CDIT0310

dentistry 3_2010 cosmetic22 _Risultati post-operatori Il risultato post-operatorio, due settimane dopo, è illustrato nelle Figg. 46-48, enfatizzando questi elementi: _ Salute gengivale impeccabile _ Forma anatomica corretta del build-up in composito sull’incisivo centrale di sinistra _ Transizione impercettibile tra il composito e il substrato del dente naturale _ Mamelloni dentinali nel build-up coronale sull’incisivo centrale di sinistra _ Effetto incisale, opalescenza, traslucenza del bordo incisale nel build-up sull’incisivo centrale di sinistra, mimando il frammento di dente na- turaleriattaccatosull’incisivocentraledidestra. È importante notare che il build-up in com- posito sull’incisivo centrale di sinistra è simile, ma non identico, al centrale di destra. Il motivo di ciò è il seguente: prima di tutto, è clinicamente dif- ficile realizzare un facsimile con build-up diretto in composito a mano libera. Inoltre, è insolito trovare in un individuo denti identici e quindi co- piare un dente esistente risulta falso e artificiale perché raramente si osserva in natura. La natura è creativa, piuttosto che perfetta. Infine, qualun- que protesi o restauro dovrebbero conformarsi alla dentizione esistente, uniformandosi con i denti circostanti. Le immagini complete nelle Figg. 49, 50 mostrano la restituzione dell’esteti- ca dentale in armonia con le labbra. _Conclusioni Il trauma dentale acuto è stressante per il paziente e una sfida per il clinici. Dopo il tratta- mento d’emergenza iniziale per alleviare il dolore e l’infezione, l’obiettivo è la conservazione della maggior quantità possibile di sostanza dentale naturale. Il restauro di salute, funzione ed este- tica è ottenibile con restauri diretti in composito ed è meno distruttivo di molti approcci indiretti che rimuovono molta sostanza dentale, compro- mettendo ulteriormente il dente danneggiato. Il build-up a mano libera, guidato da una masche- rina in silicone, è conservativo e minimamente invasivo, ma richiede un grado di calma ed espe- rienza da parte dell’operatore e pazienza duran- te le sedute prolungate da parte del paziente. I frammenti salvati e utilizzabili di denti fratturati sono ideali per il ripristino della morfologia e dell’estetica dei denti. La bibliografia è disponibile presso l’Editore Fig. 46_Immagine frontale post-operatoria (confrontare con Figg. 2 e 5). Fig. 47_Immagine incisale post-operatoria (confrontare con Figg. 3 e 7). Fig. 48_Immagine dento-facciale post-operatoria (confrontare con Fig. 1). Fig. 49_Immagine completa pre-operatoria. Fig. 50_Immagine completa post-operatoria. Fig. 46 Fig. 48 Fig. 49 Fig. 47 Fig. 50 speciality_conservativa