Nr. 11 | November 2010 WISSENSCHAFT & PRAXIS www.kn-aktuell.de | 7 che dieses Gaumenimplantat der neuen Generation unter- suchte. Sie zeigt eine vielver- sprechende Überlebensrate von 93,3 %. Unter Berück- sichtigung aller Gaumenim- plantatstudien am Menschen evaluierte eine Meta-Analyse eine durchschnittliche Verlust - rate von 10,5 % (95 % Konfi- denz-Intervall 6,1 % bis 18,1 %) (Schätzle et al. 2009). In der Privatpraxis (ein Kie- ferorthopäde, ein Chirurg) betrug die Verlustrate bei 458 Gaumenimplantatpatienten 2,8 % (IOK Göllner 2010). Schließt man die beiden Stu- dien aus, in denen die Auto- ren selbst feststellten, dass aufgrund der Lernkurve der Chirurgen die Verlustrate zu Beginn deutlich höher war, re- sultiert hingegen eine durch- schnittliche Verlustrate von auch nur 6,7 % des älteren Orthosystems®. Die meisten Verluste ereigneten sich wäh- rend der Einheilphase, was auf eine Behandlungsmoda- lität mit hoher Voraussagbar- keit für den alltäglichen Ge- brauch hinweist. Aus klinischer Sicht ist an - genehm, dass Gaumenim- plantate nach der erfolgrei- chen Osseointegration wäh- rend der ganzen kieferortho- pädischen Behandlung stabil bleiben und genügend Wi- derstand gegenüber kiefer - orthopädischen Kräften bie- ten (Wehrbein 2009). Weder Wirts- noch umgebende Fak- toren konnten bis jetzt als mögliche Risikoindikatoren resp. Risikofaktoren identifi- ziert werden (Männchen et al. submitted). Adresse Dr. med. dent. & Odont. Dr. Marc Schätzle Klinik für Kieferorthopädie und Kinderzahnmedizin Zentrum für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde Plattenstraße 11 8032 Zürich Schweiz Tel.: +41- 44/634 32 14 Fax: +41- 44/634 43 04 E-Mail: marc.schaetzle@zzmk.uzh.ch Schlussfolgerungen Zusammenfassend kann ge- sagt werden, dass die Verwen- dung von Gaumenimplantaten das Spektrum an skelettalen und dentalen Abweichungen, in denen eine rein kieferortho- pädische Behandlung erfolg- reich sein kann, deutlich er- weitert hat. Kein System hat nur Vorteile. Die eher hohen Kosten und der zweite chirur- gische Eingriff für die Entfer- nung sind die Nachteile des Gaumenimplantats. Unter den TAD kommt einzig das Gau- menimplantat der Definition einer absoluten skelettalen Verankerung sehr nahe. Im Oberkiefer stellt das Gau- menimplantat die klar beste Behandlungsvariante vergli - chen mit den anderen TADs dar. Das Gaumenimplantat ermöglicht eine sichere und effektive skelettale Veranke- rungsmöglichkeit mit hoher Erfolgswahrscheinlichkeit (> 90 %). Trotzdem darf man nicht vergessen, dass TADs keinerlei skelettale Wirkung haben. Deshalb muss beim wachsenden Patienten häu- fig der Einsatz von konven - tionellen Verankerungsstra - te gien wie beispielsweise Headgears, Aktivatoren oder Herbst-Apparaturen vorge- zogen werden. Kurzvita (cid:129) 1990–1991 Assistenzarzt in Privat- praxis (Dr. E. Müller, Zürich, Schweiz: Konservative Zahnheilkunde, ab- nehmbare und festsitzende Prothetik) (cid:129) 1991–1992 Doktorarbeit an der Klinik für Kronen- und Brückenpro- thetik und zahnärztliche Material- kunde der Universität Zürich „Äs- thetik versus Stabilität beim me - tallkeramischen Zahnersatz? Ex - perimentelle Untersuchungen zu marginal modifizierten Metallge- rüsten.“ (cid:129) 1993 Promotion zum Dr. med. dent. (cid:129) 1992–1994 Assistenzarzt in Privat- praxis (Dr. A. Keller, Wil, Schweiz: Konservative Zahnheilkunde, ab- nehmbare und festsitzende Pro - thetik, Implantologie, CAD-Rekons - truktionen, Oralchirurgie) (cid:129) 1994–1997 Post-graduate-Ausbil- dung an der Klinik für Kieferortho- pädie und Kinderzahnmedizin der Universität Zürich, Schweiz: Prof. Dr. Paul W. Stöckli (Klinikleiter), Priv.