Dental Tribune Russian Edition 05/10

Russian Edition20 бор 1DT. При этом функцию ирри- гации ультразвукового аппарата следует отключить. Чтобы сделать границу препарирования более четкой, чуть подправить или мини- мально ее сместить, я иногда при- меняю наконечник бормашины с очень малой скоростью и без вод- ного охлаждения. Обработка и высушивание После внесения всех корректиро- вок препарированный зуб обраба- тывается и высушивается; наконец, мы впервые оцениваем проделан- ную работу в целом. Проверяется все: равномерность препарирова- ния боковых поверхностей зуба, расположение десневой ткани по отношению к ретракционной нити и положение ретракционной нити по отношению к границе препари- рования. В зависимости от материала ко- ронки и эстетических задач одни участки зуба требуют большего, а другие – меньшего по объему пре- парирования; при этом, однако, об- щий контур культи должен быть плавным. Ни на одном участке гра- ница десны не должна располагать- ся выше ретракционной нити. Если такие области имеются, излишнюю десневую ткань необходимо уда- лить при помощи радиохирургиче- ского аппарата так, чтобы ретрак- ционная нить была видна со всех сторон зуба. Одной из главных причин ис- пользования поливинилсилоксано- вого оттискного материала являет- ся его упругость. Если материал не достигает необходимой прочности и толщины, оттиск при отделении от модели может треснуть, а нали- чие такого дефекта на оттиске сни- жает возможность изготовления ка- чественной реставрации. После того как вы добьетесь пра- вильного расположения ретрак- ционной нити и убедитесь в том, что четкая граница препарирова- ния полностью видна, следует снять рабердам и оценить все размеры сформированной культи невоору- женным глазом. Оттиск всей зубной дуги Такой оттиск изготавливается при помощи одной оттискной лож- ки, рассчитанной на весь зубной ряд, в который входит препариро- ванный зуб. С противоположной че- люсти снимается альгинатный от- тиск. При наличии оттисков пол- ных зубных рядов регистрация ок- клюзии, как правило, не требуется. В большинстве случаев для получения оттисков вам будет достаточно по- мощи одного ассистента, но в слож- ных ситуациях можно прибегнуть к помощи второго – для контроля слюноотделения или положения языка пациента. После получения всех необходи- мых оттисков изготавливается вре- менная реставрация, которая при- пасовывается, полируется и фикси- руется на цемент. Проводится ре- гистрация цвета, а затем пациент получает инструкции по по соблю- дению гигиены полости рта и поки- дает кабинет стоматолога. Ссылка 1. Csempesz F, Vág J, Fazekas A. In vitro ki- netic study of absorbency of retraction cords. J Prosthet Dent 2003; 89 (1): 45–9. Доктор Крэйг М. Баррингтон (Craig M. Barrington) является выпускником Центра медицинских наук при Универ- ситете Техаса в Сан-Антонио 1996 г. Вместе со своей супругой он работает стоматологом общей практики в г. Вак- сахачи, Техас, и проявляет особый ин- терес к эндодонтии и стоматологиче- ским процедурам с использованием микроскопа. Также доктор Баррингтон являлся адъюнкт-профессором на ка- федре повышения квалификации Сто- матологического колледжа Бэйлора в Далласе. Доктор Баррингтон читает лекции в различных стоматологиче- ских обществах и является автором и соавтором множества статей в стома- тологических журналах. Информация об авторе Рис. 9, а. Рис. 9, б. Рис. 10, а. Рис. 10, б. Рис. 9, в. Рис. 10, в. Рис. 7, а. Рис.7, б. Рис. 8, а. Рис. 8, б. Рис. 10, г. Рис. 10, д. DT стр. 19 DT