DTPO7+810

HYGIENE TRIBUNE Polish Edition Praktyka 5 próchnicowych. Ksylitol zmniej- sza ilość płytki nazębnej, a także liczbębakteriiMutansstreptococci (MS) w płytce. Odjakdawnastosujesięksylitol? Jako pierwsi ksylitol odkryli pod koniec XIX w. niemiecki che- mik Emil Fisher i francuski chemik M. G. Bertrand. Pierwsze próby produkcji ksylitolu doprowadziły do uzyskania mieszaniny o konsy- stencji syropu. Postać krystaliczną zaczęto produkować dopiero w czasie II wojny światowej, kiedy braki cukru związane z trwającą wojną doprowadziły do powstania zapotrzebowania na alternatywne substancje słodzące. Początkowo ksylitol stoso- wano głównie w diecie przeciwcu- krzycowej w postaci wlewów wy- konywanych pacjentom, którzy doznali poparzenia lub wstrząsu, a także po zabiegach chirurgicz- nych u pacjentów w Europie iAzji. Kiedy przeprowadzono dokład- niejsze badania dotyczące właści- wości biologicznych ksylitolu, w tym cech istotnych z punktu wi- dzenia stomatologii, pojawiło się zapotrzebowanie na jego produk- cję na szerszą skalę. Przemysłową produkcję ksyli- tolu w postaci gum do żucia i mię- towych pastylek rozpoczęto na po- czątkulat70.XXw.Szybkostałsię on elementem codziennego życia mieszkańców Finlandii. W ciągu kolejnych 35 lat rosła światowa świadomość dotycząca istotnych korzyści,jakieniesiezesobąstoso- wanie ksylitolu. Rosła także liczba produktów zawierających tę sub- stancję. Ileksylitolupotrzebujeczłowiek? Dawniej uważano, że korzyści związanezestosowaniemksylitolu zależą od dawki, a nie od częstotli- wości jego stosowania. Jednak na- ukowcy z Uniwersytetu Waszyng- tońskiego przeprowadzili serię ba- dań mających na celu potwierdze- nie wpływu na częstość występo- waniabakteriiMutansstreptococci i potencjalną redukcję ich liczby dzięki działaniu ksylitolu. W jednym z badań oceniano skuteczną dawkę ksylitolu. Na- ukowcy doszli do wniosku, że liczba bakterii MS ulega tym sil- niejszemu ograniczeniu, im więk- sze dawki ksylitolu zostaną zasto- sowane.Efektstabilizowałsięprzy dawkach 6,88-10,32 g dziennie. W kolejnym badaniu uczest- nicy przyjmowali 10,32 g ksylitolu dziennie (wyższą z dawek z po- przedniego badania) w postaci 2, 3 lub 4 aplikacji dziennie. Po 5 tygodniach stosowania nie stwierdzono znaczącej różnicy w poziomie MS w płytce ani ślinie niestymulowanej w grupach osób przyjmujących ksylitol 2 razy dziennie. Zaobserwowano jednak znaczącą różnicę w grupach, które stosowały dawkę 10,32 g ksylitolu podzieloną na 3 lub 4 porcje w cią- gu dnia. Te wyniki potwierdziły wcześniejsze sugestie dotyczące dawkowania i częstości spożycia ksylitolu. Stosowanie ksylitolu w postaci gum do żucia jest skuteczne pod warunkiem, że przyjmuje się dawkę 6-10 g ksylitolu podzieloną na co najmniej 3 posiłki dziennie. Częstośćstosowaniajestwięcrów- nie ważna co ilość przyjmowanego ksylitolu. Wjakichproduktachmożna znaleźćksylitol? Wiele produktów dostępnych w sklepach spożywczych zawiera ksylitol. Najłatwiej znaleźć go w gumach do żucia i cukierkach. Trzeba jednak sprawdzać zawarte w nich składniki. Ksylitol może być obecny tylko w jednym rodzaju da- nego produktu, co nie zawsze zna- czy,żejestteżnp.wewszystkichgu- mach do żucia danego producenta. Większywybórproduktówzza- wartością ksylitolu można znaleźć w sklepach ze zdrową żywnością iproduktamiekologicznymi.Mogą to być płyny do płukania jamy ustnej, pasty do zębów, miętowe cukierki itp. Warto też poszukać takich produktów w sklepach inter- netowych, a następnie poprosić miejscową aptekę, sklep spożyw- czy lub