Dental Tribune Russian Edition

Russian Edition Эндодонтия 7 средств. До проведения сертифика- ции ЕС 14 июня 1998 г. цемент N2 содержал 7% формальдегида; впо- следствии концентрация формаль- дегида была снижена до 5%. Bürkle [7] сообщает о низкой чув- ствительности к погрешностям ра- боты и хороших клинических ре- зультатах всех альдегидсодержащих материалов, включая формокрезол, глутаральдегид и цемент N2. Материалы и методы Обязательным условием лечения являлась возможность дальнейшего восстановления зубов. Критерием исключения была повышенная под- вижность зуба в отсутствие суще- ственной резорбции корня. Регист- рация случаев эндодонтического лечения в период с 1992 по 1998 г. ве- лась на основании этих критериев. Рентгеновские снимки делались в плановом порядке в случае девиталь- ной ампутации пульпы и лечения корневых каналов при гангренозном пульпите молочных зубов. В послед- нем случае по возможности делались контрольные рентгенограммы. Витальная ампутация (пульпото- мия), девитальная ампутация и пломбирование корневых каналов выполнялись с использованием ма- териала N2 в относительно сухой среде. При лечении корневых кана- лов порошок и жидкость N2 смеши- вались до получения однородной массы средней густоты, которая на- носилась в области апекса, после чего выполнялось препарирование при помощи ручного каналорасши- рителя или машинных эндодонти- ческих файлов HERO 642 (MICRO- MEGA). В случае витальной и девиталь- ной ампутации материал N2 смеши- вался до получения относительно плотной массы. Сначала выполнял- ся кюретаж глубоких кариозных по- ражений. Оставшиеся после кюре- тажа кариозные ткани удалялись при помощи толстого сферическо- го бора без водяного охлаждения, после чего выполнялось препари- рование полости с удалением ко- ронковой пульпы при помощи тур- бинного бора. Рис. 5–9. Пациент 13 лет. Лечение 1-го молочного моляра нижней челюсти (гангренозный пульпит). Рис. 5. 11.04.1995 – вид до лечения. Рис. 6. 11.04.1995 – после девитальной ампутации. Рис. 7. 11.04.1995 – имеется есте- ственная фистула. Рис. 8. 11.04.1995 – кровоточивость пульпы, пульпарная камера пол- ностью заполнена материалом N2. Рис. 9. 17.04.1995 – фистула исчезла (05.01.1996 – панорамный рентгенов- ский снимок демонстрирует сохран- ность леченого зуба; 30.01.1997 – в карте зарегистрировано прорезыва- ние постоянного первого моляра). AD DT стр. 8