Dental Tribune Russian Edition 05/10

Russian Edition Интервью 23 Системы CAD/CAM в стоматологии – окупаются ли они? Интервью с проф. Альбертом Мелем, Университет Цюриха, Швейцария На Выставке IDEM в Сингапуре было представлено несколько впечатляющих модернизиро- ванных систем CAD/CAM для стоматологии. Частнопракти- кующие стоматологи, однако, по-прежнему не уверены, стоит ли им инвестировать средства в приобретение таких систем. Главный редактор швейцарско- го издания DT Иоганн Эхман побеседовал с проф. Альбертом Мелем (Albert Mehl), в настоя- щее время приглашенным чи- тать лекции в Центре стомато- логии при Университете Цюри- ха, о том, насколько и кому вы- годно вкладывать средства в приобретение систем CAD/CAM. Иоганн Эхман: В обычных слу- чаях большинство ошибок воз- никает на этапе получения от- тисков (например, плохо реги- стрирующих границы препари- рования). Благодаря техноло- гии автоматического смешива- ния материалов (системам картриджей, устройствам PentaMix и т.д.) ошибки, связан- ные с материалами, становят- ся большой редкостью, и, следо- вательно, точный оттиск яв- ляется гарантией создания со- вершенной реставрации, даже при использовании обычных технологий. Каковы же преиму- щества систем CAD/CAM? Проф. Альберт Мель: Наиболее важное преимущество – сокраще- ние времени лечения, ведь рестав- рацию можно изготовить в рамках того же визита к стоматологу, во время которого выполняется препа- рирование. Временные реставра- ции становятся не нужны, благода- ря чему неприятный для пациента период ожидания – между препари- рованием и изготовлением рестав- рации – уходит в прошлое. Ввиду особенностей адгезивов в ряде слу- чаев, например при минимально- инвазивном препарировании, не- возможно добиться необходимой ретенции временных реставраций. Кроме того, недавние исследования показали, что связь между зубом и реставрацией улучшается в том слу- чае, если дентин и эмаль зуба только что препарированы. Компьютеризированное шлифо- вание и полировка позволяют ис- пользовать высококачественные материалы, которые производятся промышленно, в оптимальных условиях, благодаря чему изготов- ленные из них реставрации отли- чаются большей долговечностью по сравнению с реставрациями, изго- товленными традиционными спо- собами. Этот факт уже подтвержден многочисленными научными ис- следованиями. Сочетая в себе эко- номию времени, снижение расхо- дов и повышение качества, такой «моментальный» метод становится привлекательной перспективой для стоматологии. Пока что он приме- ним главным образом в случае ре- ставрации единичных зубов, одна- ко в ближайшем будущем мы можем ожидать появления новых возмож- ностей в сфере изготовления по- стоянных частичных протезов с не- большим пролетом. Время, необходимое для полу- чения цифрового оттиска, оди- наково при использовании обеих техник. Препарирование яв- ляется в равной степени слож- ным и порой требует выполне- ния дополнительных рабочих этапов, например нанесения/ напыления матового покрытия. За счет чего же окупаются весь- ма существенные капиталовло- жения в технологию получения цифровых оттисков? Если говорить о методе, подразу- мевающем отправку данных цифро- вого оттиска через Интернет в де- централизованную лабораторию, можно считать, что временные рам- ки процесса сопоставимы с рамками традиционного процесса получения оттисков. Пока еще не установлено, насколько точность цифровой тех- нологии сопоставима с точностью обычной техники получения оттис- ков (включая изготовление моде- лей); особенно это касается рестав- раций с большими пролетами. В на- стоящее время ведутся сравнитель- ные исследования, и именно от их результатов зависит дальнейшее раз- витие этих концепций. Тем не менее первые опыты за- ставляют предположить, что обе техники, возможно, обладают рав- ной точностью. Кроме того, цифро- вые технологии способны обеспе- DT стр. 24 AD Проф. Albert Mehl