today IDS Cologne 22.03.

news10 IDS 2011 – 22. März 22 March n Welche Produkte umfasst das Carrière System und wird es dem- nächstweitereNeuerungengeben? Dr. Luis Carrière: Zurzeit haben wir den Carrière Distalizer und das selbstli- gierendeBracketsystemCarrièrePassive Self-Ligating Bracket im Angebot. Im Mo- mentarbeitenwirandemCarrièreEsthe- tic Distalizer, der im Laufe dieses Jahres herauskommen wird. Bei allen Carrière Produkten sind wir äußerst darum be- müht, das Design auf das Wesentliche zu beschränken,umeinminimalistischesIn- strumentzuschaffen,welchedasGewebe desPatienteninjederBehandlungsphase so wenig wie möglich beeinträchtigt. Ich würde das Carrière System so erklären, dass es mit minimalistischen Instrumen- ten durch sehr vorsichtige und sanfte KrafteinwirkungmaximaleBehandlungs- effizienzinkürzesterZeiterreicht. Was liefert Ihnen den stärksten AntriebbeiderEntwicklungfürdieses Instrument, aber auch für Ihren eige- nenBehandlungsansatz? Meiner Überzeugung nach wünscht sichderPatientvonheuteeineminimalis- tische und sanfte Behandlung und ein angenehmesTragegefühl,diegleichzeitig innerhalb angemessenenen Zeiträumen eine Wirkung erzielt. Daher konzentrie- ren sich unsere Designs auf diese Ten- denz.Wirbemühenuns,Instrumenteein- zusetzen,dieeinerseitssanft,elegantund angenehmzutragen,andererseitsjedoch äußerst wirksam sind. Diese Wirksam- keitkannmanerreichen,indemmanver- sucht, das Kräfteniveau durch die An- wendungvonPhysiologie anzugehen. Wir müssen bedenken, dass jede kieferorthopädische Zahnbewegung mit Zellen im Zusammenhang steht – den OsteoklastenunddenOsteoblasten–,die für Knochenabbau und -neubildung zu- ständig sind. Diese Zellen werden akti- viert, wenn wir Kräfte auf die Zähne und die Wurzelhaut wirken lassen. Sie müs- sen mit Sauerstoff und Nährstoffen ver- sorgt werden, um Knochen abzubauen undneuzubilden.Wirhabendeshalbdar- auf geachtet, dass wir die Gefäße nicht abdrücken, die für die Versorgung derje- nigen Zellen für die kieferorthopädische Zahnbewegung verantwortlich sind. Um einAbdrückendieserZellen,damitmeine icheineIschämie,zuvermeiden,müssen wir die Krafteinwirkung begrenzen. Stu- dien zufolge liegt der Blutdruck in den Gefäßen, welche die Wurzelhaut versor- gen,bei20bis26g/cm2 . Wenn wir also die Krafteinwirkung auf die kieferorthopädische Zahnbewe- gung soweit wie möglich einschränken, erzielen wir eine viel bessere Wirkung. Daher ist die passive Selbstligation, d.h.die„selbstklemmendeKlammer“,so wirksam. Weil wir verstehen müssen, dass die kieferorthopädische Zahnbewe- gung nicht nur etwas mit Spannung zu tun hat. Es gibt zahlreiche Studien zum Thema Spannung, wir müssen aber ver- stehen, dass bei der kieferorthopädi- schen Behandlung der Aspekt der Span- nung und auch das Drahtelement eine Rolle spielen. Deshalb müssen wir in dieserGleichungalsodieSummemehre- rerKräfteniveausberücksichtigen.Eines davonistdieSpannung,undeinesdavon die Verdrahtung. Diese Kräfte müssen wirnunsehrsanftundsolangsameinwir- kenlassen,dasssiedieGefäße,diefürdie Versorgung der an der kieferorthopädi- schen Zahnbewegung beteiligten Zellen verantwortlichsind,nichtabklemmen. Hat das Carrière System schon den Sprung in die digitale Zahnmedi- zingeschafft? Wir haben eine Anwendung entwi- ckelt, die auf jedem Computer unabhän- gig vom Betriebssystem sowie jedem mobilen Gerät verwendet werden kann, wie auf dem iPad oder iPhone. Diese An- wendung visualisiert Behandlungen mit demCarrièreSystemineinerdreidimen- sionalvirtuellenUmgebung,dievollkom- meninteraktivist.Siekönnensehen,was injedemBehandlungsstadiumgeschieht und so dem Patienten besser erklären. Einige Aspekte dieser Anwendung prä- sentieren wir demnächst auch auf der Ausstellung der American Association ofOrthodontists(AAO)imMai. Wir bedanken uns für dieses Gespräch! 