Dental Tribune Poland Edition, Wrzesień 2010, Vol.8 No.9

DENTALTRIBUNE Polish Edition Perspektywy 13 kończenia gumkami do polerowa- nia(Ryc.9).Zostaławypolerowana na wysoki połysk, a następnie sprawdzonanamodelu,abyzwery- fikować, czy kontakt styczny i przyleganie do brzegów ubytku są odpowiednie (Ryc. 10). Cementowanienakładu Podczascementowanianakładu ponownie założono Isolite w celu odizolowania zęba, ułatwienia wprowadzenia uzupełnienia do ubytku oraz zapewnienia komfortu pacjentowi podczas cementowania pracy. Przed zacementowaniem do szczelinydziąsłowejwprowadzono delikatnie Expasyl (Kerr Dental), dzięki czemu uzyskano suchą prze- strzeń pomiędzy zębem i tkankami miękkimi bez ryzyka przerwania przyczepu nabłonkowego (Ryc. 11). Chlorek glinu osuszył tkanki, zmniejszając ryzyko przesączania i zakażenia kieszonki dziąsłowej. Kształtka FenderMate (Directa Dental) została następnie wprowa- dzona poniżej krawędzi stycznej w celu odseparowania i izolacji są- siednich zębów oraz po to, by ułat- wić cementowanie nakładu (Ryc. 12). Pozostającą pastę Expasyl do- kładnie wypłukano i FenderMate zostaładopasowanadosąsiadującej powierzchni stycznej przy pomocy upychadła(Ryc.13).Szkliwozębai rdzeń wykonany z materiału złożo- nego zostały wytrawione w czasie 15-30 s. Następnie zaaplikowano w 2 warstwach jednoskładnikowy system wiążący 5. generacji (Opti- BondSoloPlusUnidose,KerrDen- tal) i rozprowadzono sprężonym powietrzemdomomentu,wktórym nie było już widać ruchu cieczy. Przed wprowadzeniem nakładu do opracowanego zęba wlano materiał złożony typu flow (Premise Flow- able). Po usunięciu Fender-Mate nakład wprowadzono na miejsce przy pomocy delikatnego ucisku upychałem.Zastosowanienakłada- cza/upychadła na kątnicę ułatwiło zakończenie procesu cementowa- nia (Ryc. 14). Podczas usuwania nadmiarupłynnegomateriałuprzed związaniempomocnyjestzgłębnik. Odbudowa została spolimery- zowana ze wszystkich stron, zaczy- nając od części stycznej przy dzią- śle, gdzie powstanie mikroprze- cieku jest najbardziej prawdopo- dobne. Część zgryzowa i nadmiary płynnego kompozytu usunięto i wypolerowano, a brzegi styczne zostały dostosowane przy pomocy kulki i wąskiego płomyka węgliko- wego. Skalpela Bard-Parker #12 użytodousunięciacementuzczęści stycznej.Pouzyskaniuprawidłowej okluzji do wypolerowania wypeł- nienia zastosowano stożek i kielich pokryte diamentem (Ryc. 15). DT Ryc. 14 Ryc. 15Ryc. 13Ryc. 12Ryc. 11 Ryc. 11: Expasyl założony przed cementowaniem. · Ryc. 12: Expasyl i FenderMate przed zacementowaniem. · Ryc. 13: Dopasowanie FenderMate. · Ryc. 14: Zacementowanie nakładu. · Ryc. 15: Ostateczny wygląd nakładu. EMS-SWISSQUALITY.COM 1+1=3NOWY AIR-FLOW MASTER PIEZON – PIASKOWANIE – LIDER W PROFILAKTYCE - PIEZON BEZ BÓLU - > > AIR-FLOW NISZCZY BIOFILM - - - - - - AD Dr Lorin Berland jest właścicielem prywatnej praktyki stomatologicznej w Dallas w USA. Można się z nim skontaktować,piszącnaadrese-mail: rberland@dallasdentalspa.com. Autor