Dental Tribune Bulgarian Edition

Практика • иМПлаНтология до 1.3 мм в дебелина) изборът на абътман няма същест вено да повлияе на розовата естетика на възстановяване то. В такива случаи е доста тъчно използването на мета лен абътман или абътман от ZrO2 без добавянето на изпе чен керамичен шултер. ZrO2 е превъзходен ма териал за абътмани по от ношение на бялата естети ка. За разлика от метални те субстрати той позволява на светлината да прониква под различни ъгли (например отстрани). Дебелият гинги вален тип се характеризира с равномерни меки тъкани и костна архитектура: • минимална разлика във ве стибуларните, маргинални те и апроксималните меки тъкани и височината на костта; • къси интердентални папи ли; • фиброзен тип меки тъкани; • тенденция към цикат рикси; • квадратни анатомични корони с окръглени конвексни повърхности; • големи контактни повърх ности между клиничните ко рони; • минимална тенденция към рецесии; и • пародонталната сонда не прозира през гингивалните тъкани. открито оздрАвявАнЕ решението да следваме от крит протокол се основава ше на следните причини: 1. достатъчно време за ма турация на меките тъкани преди започване на проте тичната работа; 2. избягване на втора хирур гична интервенция; 3. поддържане на кръвоснаб дяването в областта; 4. редуциране на времето за лечение и помалко неудоб ство за пациента (според ан тъни Слар). този подход е възможен само при достатъчен гинги вален аташман. ако се на лага аугментация на меки те тъкани, е задължително закритото оздравяване. При наличния гингивален биотип се наложи изместване на ла биалния френулум, тъй като той достигаше до прикрепе ната гингива и можеше да доведе до тъканна рецесия. В обсъдения случай бе на правена интерсулкуларна ин цизия без облекчителни раз рези. това позволи на вести буларната костна ламела да бъде инспектирана визуално. Наложи се отстраняването на минимално количество съ единителна тъкан. В резултат на това има ше минимална костна загуба и цикатризация. С , . „Ма Л а“ 191, Т .: 02/93 15 137, 0897 961 399 e-mail: artdental@abv.bg, www.artdentalstudio.com П а а Ва а а а а а а а информация за контакт Д-р Михаел Фишер има частна дентална практи ка в Пфулинген, германия. Можете да се свържете с него на dr.michel.fischer@ web.de. Бенжамин Фотелер е собственик на дентал на лаборатория в Пфулин ген, германия. Можете да се свържете с него на dentaltechnik@votteler.eu. П равителството на СаЩ би тряб вало да прераз гледа собстве ните си регула ции относно използването на амалгамата, предлага ръко водството на администра цията по храни и лекарства (FDA). На публично изслушва не в средата на декември са били отхвърлени обвинения та, че агенцията, която се занимава с регулацията на медицинските приспособле ния в Щатите, е игнорирала потенциални здравни риско ве през 2009 г., като поста новява, че амалгамата е без опасна. антиамалгамени ак тивисти са настоявали FDA да ревизира и да отмени ре шението си от последните 18 месеца. ефектът върху здраве то от амалгамата, включи телно неврологични пробле ми и алергични реакции, е за сегнат в някои клинични из следвания, но доказателства та все още остават неизяс нени. Последните проучвания в Щатите и Португалия са показали, че продължително то излагане на амалгама от дентални обтурации при де цата е пониско от очаквано то. Други изследвания обаче са отбелязали връзката меж ду меркурия и някои, засяга щи целия организъм, заболя вания. Пломбите, съдържащи меркурий, са отречени почти наполовина, но все още Ща тите са един от найголе мите световни производите ли на непотребния дентален меркурий. Зъболекарите са подкре пили препоръките на експер тите да преразгледат отно во този въпрос. „като науч на организация, представля ваща научно обоснована про фесия, ние подкрепяме това“, каза в своето изявление проф. др реймонд гист, президент на американската дентална асоциация. „както и всички клинични въпроси, позицията ни за амалгамата се бази ра на найточната възмож на наука.“ това обаче може да не е достатъчно за критиците. активистите са обявили, че застават зад пълната забра на на този материал. Упо требата на амалгама в ден талните пломби вече е заб ранена в Норвегия, Швеция и Дания. Краят на амалгамата регулаторните органи на Щатите се отказват от употребата дАниЕл ЦимЕрмАн, DTI Над 180 милиона души имат амалгамени пломби. (DTI/Photo Jozsef Szasz-Fabian) 9