sklep ze zdrową żywnością o ich zamówienie i sprowadzenie. Wiele z nich można także zamówić bezpośrednio o producenta. Czyksylitoljestbezpieczny? Ksylitol został zatwierdzony do stosowania przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) w 1963 r. Nie określono po- ziomu toksyczności ani nie stwier- dzono występowania poważnych efektów ubocznych po jego spoży- ciu u ludzi. Dawka 40 mg dziennie była wiązana z umiarkowanie nasi- lonym działaniem przeczyszczają- cym. Należy jednak zaznaczyć, że spożycie ksylitolu przez zwierzęta domowe, np. koty i psy może być niebezpieczne. Podsumowanie Prof. Jason Tanzer podsumo- wał aktualny stan wiedzy na temat ksylitolu w następujący sposób: „Ksylitol hamuje metabolizm, wzrost i tworzenie płytki przez bakterie Mutans streptococci. Przyczynia się do remineralizacji początkowych zmian próchnico- wych. Jestem w pełni przekonany, że to właśnie odróżnia ksylitol od jakichkolwiekinnychsubstytutów cukru”. Ksylitoltosłodzikoniskimpo- tencjale glikemicznym, który jest metabolizowany w sposób nieza- leżny od insuliny. Nie powoduje gwałtownego wzrostu poziomu glukozy we krwi ani związanej z tym zmiany poziomu insuliny w surowicy. Ze względu na te właściwości i korzyści medyczne związane ze stosowaniem tej sub- stancji, można zalecić używanie ksylitolu jako słodzika nie za- wierającego cukru przez chorych na cukrzycę oraz wszystkich, którym zależy na zdrowym stylu życia. Piśmiennictwo dostępne u wydawcy. HT Sandra Berger uzyskała tytuł hi- gienistki stomatologicznej w stanie Ohio w USA. Jest specjalistą kli- nicznym Oral DNA Labs w stanie New Jersey – firmy prowadzącej diagnostykę na podstawie próbek śliny. Berger jest obecnie wiceprze- wodniczącą NJDHA. Otrzymała nagrodę Sunstar RDH Award of Distinction 2007, brała udział w AmyRDHListersandCareerFusion Alumni 2009 i 2010. AutorHT Eluspray Kiedy przydaje się Eluspray higiena w czasie postępowania stomatologicznego, wspomagająco w chorobach przyzębia, aftach i podrażnieniach, w nieświeżym oddechu wspomagająco przy problemach z gardłem (uczucie drapania, suchość w gardle) Duże ekonomiczne opakowanie 60 mlPierre Fabre Médicament Polska Sp. z o.o. ul. Belwederska 20/22, 00-762 Warszawa, tel. (022) 559 63 00 e-mail: elgydium@pierre-fabre.com.pl AD fl strona 1HT Badaniaprzeprowadzoneprzez Metamorphosis Orthodontics – pierwszą w Wielkiej Brytanii klinikę specjalizującą się w le- czeniu skutków ssania kciuka u najmłodszych dzieci ujawniły, że stałe, nieodwracalne uszko- dzenia zębów mogą być spowo- dowane regularnym ssaniem kciuka w dzieciństwie. W przeprowadzonych bada- niach wykazano, że niemal 80% niemowląt i małych dzieci ssie kciuki. Nawyk ten, utrwalony przez dłuższy czas powoduje po- wstawanie poważnych proble- mów zdrowotnych w zakresie uzębienia. „Wielemetodsłużącychuspo- kajaniu małych dzieci to metody zupełnie nieszkodliwe – mówi dr Mowla-Copley – jednak ssanie kciuka w wieku 4 lub 5 lat może miećnaprawdębardzozływpływ na rozwój i kształtowanie się nie tylko szczęki i żuchwy, ale także całej twarzy”. WkliniceMetamorphosisOr- thodontics leczy się pacjentów, którzy mają problemy wywołane ssaniem kciuka i pomaga dzie- ciom w pozbyciu się tego na- wyku, m.in. przez zakłada- nie na kilka miesięcy spe- cjalnych zaczepów, które hamują odruch ssania kciuka u dzieci. Zaczepy uzyskałypozytywnąopinię i zostały zatwierdzone przez Amerykańskie Sto- warzyszenie Ortodontów w USA i są coraz po- wszechniej stosowane. HT Ssanie kciuka przez dziecko może być niebezpieczne! Fot: Kevin Tavares