7 n What is currently available in the Carriere System and are there any new additionsontheway? Dr Luis Carrière: Currently we have the Carriere Distalizer and the Carriere Passive Self-Ligating Bracket. At the mo- ment, we are working on the Carriere Es- theticDistalizer,whichwillcomeoutsome- timethisyear.InalltheCarriereproducts, weareextremelyinterestedindiminishing the design to its most basic form to create a minimalistic appliance that respects the patient’stissueduringeveryphaseoftreat- ment. I would explain the Carriere System as one that offers minimalistic appliances for very gentle and smooth forces in order toobtainmaximumefficiencyoftreatment intheminimumamountoftime. What drives you the most in your efforts to create appliances but also in yourowntreatmentapproach? Ourdesignshavebeenfocusedondi- minishingthedesigntoitsmostbasicform in order to achieve very simplistic and minimalisticappliances.Istronglybelieve that today’s patient is one that demands a type of treatment that is minimalistic, smooth and comfortable on his or her tis- suesandatthesametime,hastobeeffec- tive within a reasonable treatment time. Thus, our designs are focused in this di- rection. We look to use appliances to use appliances that are smooth, elegant and comfortable, but they have to be very ef- fective. The way to achieve effectiveness is to try to approach the level of forces by applyingphysiology. We have to take into consideration that orthodontic movement is one that is related to cells—to osteoclasts and osteoblasts—which are cells that remove boneandcellsthatcreatenewbone.These cells are put into effect because we are applying forces to the teeth and on the periodontalligament.Thosecellsneedirri- gation with oxygen and nutrients in order to make sure they can remove bone and create it. Therefore, what we have to take intoconsiderationisthatwedonotwantto squeeze the vessels that are responsible for irrigating the cells that are responsi- ble for orthodontic movement. To avoid squeezingthesecells,andbythatImeanto avoid ischemia, we have to diminish the level of our force because studies indicate thatthebloodpressureofthevesselsthat irrigatetheperiodontalligamentisaround 20to26gramspersquarecentimeter. Soifwediminishthelevelofforcethat weapplytotheorthodonticmovement,we will be much more effective. This is why passive self-ligation is so effective. It’s be- cause we have to understand that ortho- donticmovementisnotonlyrelatedtofric- tion.Therearemanystudiesaboutfriction, but we have to understand that during orthodontic treatment there is the aspect of friction and also the binding of wire. Thus,thisisanequationinwhichwehave to add several levels of force. One of them is the friction and one of them is the bind- ing. The addition of these forces has to be very smooth and as slow as we are able so that we do not squeeze the vessels that are responsible for irrigating the cells responsiblefororthodonticmovement. Ifwecreateanischemia,wewillhave necrosis,andifthathappens,thebodywill have to completely restructure the area that is responsible for creating new bone because the osteoclasts and osteoblasts willdisappear.Thisisthereasonthatself- ligation has arrived and will remain in orthodontics because it is going to be the future just as it is the present, because it’s dramatically diminishing the amount of force that orthodontics is applying on theperiodontaltissues. HastheCarriereSystemmovedinto thedigitalworldyet? We have created an application that canbeusedonanycomputer,nomatterthe platform,aswellasanymobiledevice,such asaniPad,iPhone.Thisapplicationvisual- izesthetreatmentsusingtheCarriereSys- teminathree-Dvirtualrealitythatiscom- pletely interactive. You can see what is oc- curring at every stage of treatment so that you are better equipped to explain it to pa- tients.Someaspectsoftheapplicationwill beshownduringtheAAO[AmericanAsso- ciationofOrthodontists]meetinginMay. Thankyouforthisinterview.7 „Ein wichtiger Faktor in der Behandlungsgleichung“ “An important part of the treatment equation” Ein Interview mit KFO Spezialist Dr.Luis Carrière auf der IDS 2011 in Köln An interview with Dr Luis Carrière during the IDS 2011 in Cologne Stand jetzt buchen ental2012_Inserat 46x46.indd 2 10.2.2011 14:12:19 Uhr AD AD 5 Dr. Luis Carrière