in der Zahnheilkunde e.V.) E-mail: info@ag-keramik.de Website: www.ag-keramik.eu Информация за автора 10 Фиг. 6