DTPO0610

DENTALTRIBUNE Polish Edition Perspektywy 13 zaczną wykazywać tendencję spad- kową. Wyobrażam sobie, że przyj- dzie czas, kiedy ten system będzie można znaleźć w każdym gabinecie. Technologia IT jest tego dobrym przykładem. Z systemami CAD/ CAM opartymi na rozwiązaniach komputerowychbędzietaksamo! iTero, 3M ESPE Lava COS, CE- REC,E4D–ilewiązekświatłalase- rowego jest niezbędnych z tech- nicznegopunktuwidzenia? W przypadku uzupełnień prote- tycznych w stomatologii konieczna jest dokładność rzędu 50 μm. Zaska- kujący jest brak pewności co do tego poziomu. Stosujemy się jednak do tegostandardu,awzwiązkuztymna- leżyskanowaćpowierzchniezzacho- waniem co najmniej porównywalnej siatki.Jeszczelepiejbyłobydwukrot- nie poprawić rozdzielczość (25 μm). Dlaprzykładu:średniapowierzchnia zęba trzonowego, wynosząca 2 cm2 , wymagałaby 320.000 punktów po- miarowych.Idealnaichliczbazależy od sposobu przetwarzania danych. Scalajączesobąkilkaskanów,można uzyskaćznaczącywzrosttychwarto- ści. Oprogramowanie może obliczać optymalną dystrybucję punktów po- miarowych, co dodatkowo poprawia osiąganeefekty. Systemy LED (CEREC) a systemy laserowe (3M ESPE, iTero, E4D), obrazowanie równoległą wiązką konfokalną (iTero) i metody trian- gulacji(CEREC,3MESPE,E4D)– jakie są ich wady i zalety? Jaki za- kres interpolacji można uznać za akceptowalny? Te szczegóły techniczne wpły- wają zasadniczo na dokładność i możliwość adaptacji klinicznej. Nie możemy jednak w pełni określić ja- kości wewnątrzustnych skanerów w oparciu o te szczegóły, ponieważ jest totylkoniewielkiułamekcałegozło- żonego systemu pomiarów. Ponadto kluczowe znaczenie ma dobór opro- gramowania. Znacznie większą war- tość mają doświadczenia kliniczne i naukowe związane z każdym syste- mempomiarów. Jakie są zalety i wady cyfrowej re- jestracjizwarciawporównaniudo tradycyjnych kęsków zwarcio- wych i późniejszych ręcznych po- prawek? Np. iTero umożliwia na- tychmiastowe obliczenie pożąda- nej grubości materiału i dodat- kową preparację, jeśli nie została onadostateczniezredukowana. Oprogramowanie to pozwala na bardziej precyzyjne ustawienie względem siebie szczęki i żuchwy orazpełniejsząanalizęzwarciawpo- równaniuzpostępowaniemręcznym na podstawie modelu gipsowego – pod warunkiem jednak, że wycisk cyfrowy jest dostatecznie zgodny z wyciskiem łuku zębowego. Poza kontrolą grubości materiału, można także przeanalizować schemat kon- taktu zębów. Można wizualizować dwuwymiaroweprzekrojewróżnych odcinkach, a także ruchy podczas ar- tykulacji. Oprogramowanie umożli- wia także symulację sprężystości zę- bów, otwierając nowe możliwości diagnostykiwodniesieniudosytuacji zwarciowej. iTero oraz E4D nie wymagają po- krywaniaproszkiem.Dlaczegojest to niemożliwe w systemach CE- RECi3MESPE? Wyciski, które nie wymagają pudru to preferowane rozwiązanie. Jednakcałyczasjesttodużewyzwa- nie dla technologii skanowania wnętrza jamy ustnej. Na podstawie moichdoświadczeńniejestemwsta- nie stwierdzić, czy na obecnym eta- pie jest możliwe zapewnienie w ten sposób dostatecznej dokładności. Można na różne sposoby podcho- dzićdokwestiianalizyświatłaodbi- jającego się od powierzchni zębów bez użycia proszku. Dokładność ta- kich pomiarów jest jednak znacznie obniżona.Ostatecznielicząsiętylko efekty.Tomymusimysięimdokład- nie przyjrzeć. CzywierzyPan,żemożliwejestwy- konywanie w gabinecie estetycz- nych uzupełnień protetycznych bez pomocy technika dentystycz- nego, przy użyciu technik szyb- kiego prototypu, np. wypalania la- serowegolubtechnikiFusedDepo- sitionModelling? Trwajądyskusjenatentemat.Ten sposób postępowania jest powszech- niestosowanywniektórychcentrach frezowania w odniesieniu do metali i żywic akrylowych. Jednak mate- riały estetyczne, takie jak porcelana i materiały kompozytowe wiążą się z występowaniem pewnych podsta- wowychinierozwiązanychjakdotąd problemów. Niezbędne jest prowa- dzeniewtejdziedziniebadańpodsta- wowych.Kolejnymetapempowinno być tworzenie kompaktowych urzą- dzeń produkcyjnych tak, aby tbyły one bardziej ekonomiczne z punktu widzenia gabinetów stomatologicz- nych. Myślę, że technologia ta nie przejdzie raczej w najbliższym okre- sieznaczącychzmian. DT EMS-SWISSQUALITY.COM 1+1=3NOWY AIR-FLOW MASTER PIEZON – PIASKOWANIE – LIDER W PROFILAKTYCE - PIEZON BEZ BÓLU - > > AIR-FLOW NISZCZY BIOFILM - - - - - - ANZEIGE (DTI; fot. dzięki uprzejmości prof. dr. Mehl)

Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download