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Cosmetic Dentistry Italian Edition

31dentistry 1_2011 cosmetic clinici, la maggior parte dei quali ben condotti e con disegno sperimentale. Anche se in questa sede abbiamo presenta- to solo quelli ritenuti più rilevanti, le evidenze ad oggi disponibili, sono pienamente concordi nell’indicare come l’irrigazione giornaliera con Water Pik possa rappresentare un efficace sup- plemento allo spazzolamento quotidiano. Nel corso degli studi clinici, i pazienti che hanno uti- lizzato Water Pik hanno mostrato una riduzione sia della carica batterica sia del sanguinamento che dell’infiammazione. I benefici di Water Pik sono stati dimostrati anche in alcune popolazioni di pazienti che ri- chiedono particolare attenzione all’igiene orale, come quelli con protesi ortodontiche, coloro che hanno appena terminato un trattamento paro- dontale o di chirurgia impiantare, o quelli dia- betici. In particolare, l’irrigazione con Water Pik potrebbe rappresentare una possibile alternativa al filo interdentale, che è spesso associato a una compliance non ottimale e non è consigliabile in tutti i pazienti(3) . Dobbiamo comunque rilevare come, nono- stante il rigore metodologico degli studi qui pre- sentati, molte delle evidenze ad oggi disponibili su Water Pik risalgano agli Anni ’90 o, addirittu- ra, a periodi ancora precedenti. Nonostante questo non limiti il valore di tali studi, riteniamo sia opportuno iniziare un nuovo ciclo di valutazioni di questo device, che com- porti sia nuovi trials clinici randomizzati sia studi condotti in uno scenario di pratica clinica reale, eventualmente in popolazioni particolari di pa- zienti (per esempio, quelli pediatrici). In questo modo, sarà possibile approfondire ulteriormente le già indicative evidenze attualmente presenti in letteratura a supporto di un più esteso utilizzo di Water Pik nella pratica clinica. _Conflitto di interesse Gli autori dichiarano di non avere alcun con- flitto di interesse. _Finanziamenti allo studio Gli autori dichiarano di non avere ricevuto fi- nanziamenti istituzionali per il presente studio. 1. Heintze SD, Forjanic M, Ohmiti K, Rousson V. Surface deterioration of den- tal materials after simulated toothbrushing in relation to brushing time and load. Dent Mater 2010; 26: 306-19. 2. Addy M, Hunter ML. Can tooth brushing damage your health? Effects on oral and dental tissues. Dent J 2003; 53 (Suppl. 3): 177-86. 3. Genovesi AM, Sanavia C, Marchisio O, Lorenzi C, Giacomelli L, et al; SISIO working group. Protocolli di igiene orale domiciliare. Indicazioni della lette- ratura. Prevenzione & Assistenza Dentale 2010; 1: 17-23. 4. Ciancio SG. The dental water jet: a product ahead of its time. Compend Contin Educ Dent 2009; 30 (Spec. 1): 7-13. 5. Research, Science and Therapy Committee of the American Academy of Periodontology. Treatment of plaque-induced gingivitis, chronic periodon- titis, and other clinical conditions. J Periodontol 2001; 72: 1790-800. 6. Cobb CM, Rodgers RL, Killoy WJ. Ultrastructural examination of human periodontal pockets following the use of an oral irrigation device in vivo. J Periodontol 1988; 59: 155-63. 7. Drisko CL, White CL, Killoy WJ, Mayberry WE. Comparison of dark-field mi- croscopy and a flagella stain for monitoring the effect of a Water Pik on bacterial motility. J Periodontol 1987; 58: 381-6. 8. Gorur A, Lyle DM, Schaudinn C, Costerton JW. Biofilm removal with a den- tal water jet. Compend Contin Educ Dent 2009; 30 (Spec. 1): 1-6. 9. ChavesES,KornmanKS,ManwellMA,JonesAA,NewboldDA,WoodRC.Me- chanism of irrigation effects on gingivitis. J Periodontol 1994; 65: 1016-21. 10. 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