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In der konservierenden Zahnheilkunde gilt die Aufbereitung des Wurzelkanals als ergebnis-entscheidende Basis für eine erfolgreiche endodontische Behandlung. Reziprok arbeitende Instrumente bieten in der allgemein ausgerichteten Zahnarztpraxis eine Möglichkeit, diesen aufwendigen Behandlungsschritt einfacher und komfortabler für Patient und Zahnarzt zu gestalten.

S eit einigen Jahren steht die En- dodontie vermehrt im Interesse der zahnmedizinischen Öffent- lichkeit. Grund ist neben einem zu- nehmenden Patientenbewusstsein und einem höheren Bedürfnis nach Zahn- erhalt auch die Entwicklung moderner Materialien und hilfreicher Techniken. Trotzdem gehört die Wurzelbehand- lung für viele allgemeinpraktizierende Zahnmediziner eher zur Pflicht als zur Kür. Endodontische Behandlungen sind anspruchsvoll,stellenvielmalseineHe- rausforderung und einen hohen zeitli- chen Aufwand dar. Neue Technologien und Konzepte können hier zu einer sinnvollen Ergänzung im Praxisalltag werden. Nachdem die Autoren über viele Jahre mit der manuellen Aufbe- reitung gute Ergebnisse erreicht haben, arbeiten sie seit fünf Jahren mit gro- ßer Zufriedenheit mit der maschinellen Aufbereitung. Vor drei Jahren stiegen sie auf die reziproke Technik um. Die Wahl eines optimalen Aufbereitungssystems Trotz der guten Erfolgsprognosen bei der manuellen Aufbereitung gibt es Indikationen, bei denen das erkrankte Endodont nur schwer zu therapieren ist, zum Beispiel stark gekrümmte, obliterierte oder akzessorische Kanäle. Nickel-Titan-Instrumente sind für die maschinelle Aufbereitung sehr flexibel, sie können auch rotierend der Kanal- anatomie folgen. Das Risiko einer Ins- trumentenfraktur bei maschinellem Einsatz ist zu beachten, es kann durch ein optimiertes Feilendesign reduziert werden. Rotierende NiTi-Systeme nut- zen Sequenzen mit mehreren Instru- menten, deren Anzahl je nach Produkt unterschiedlich groß ist. Die Autoren suchten vor einigen Jah- ren nach einem sicheren Weg, mit reduziertem Aufwand zu einem sehr guten Ergebnis zu gelangen. Diesen haben sie in der Aufbereitung mit RECIPROC (VDW Dental) gefunden. Die Technik vereinfacht das Vorgehen in der Praxis und erhöht die Effizienz, Vorhersagbarkeit und Sicherheit. Ga- vini et al. stellten in einer Studie fest, dass RECIPROC R25 eine signifikant höhere Resistenz gegen zyklische Er- müdung aufweist.1 Eine weitere Studie besagt, dass mit diesem System die ursprüngliche Krümmung des Kanals erhalten bleibt.2 Solche und ähnliche Zahnmedizin Endodontie/Zahnerhaltung Anwenderbericht 58 ZWP 7+8/2014 Wurzelkanalaufbereitung mit reziprokerTechnik | Dr. Winfried Heinhold, Dr. Eva-Maria Heinhold In der konservierenden Zahnheilkunde gilt die Aufbereitung des Wurzelkanals als ergebnis- entscheidende Basis für eine erfolgreiche endodontische Behandlung. Reziprok arbeitende Instrumente bieten in der allgemein ausgerichteten Zahnarztpraxis eine Möglichkeit, diesen aufwendigen Behandlungsschritt einfacher und komfortabler für Patient und Zahnarzt zu gestalten. Abb. 1 und 2: Nach einer irreversiblen Pulpitis wurde der Zahn 36 mit dem RECIPROC-System aufbereitet und gefüllt. Der Zustand nach acht Monaten bestä- tigte den Therapieerfolg. – Abb. 3: Kontrollaufnahme direkt nach Wurzelfüllung am Zahn 17. – Abb. 4: Der Zustand vier Monate später: Zahn 17 konnte prothe- tisch versorgt werden. Abb. 1 Abb. 3 Abb. 2 Abb. 4

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