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ENDODONTIE22 25 JUIN 2010 - DENTAL TRIBUNE - N°13 plémentaire, la dent a été sectionnée en trois morceaux. La digue a été enlevée et, au moyen des élévateurs PDL (Salvin) chacune des trois racines a été extraite, sans aucune complication. Des excava- teurs ont été utilisés, pour cureter l’al- véole afin nettoyer n’importe quel tissu de granulation et pour stimuler l’os spongieux. Cette étape, très importante, créera du saignement donc favorisera l’angiogenèse. La crête de l’os inter-radi- culaire a été attaquée par la partie en cu- pule d’un ostéotome Xive (DENTSPLY Friadent) et une élévation de sinus a été exécutée en employant la technique de Summers. Il n’y avait aucun signe d’une perforation de sinus, basée sur le test de Valsalva. Les alvéoles et zones de sinus- lift ont été alors greffées avec un mélange de DBX (matrice déminéralisée d’os) et de MCP (particules minérales d’os spon- gieux). Ce mélange de greffe aide le site à produire son propre os en termes de minéral et de collagène, du DBX et il fournit un meilleur effet d’échafaudage du MCP. Le secteur a été couvert d’une membrane PTFE, mis légèrement sous le périoste (pas plus que 2 mm). Des su- tures ont été réalisées avec de l’acide po- lyglycolique avec la méthode en point de croix. (Figure 3, page 21) Élimination des points Les sutures sont enlevées, deux semaines plus tard. Et, deux semaines après la dé- pose de la suture, le patient a été revu Figure 5 : Film préopératoire, le jour de la chirurgie. Figure 6 : tige-guide dans l’utilisation suivante d’ostéotomi e par foret pilote de 2 mm Figure 8 : Radiographie d’implant avec la vis de cicatrisation. La partie apicale de l’implant est sous la membrane de Schneider. Figure 7 : Radiograph ie montrant l’ostéotome Xive en place pendant le procédé de soulevé de sinus.