Cosmetic Dentistry Italian Edition

21dentistry 2_2011 cosmetic risparmio di tempo rispetto alla tecnica di stra- tificazione. Per ultimo si applica Beautifil Flow Plus 03 per finalizzare l’anatomia occlusale del restauro e sigillare le aree marginali. Usati singolarmente, o preferibilmente insie- me, queste tecniche e materiali innovativi assi- curano soluzioni pratiche per i problemi elencati in precedenza. Qui di seguito è illustrato un ef- ficace protocollo step-by-step che comprende le ultime novità in odontoiatria restaurativa. _Protocollo clinico La diga di gomma viene forata e lubrificata con Wink (Pulpdent, Watertown, MA) (Fig. 17) solubile in acqua per facilitare la sua inserzione attraverso i contatti interprossimali senza strap- parsi. Il Vita Easyshade Compact (Vident, Brea, CA) determina il colore del materiale da restauro all’inizio della procedura, o prima dell’applicazio- ne della diga di gomma o immediatamente dopo (Fig. 18). È importante registrare il colore men- tre il dente è ancora umido; una volta essiccato, il dente apparirà in modo innaturale gessoso e opaco. Il dente viene asciugato con aria e si appli- ca l’indicatore di carie CarieScan PRO (CarieScan, Dundee, Regno Unito) (Fig. 19) per confermare la posizione e l’estensione della carie(25-28) (Fig. 20). L’accesso attraverso lo smalto viene realiz- zato con una fresa al carburo Great White Gold #2(29) (Fig. 21) o con una fresa diamantata TDA #849 ad alta velocità (Fig. 22) (entrambe di SSWhite, Lakewood, NJ)(30) . Una volta esposta la carie profonda, la Smartbur II rimuove in modo selettivo la dentina cariata molle (infetta) (Fig. 23). La struttura della Smartbur II è studiata per determinare automati- camente il punto finale della preparazione; qua- lunque ulteriore rotazione della fresa nella cavità abrade la fresa, ma non la dentina. Questo lascia intatta la dentina più dura, rimineralizzabile (af- fetta) a copertura della camera pulpare (Fig. 24). La procedura di restauro inizia con un pas- saggio di mordenzatura opzionale; gli adesivi di 7a generazione non richiedono la mordenzatura Fig. 18 Fig. 20 Fig. 21 Fig. 22 Fig. 23 Fig. 24 Fig. 25 Fig. 19 trends_conservativa