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mit höchster präzision ... ... von der geführten Chirurgie zur gefrästen Prothese | Marc Collavini | Thierry Hantz 1_ Die offensichtlichen klinischen Vorteile der computergestützten Planung und der geführten Chirurgie sind mittlerweile in zahlreichen wissenschaftlichen Studien, beispielsweise von Van Steenberghe und Tardieu, analysiert und quantifiziert worden. Die Planungssoftware ExpertEase ermöglicht unter anderem geführte Eingriffe der Implantatsysteme Xive und Ankylos, unterstützt durch Bohrschablonen, die alle relevanten Informationen aus der Implantatplanung transferieren. Für die definitive prothetische Versorgung mit einer implantatgetragenen Prothese bediente man sich zur Fertigung der Suprakonstruktionen vor allem Guss- techniken mit mehr oder weniger präzisem Ergebnis und einem nicht immer passiven Sitz. Die inzwischen mögliche Fräsung von Gerüsten dagegen erfolgt bis auf 40 Mikrometer genau. Hieraus ergibt sich eine entsprechend spannungsfreie Passung der Implantatprothese, die eine Voraussetzung für die langfristige Funktion prothetischer Komponenten und den dauerhaften Erhalt der Osseointegration darstellt. Für das chirurgische und prothetische Vorgehen ist es essenziell, ein strenges Protokoll einzuhalten, um diese Präzision nicht zu kompromittieren. Die geführte Chirurgie soll anhand eines klinischen Beispiels zur Sofortbelastung im Unterkiefer in Verbin- dung mit einer CNC-gefertigten Mesostruktur und laborseitiger Fertigstellung der endgültigen Prothese verdeutlicht werden. 14 | IDENTITY 1_11