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Cosmetic Dentistry Italy

pigmenti neri-marroni dovuti ad alcuni far- maci come la clorexidina e il fluoruro stan- noso, a causa del loro effetto sulla placca muco-batterica. e_ Pigmenti estrinseci di origine metallica: al- cuni metalli contenuti nei farmaci, nei cibi e nell’acqua possono depositarsi direttamente sui denti. Sono pigmenti generalizzati e si distinguono in pigmenti verdi-blu provocati da rame, ottone e nichel, e pigmenti marroni provocati da ferro e cadmio. Si presentano clinicamente con una pellico- la sottile e traslucida, di aspetto cromatico compredente tutte le sfumature del marrone. Si associano a scarsa igiene orale in conco- mitanza di un indice di esperienza cariosa in- termedio tra quello delle black-stain e quello delle green-stain (DMF 4,83+-0,17). Si formano attraverso la denaturazione pro- teica della pellicola acquisita a opera di so- stanze presenti negli alimenti sopra indicati (tannini) o nel tabacco, o direttamente da parte degli antisettici orali e di quelli pre- senti nelle acque di piscine. Sono facilmente rimovibili e, allontanate le cause, si elimina la recidiva. Sulla base delle considerazioni in merito all’eziologia delle discromie possiamo quindi passare in esame le metodiche di sbiancamento dei denti vitali. Gli elementi dentari possono essere sbiancati in due modi: 1_ Con prodotti contenenti agenti sbiancanti “non decoloranti”. Dentifrici nella cui formula sono presenti sostanze chimiche o fisiche in grado di agire solo sulle macchie superficiali dello smalto. 2_ Con prodotti contenenti agenti sbiancanti “decoloranti”, a base di perossidi, capaci di eliminare le macchie attraverso un’azione chimica che ha come scopo quello di ripor- tare i denti al loro colore naturale ottimale, geneticamente determinato, senza ledere la struttura e la polpa dei denti(6) . Una delle pratiche più comuni dell’odontoia- tria estetica è lo sbiancamento dentale profes- sionale che prevede l’applicazione in studio di dispositivi medici di classe II A (agente sbiancan- te/lampada a LED- Light Emitting Diodes/Laser a diodi)(7) e il trattamento domiciliare il quale può anche essere utilizzato come ritocco o rifinitura dopo lo sbiancamento professionale. _Lo sbiancamento dentale: un trattamento di cosmesi o estetico ai fini del contenzioso? speciale sbiancamento_expert article