iDENTity 2_2011_de

Cercon-Vollkeramikpfosten ausgewählt. Dieser bietet eine adäquate Weichgewebeunterstützung und ermöglicht ein ge- eignetes Emergenzprofil im Bereich der Krone (Abb. 17 und 18). Durch die Verwendung von keramischen Abutments wird eine Verfärbung im gingivalen Bereich auch bei dünnem Weich- gewebe verhindert. Es wurden neben der Vollkeramikrone zur Implantatversorgung eine weitere zur Rehabilitation des Zahns 21 angefertigt (Abb. 19 und 20). Das Endergebnis erfüllte die ästhetischen Ansprüche der Patientin, und ihre anfängliche Unsicherheit schwand bereits nach der Insertion von Implan- tat und provisorischer Versorgung. Bei der routinemäßigen Kontrolluntersuchung ein Jahr später zeigten sich stabile peri- implantäre Hart- und Weichgewebsverhältnisse (Abb. 21). DISKUSSION UND FAZIT Die Implantatinsertion direkt nach der Zahnextraktion zusammen mit der Anwendung von Provisorien im anterioren maxillären Bereich ist sicherlich ein anspruchsvolles Konzept für Zahnarzt und Zahntechniker. Diese Behandlungsoption bietet jedoch eine Reihe von Vorteilen, einschließlich einer reduzierten Gesamtdauer der Behandlung, einer einzigen notwendigen Lokalanästhesie, einem Verfahren ohne Aufklappung sowie einer Sofortversorgung der Implantate. Aus Sicht des Patienten ist die sofortige Eingliederung einer festsitzenden implantatgetragenen Versorgung äußerst wünschenswert und wird tatsächlich sogar verlangt. Mit dem hier beschriebenen klinischen Verfahren können sowohl der Zahnarzt als auch der Patient die Ästhetik der Versorgung abschätzen. Es wird eine bessere Weichgewebs- unterstützung erzielt, und das gewünschte Resultat lässt sich leichter erreichen. Mit initialer Primärstabilität, einem korrekten Gewebsmanagement und der richtigen Verwendung der verfügbaren Implantatkomponenten lässt sich ein vorher- sagbares ästhetisches Ergebnis erzielen. Andererseits sollten Okklusionskontrolle, Mundhygiene und ein regelmäßiges Nachsorgeprogramm Voraussetzungen für eine langfristig erfolgreiche Versorgung sein. ■ Literatur auf Anfrage beim Verfasser Dr. Stefanos Kourtis Assistenzprofessor, Abt. für Prothetik, Universität von Athen Plaza Chrys. Smyrnis 14 17121 Athen / Griechenland Fon +30 210 9357306 stefkour@dent.uoa.gr 20_... und labiale Ansicht des restaurierten natürlichen Zahns 21_Röntgenkontrolle ein Jahr nach Implantatinsertion 19_Das endgültige klinische Ergebnis, labiale Ansicht der Implantatversorgung ... 14_... und faziale Ansicht13_Weichgewebekontur am Ende der Osseointegrationsphase: Okklusionsansicht ... 11_Klinische Situation eine Woche nach der Implantatinsertion 12_Entsprechende Röntgenaufnahme IDENTITY 2_11 | 37