-Doz. Dr. Ullrich Teuscher (Pri- vatdozent) (cid:129) 1999 Kieferorthopäde SSO (heute: Fachzahnarzt für Kieferorthopädie) (cid:129) 1997–2000 Oberarzt an der Klinik für Kieferorthopädie und Kinderzahnme- dizin der Universität Zürich, Schweiz (cid:129) 2001–2010 Instruktor an der Klinik für Kieferorthopädie und Kinder- zahnmedizin der Universität Zürich, Schweiz (cid:129) seit 2001 Privatpraktiker in Winter- thur, Schweiz (cid:129) 2010 PhD-These am Regea-Institut für Regenerative Medizin, Univer- sität Tampere, Finnland: „The Pala- tal Orthodontic Implant: Healing Process, Clinical Application, Bio- mechanics, Success, Risk Factors, Indications and Limits“ (cid:129) diverse Mitgliedschaften, u. a. Schweizerische Zahnärztegesell- schaft SSO, Schweizerische Ge- sellschaft für Kieferorthopädie SGK, European Orthodontic So- ciety EOS, Angle Society of Europe ASE, Consultant des American Jounal of Orthodontics and Dento- facial Orthopedics Dr. med. dent., PhD, Roland Männchen (cid:129) 1984–1990 Studium der Zahnme - dizin in Zürich, Schweiz Kurzvita Kurzvita ANZEIGE American Orthodontics präsentiert die nächste Evolutionsstufe selbstlegierender Brackets Dr. med. dent. & Odont. Dr. Marc Schätzle Dr. med. dent. Peter Göllner (cid:129) 1993–1999 Zahnmedizinstudium an der Universität Bern (cid:129) 1999 Staatsexamen, Zahnmedizi- nische Kliniken Bern, Universität Bern (cid:129) 1999 Promotion: Dr. med. dent., Universität Bern (cid:129) 2000–2001 Postgraduate Assis - tent, Klinik für Mund-Kiefer-Ge- sichtschirurgie, Kantonsspital Lu- zern, Direktor: Prof. Dr. Dr. Nikolaus Hardt (cid:129) 2000–2001 Wissenschaftlicher Assistent, Klinik für Parodontolo- gie und Kronen-Brückenprothetik, Zahnmedizinische Kliniken, Uni- versität Bern, Direktor: Prof. Dr. Niklaus P. Lang (cid:129) 2001–2004 Postgraduate Assis- tent, Klinik für Kieferorthopädie und Kinderzahnmedizin, Zentrum für Zahn-, Mund- und Kieferheil- kunde, Universität Zürich, Direktor: Prof. Dr. Paul W. Stöckli, M.S. (cid:129) seit 2004 Oberassistent, Klinik für Kieferorthopädie und Kinderzahn- medizin, Zentrum für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde, Universität Zürich, Direktor: Prof. Dr. Timo Pel- tomäki (cid:129) 2005 Promotion: Odont. Dr., Faculty of Odontology, Malmö University, Schweden (cid:129) 2006 Fachzahnarzt für Kieferortho- pädie (CH) (cid:129) seit 2007 selbstständig in Privat- praxis in Luzern sowie Oberassis- tent an der Klinik für Kieferorthopä- die und Kinderzahnmedizin, Zen- trum für Zahn-, Mund- und Kiefer- heilkunde, Universität Zürich (cid:129) 2/2009–7/2009 Visiting Associate Professor, Department of Ortho- dontics, The University of Hong Kong, Hong Kong SAR China, Di- rektor: Prof. Dr. Urban Hägg (cid:129) 2010 „Member of Orthodontics – The Royal College of Surgeons of Edinburgh (MOrtho RCS (Edin)“ (cid:129) 1991 Facharzt für Kieferorthopä- die an der Universität Bern (cid:129) seit 1993 Weiterbildung im Be- reich Lingualtechnik bei Dr. Cra- ven Curtz (Beverly Hills), Dr. Di- dier Fillion (Paris) und Dr. Dirk Wiechmann (Bad Essen) (cid:129) seit 1993 Privatpraxis in Bern (cid:129) seit 1999 Präsident der Swiss Lingual Orthodontic Association (SLOA) (cid:129) seit 2004 wissenschaftliche Zu- sammenarbeit und Publikationen über skelettale Verankerungen mit der Universität Mainz (Prof. Dr. Dr. Heiner Wehrbein, Dr. Britta Jung), Universität Bochum (Prof. Dr. Dr. Martin Kunkel) und der Columbus University, Ohio (Prof. Dr. Allen Firestone) (cid:129) Buchbeiträge: „Ortho Temporary Anchorage Devices, Guide and Atlas“ by Jason Cope 2007; „Temporary Anchorage Devices in Orthodontics“ by Ravindra Nanda 2009 (cid:129) Vorträge: Kongress der American Lingual Orthodontics Associa- tion (ALOA) 2001 in Toronto, Kon- gress der European Society of Lingual Orthodontics (ESLO) 2002 in Berlin, ALOA-Kongress 2003 auf Hawaii/USA, Annual Session der American Associa- tion of Orthodontists (AAO) 2004 in Orlando, ITI-Symposium 2005 in München, Kongress der Euro- pean Orthodontic Society (EOS) 2006 in Wien, Keynote-Lecture bei der Gemeinschaftstagung der European Orthodontic So- ciety (EOS) und Deutschen Ge- sellschaft für Kieferorthopädie (DGKFO) 2007 in Berlin, Kurse mit Prof. Dr. Birte Melsen, Dr. Dirk Wiechmann in 2009, Hauptvor- trag zur DGKFO-Jahrestagung 2009 in Mainz und bei der Gesell- schaft für Kieferorthopädie von Berlin und Brandenburg (KFOBB) 2010 in Berlin «Details ergeben Perfektion, aber Perfektion ist kein Detail.» Leonardo da Vinci Es war gut gewartet zu haben