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dentistry 2_2010 cosmetic36 necessari un’adeguata illuminazione e strumenti di ingrandimento per esami intra-orali. Sono necessarie fotografie cliniche intra- orali che dovranno essere scattate per la docu- mentazione e come riferimento futuro. Per la micro-estetica, dovrebbero essere ana- lizzati il dettaglio della struttura del singolo den- te e il suo rapporto con la gengiva circostante e i denti adiacenti. Da considerare i seguenti punti principali: _ centrali superiori (rapporto tra le dimensioni del dente); _ principio della sezione aurea; _ inclinazione assiale; _ svasature incisali; _ progressione punto di contatto _ connettore di progressione; _ progressione della sfumatura; _ micro-texture della superficie. Nella progettazione del sorriso, le condizioni estetiche relative alla salute gengivale e all'aspet- to sono un elemento essenziale. La forma gengivale, la posizione, la svasatu- ra, la strombatura e il contorno in relazione ai denti sono interdipendenti. I seguenti aspetti sono importanti e do- vrebbero essere affrontati durante la proget- tazione del sorriso per raggiungere un’estetica gengivale rosa; _ forma gengivale; _ contorno gengivale; _ strombatura gengivale; _ zenith gengivale; _ altezza gengivale (posizione o livello). Sushil Koirala E-mail: skoirala@wlink.com.np _l’autore Per raggiungere la più alta soddisfazione dei pazienti e una maggiore durata dei risultati, do- vrebbe essere considerata la seguente sequenza in ogni procedura di progettazione del sorriso: buona comprensione degli aspetti psicologici, valutazione dello stato di salute e ripristino delle funzioni entro i loro limiti normali e successiva valorizzazione delle componenti estetiche. _Conclusioni Oggigiorno, in odontoiatria estetica sono di- sponibili vari protocolli di smile design. Tuttavia, la maggior parte dei medici vorrebbe utilizzare le procedure più semplici con i risultati più sicuri. Va precisato che la progettazione di un sorri- so deve essere sempre un processo decisionale multifattoriale che permetta al clinico un tratta- mento dei pazienti con un approccio individua- lizzato e interdisciplinare. La Smile Design Wheel presentata in questo articolo indica chiaramen- te i componenti più importanti (Piramidi PHFA) dello smile design, la loro rilevanza clinica e la sequenza da mantenere durante la procedura di progettazione. Credo che la Smile Design Wheel sia un protocollo semplice e pratico per questo scopo e che possa aiutare il medico a compren- dere facilmente le procedure di progettazione di un sorriso nell’odontoiatria estetica. La bibliografia è disponibile presso l’Editore Fig. 4_Micro-estetica. Fig. 4 special_smile design